中西藥分類(lèi) |
西藥
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作用分類(lèi) |
維生素、礦物質(zhì)類(lèi)及腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)藥物\維生素
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英文名 |
Vitamin A*
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漢語(yǔ)拼音 |
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別名 |
Retinol
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為淡黃色油溶液,或結(jié)晶與油的混合物(加熱至60℃應(yīng)為澄明溶液);無(wú)敗油臭。維生素 A不溶于水,易溶于脂肪及油中。在空氣中易氧化,遇光易變質(zhì)。在高溫時(shí)與空氣中的氧易起作用而致減效。
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功效 |
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主治 |
臨床上用于:①維生素 A缺乏癥,如夜盲癥、干眼病、角膜軟化癥和皮膚粗糙等。②用于補(bǔ)充需要,如妊娠、哺乳婦女和嬰兒等。③有認(rèn)為對(duì)預(yù)防上皮癌、食管癌的發(fā)生有一定意義。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
維生素 A具有促進(jìn)生長(zhǎng)、維持多種粘膜和上皮組織如結(jié)膜、角膜、皮膚、卵巢、睪丸等正常功能的作用。在體內(nèi)參與感光物質(zhì)-視紫紅質(zhì)的合成,增強(qiáng)視網(wǎng)膜感光力。
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體內(nèi)過(guò)程 |
維生素 A口服后極易吸收。食物中脂肪、蛋白質(zhì)及體內(nèi)膽酸鹽、胰脂肪酶和維生素E等與維生素 A的吸收有密切關(guān)系。其吸收部位主要在十二指腸、空腸。吸收后貯存于肝臟。自肝臟釋放后,參與體內(nèi)許多氧化過(guò)程,發(fā)揮其藥理作用。其代謝產(chǎn)物由尿和糞便排出。授乳婦女有部分維生素 A分泌于乳汁中。
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劑型 |
膠丸劑
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規(guī)格 |
膠丸劑:每丸含:5000U,2.5萬(wàn)U。
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用法用量 |
每次2.5萬(wàn)U每日2-3次;小兒預(yù)防:2000-4000U/d;治療:2.5萬(wàn)-5萬(wàn)U/d。
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不良反應(yīng) |
攝入過(guò)量維生素 A,可致嚴(yán)重中毒,甚至死亡。
1.急性中毒可發(fā)生于大量攝入維生素 A(成人超過(guò)100萬(wàn)u,小兒超過(guò)30萬(wàn)u)6小時(shí)后,病人出現(xiàn)異常激動(dòng)或騷動(dòng)、頭暈、嗜睡、復(fù)視、嚴(yán)重頭痛、嘔吐、腹瀉、脫皮(特別是唇和掌),嬰兒頭部可出現(xiàn)凸起腫塊,并有騷動(dòng)、驚厥、嘔吐等顱內(nèi)壓增高、腦積水、假性腦瘤表現(xiàn)。
2.慢性中毒(不論成人或小兒在連續(xù)每日服10萬(wàn)U超過(guò)6個(gè)月可致慢性中毒)表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、口唇干裂、疲勞、軟弱、全身不適、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高、視乳頭水腫、皮膚對(duì)陽(yáng)光敏感性增高、易激動(dòng)、食欲不振、脫發(fā)、腹痛、夜尿增多、肝毒性反應(yīng)、門(mén)靜脈高壓、溶血、貧血、小兒骨骺早閉、婦女月經(jīng)過(guò)少。停藥后中毒癥狀多在1周內(nèi)緩解,亦可持續(xù)數(shù)周。
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注意事項(xiàng) |
1.妊娠期對(duì)維生素 A需要量略增多,但每日不宜超過(guò)6000U。孕婦攝入大量維生素 A時(shí)有報(bào)道可能致胎兒畸形,如泌尿道畸形、生長(zhǎng)遲緩、早期骨骺早閉等。維生素A能從乳汁分泌,乳母攝入增加時(shí),應(yīng)注意嬰兒自母乳中攝取的維生素 A量。
2.?huà)胗變簩?duì)大量或超量維生素 A較敏感,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
3.維生素 A過(guò)多癥時(shí)禁用,慢性腎功能衰竭時(shí)慎用。
4.對(duì)診斷的干擾:慢性中毒時(shí),血糖、尿素氮、血鈣、血膽固醇和三酰甘油濃度增高。大劑量應(yīng)用時(shí)紅細(xì)胞和白細(xì)胞計(jì)數(shù)可下降;血沉增快,凝血酶原時(shí)間縮短。
5.藥物間相互作用
(1)制酸藥:氫氧化鋁可使小腸上段膽酸減少,影響維生素 A的吸收。
(2)抗凝藥:大量維生素 A與香豆素或茚滿(mǎn)二酮衍生物同服,可導(dǎo)致凝血酶原減低。
(3)口服避孕藥可提高血漿維生素 A濃度。
(4)考來(lái)烯胺(colesty ramine)、礦物油、新霉素、硫酸鋁能干擾維生素 A吸收。
(5)與維生素 E和用時(shí),可促進(jìn)維生素 A吸收,增加肝內(nèi)貯存量,加速利用和降低毒性,但大量維生素 E服用可耗盡維生素 A在體內(nèi)的貯存。
6.給藥說(shuō)明
(1)本品應(yīng)采取口服給藥。
(2)脂肪吸收不良或膽酸缺乏時(shí),用量適宜增加。
(3)維生素 A廣泛存在于黃色及綠色蔬菜中,肝、黃油、蛋黃中含量較豐富,成人長(zhǎng)期每日服用維生素 A2.5萬(wàn)U,可引起維生素 A過(guò)量。凡血中維生素 A濃度超過(guò)100μg/100ml時(shí),可考慮為中毒。應(yīng)立即停用,可投以維生素C和糖皮質(zhì)激素等。
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貯藏 |
密封,避光,涼暗處保存。
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備注 |
*號(hào)為英文名國(guó)際非專(zhuān)利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱(chēng)INN)或無(wú)國(guó)際專(zhuān)利藥名
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