| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗寄生蟲藥\抗瘧藥 |
| 英文名 | Chloroquine |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其磷酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末，無臭，味苦。易溶于水，幾乎不溶于乙醇、氯仿、乙醇和苯。遇光漸變色，水溶液呈酸性。熔點(diǎn)：193-196℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品主要用于治療瘧疾急性發(fā)作，對(duì)間日瘧、三日瘧和敏感的惡性瘧患者均能迅速控制癥狀。服用氯喹后24-48小時(shí)，一般可使患者體溫降至正常。但有相當(dāng)一部分惡性瘧原蟲對(duì)本品產(chǎn)生了耐藥性，因此在多種情況下需改用其它抗瘧藥或聯(lián)合用藥。本品還可治療肝阿米巴病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、結(jié)締組織病等。另可用于治療光敏性疾患和日曬紅斑癥。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品及其他4氨基喹啉類抗瘧藥（哌喹、氨酚喹等)主要對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期起作用，可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復(fù)制與RNA的轉(zhuǎn)錄過程或阻礙了其內(nèi)吞作用，從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡。本品能有效地控制瘧疾癥狀發(fā)作。對(duì)紅外期無作用，不能阻止復(fù)發(fā)，但因作用較持久，故能使復(fù)發(fā)時(shí)間推遲（惡性瘧因無紅外期，故能被根治)，對(duì)配子體也無直接作用，故不能作病因預(yù)防，也不能阻斷傳播。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品口服后，腸道吸收快而充分，服藥后1-2小時(shí)血藥濃度最高。約55%的藥物在血中與血漿成分結(jié)合。血藥濃度維持較久，t1/2為2.5-10日。氯喹在紅細(xì)胞中的濃度為血漿內(nèi)濃度的10-20倍，而被瘧原蟲侵入的紅細(xì)胞內(nèi)的氯喹濃度，又比正常的高約25倍。氯喹與組織蛋白結(jié)合更多，在肝、脾、腎、肺中的濃度高于血漿濃度200-700倍。在腦組織及脊髓組織中的濃度為血漿濃度的10-30倍。氯喹在肝內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化，其主要代謝產(chǎn)物是去乙基氯喹，此物仍有抗瘧作用。小部分（10%-15%)氯喹以原形經(jīng)腎排泄，其排泄速度可因尿液酸化而加快，堿化而降低。約8%隨糞便排泄，氯喹也可由乳汁中排出。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.075g（相當(dāng)于氯喹0.05g)，0.25g（相當(dāng)于氯喹0.15g)。注射劑：2ml：129mg，5ml：322mg。 |
| 用法用量 | 成人：①對(duì)氯喹敏感株瘧疾，口服首劑1g，第2、3日各服0.5g。②瘧疾癥狀抑制性預(yù)防，口服每周一次，每次0.5g。③治療阿米巴肝膿腫第一、二日一次0.5g一日2-3次，以后每日0.5g，連服2-3周。④治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每日0.25-0.5g，待癥狀控制后，改為0.125g，1日2-3次，服6周至6月才能達(dá)到最大的療效，可作為水楊酸制劑及遞減腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)的輔助藥物。 小兒：①間日瘧，口服首劑按體重10mg/kg，最大量不超過600mg，6小時(shí)后按5mg/kg再服1次，第2、3日每日按5mg/kg。②腦型惡性瘧，必要時(shí)，靜脈注射，第1日按18mg/kg（超過60kg者按60kg計(jì)算)，第2日按12mg/kg，第3日10mg/kg。輸液濃度為每0.5g磷酸氯喹加入5%或10%葡萄糖注射液500ml，滴入速度為每分鐘12-20滴。③腸外阿米巴病，每日口服10mg/kg（最大量不超過600mg)，分2-3次服，連服2周，休息一周后，可重復(fù)一療程（口服以氯喹計(jì)算，超過60kg的小兒以60kg計(jì)算)。 |
| 不良反應(yīng) | 1．用本品治療瘧疾時(shí)，不良反應(yīng)較少，口服一般可出現(xiàn)頭昏、頭痛、眼花、食欲減退、惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉、皮疹、耳鳴、煩躁等，一般停藥后可自行消失。 2．藥量大，療程長(zhǎng)，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，影響視力，常為可逆性。 3．還可損害聽力，妊娠婦女大量服用可造成小兒先天性耳聾，智力遲鈍等。 4．可影響心功能，嚴(yán)重者發(fā)生阿斯綜合征。 5．尚可導(dǎo)致精神病、白細(xì)胞減少、紫癜等。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本品可引起胎兒腦積水、四肢畸形、耳聾等，故孕婦禁用。 2．肝腎功能不全、心臟病、多型紅斑、血卟啉病。牛皮癬及精神病患者慎用。 3．氯喹注射劑不宜作肌注，尤其是兒童，易致心肌抑制。禁止作靜脈推注。 4．本品與多種藥物相互作用 ①本品與伯氨喹合用可根治間日瘧。②與保泰松同用，易引起過敏性皮炎。③與氯丙嗪合用，加重肝損害。④本品對(duì)神經(jīng)肌肉接頭有直接抑制作用，鏈霉素可加重此副作用。⑤洋地黃化后應(yīng)用本品易引起心臟傳導(dǎo)阻滯。⑥與肝素合用可增加出血機(jī)會(huì)。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
