| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 抗感染藥物\抗微生物藥\青霉素類(lèi) |
| 英文名 | Benzathine Benzylpenicillin |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色結(jié)晶性粉末。是一種青霉素的二等基乙二胺鹽。效價(jià)1mg=1309單位按無(wú)水物計(jì)算，每1mg的效價(jià)不得少于1180青霉素單位。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．凡對(duì)青霉素G高度敏感致病菌感染，不需要起始高濃度，60萬(wàn)U-120萬(wàn)U芐星青霉素肌注后所達(dá)到的青霉素G血濃度足以有效控制，如A組β-溶血性鏈球菌引起的咽炎。 2．預(yù)防小兒風(fēng)濕熱及其他鏈球菌感染。 3．其他用途 如預(yù)防鏈球菌膿皰��；治療急性中耳炎；治療猩紅熱；治療梅毒等均有報(bào)道用芐星青霉素每月注射1-2次，或用本品混懸液治療取得滿意療效。但也有不同意見(jiàn)，認(rèn)為本品血藥濃度很低，每月注射一次治療方案是否能達(dá)控制感染的有效濃度，在一些兒童中18天后就很難在血清中達(dá)到青霉素G的有效濃度。治療猩紅熱、急性中耳炎、梅毒等雖然有的研究結(jié)果報(bào)道用芐星青霉素有效，仍應(yīng)首選青霉素G注射劑進(jìn)行積極治療。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 芐星青霉素是一種青霉素G的長(zhǎng)效制劑。肌注本品后，肌注部位猶如儲(chǔ)備庫(kù)，緩慢吸收。本品的活性物為青霉素G，作用機(jī)制同青霉素G，影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。芐星青霉素由于血藥濃度較低和血藥濃度維持時(shí)間較長(zhǎng)，主要用于對(duì)青霉素G高度敏感的A組β-溶血性鏈球菌引起的咽炎和有反復(fù)多次發(fā)病史的急性風(fēng)濕熱患者作為治療與預(yù)防藥物。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 本品雖對(duì)胃酸穩(wěn)定，但從胃腸吸收不完全，且口服后血清藥物濃度很低亦不規(guī)律。故國(guó)內(nèi)藥典僅收載注射用于芐星青霉素，肌內(nèi)注射給藥。本品自肌注部位吸收極緩慢，水解成為青霉素G起作用。本品肌內(nèi)注射后，血液中青霉素濃度很低，但可維持2-4周。據(jù)報(bào)道兒童肌內(nèi)注射芐星青霉素60萬(wàn)U與120萬(wàn)U，二組血藥峰濃度相似，分別為0.16μg/ml與0.15μg/ml，達(dá)峰時(shí)間均為給藥后24小時(shí)。給藥后18天還可測(cè)到血清藥物濃度0.01μg/ml，給藥后30天，血清中雖已測(cè)不到，但尿中仍可測(cè)到藥物濃度為0.6-12.5μg/ml。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射用芐星青霉素：30萬(wàn)U，60萬(wàn)U，120萬(wàn)U。 |
| 用法用量 | 芐星青霉素注射劑供肌內(nèi)注射。臨用前加滅菌注射用水適量制成混懸液。肌內(nèi)注射1次60萬(wàn)U-120萬(wàn)U，2-4周1次；小兒肌內(nèi)注射1次30萬(wàn)U-60萬(wàn)U，2-4周1次。 |
| 不良反應(yīng) | 本品與青霉素G及其他青霉素類(lèi)抗生素同樣毒性很低，同樣可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，與青霉素G有交叉過(guò)敏反應(yīng)。最嚴(yán)重的反應(yīng)為過(guò)敏休克，發(fā)生率雖很低，但需警惕。 早期調(diào)研結(jié)果表明，12858例接受芐星青霉素病人中175（1.3%)例發(fā)生與藥物有關(guān)的過(guò)敏反應(yīng)。肌內(nèi)注射病人中有注射局部疼痛與壓痛持續(xù)1-3天，發(fā)生率約10%，有些病人有低度發(fā)熱，這種發(fā)熱反應(yīng)可在24-48小時(shí)內(nèi)消失。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．因本品有局部刺激作用故不用于小嬰兒。 2．注射前必須先用青霉素鋼皮試液做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)。皮試液濃度為500U/ml，皮內(nèi)注射0.05-0.1ml。皮試陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。 3．應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)患者青霉素過(guò)敏史并注意觀察患者有無(wú)過(guò)敏疾患或過(guò)敏狀態(tài)。對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用。 4．注射場(chǎng)所應(yīng)具備搶救青霉素過(guò)敏休克的條件。 5．青霉素過(guò)敏休克的搶救原則與方法見(jiàn)青霉素章節(jié)。 |
| 貯藏 | 密封，在干燥處保存。 |
| 備注 |
