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治咳喘十三味湯

  
別名
處方來源 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1993,13(1):27
劑型 湯劑
藥物組成 麻黃10g,杏仁10g,茯苓20g,蘇半夏6g,廣陳皮10g,炙甘草6g,蘇子6g,白芥子6g,萊菔子6g,板藍根10g,瓜蔞皮15g,北沙參10g,生3片。
加減
功效
主治 慢性支氣管炎
制備方法
用法用量 日1劑水煎服,10日為1個療程。
用藥禁忌
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 按照全國慢性支氣管炎專業(yè)會議制定的“慢性支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)”。選擇400例具有咳嗽劇烈,痰黃稠,胸悶,喘憋,不能平臥,哮鳴音,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚,脈滑或浮滑等證候患者,隨機分為治療組和對照組。治療組300例,其中輕型89例,中型150例,重型61例;對照組100例,其中輕型30例,中型45例,重型25例。兩組性別、年齡、病程、病情經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有可比性。治療組采用本方治療,對照組采用麻杏石甘湯加導(dǎo)痰湯化裁。結(jié)果:根據(jù)全國慢性支氣管炎專業(yè)會議制定的“慢性支氣管炎療效判斷標(biāo)準(zhǔn)”,臨床控制:咳、痰、喘、哮喘音四項,其中三項癥狀消失,另一項達到明顯緩解,治療組105例(35%),對照組15例(15%);顯效:咳、痰、喘、哮鳴音四項中三項明顯緩解.一項好轉(zhuǎn)者,或兩項癥狀消失,兩項明顯緩解好轉(zhuǎn),治療組103例(34.34%),對照組l.0例(10%);好轉(zhuǎn):凡改善未達到顯效,均屬好轉(zhuǎn)范圍,治療組86例(28.67%);對照組50例(50%);無效:咳、痰、喘、哮鳴音四項均無改善或僅一項達好轉(zhuǎn)者,治療組6例(2%),對照組25例(25%);兩組總有效率分別為98%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,有顯著差異(P<0.05)。本方對咳、痰、喘、啰音的療效分別為98.33%,72.91%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,有顯著差異(P<0.05),說明十三味湯療效顯著。
藥理作用 應(yīng)用麻否石甘湯加導(dǎo)痰湯加減:麻黃10g,杏仁10g,生石膏30g,甘草10g,陳皮10g,蘇半夏6g,云茯苓15g,竹茹10g,枳實10g。①平喘試驗(離體氣管毛細管法):取體重200-250g雄性豚鼠15只,處死后每只動物取氣管3-5cm一段,平均分為治療組(治咳喘十三味湯),對照組(麻黃石甘湯合導(dǎo)痰湯化裁)及純蒸餾水對照組。將離體氣管一端套在有刻度的0.lml移液管上,用縫線固定,然后把它浸入盛有恒溫(38℃)通氧之Lcoke營養(yǎng)槽中,用注射器通過魚鉤形管上端連乳膠管,將保溫營養(yǎng)液徐徐注入氣管,使液面上升至移液管中位置,待穩(wěn)定1O分鐘后,將1:5O00鹽酸組織膠lml注入浴管營養(yǎng)液中,使氣管收縮,移液管中液面上升.待液面穩(wěn)定后在某一刻度上作為基點,然后加入各組試驗用藥2ml,觀察移液管中液面下降情況(表示氣管平滑肌舒張),直至不再下降穩(wěn)定為止。結(jié)果可見咳喘十三味湯有明顯持抗組織胺對豚鼠的致痙作用。②祛痰試驗(酚紅法):選用體重18-22g雄性小白鼠36只,隨機分為3組:治療組(咳喘十三味湯),對照組(麻黃石甘湯合導(dǎo)痰湯化裁),空白對照組(蒸餾水),每組8只。灌胃給藥,劑量為0.2ml/10g體重。給藥后30分鐘,按0.1ml/10g體重腹腔注射1%酚紅水溶液,30分鐘后處死動物。立即分離氣管,于甲狀軟骨下將氣管剪一小口,插入磨去針尖的8號針頭,深約2mm,結(jié)扎固定。用注射器吸取38℃的5%NaHCO30.5ml,向氣管內(nèi)注入,再抽出,反復(fù)沖洗3次,將3次沖洗液合并,與標(biāo)準(zhǔn)管目測比色,求出沖洗液濃度。結(jié)果酚紅液(PSP)濃度(μg/10g,X±S):治療組為1.71±0.56,對照組為1.52±0.36,蒸餾水組為0.107±0.17。上述結(jié)果表明咳喘十三味湯有明顯的祛痰作用,與中藥對照組比較P<0.05,與蒸餾水組比較P<0.0l。
毒性試驗
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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