中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
抗變態(tài)反應(yīng)藥物\抗組胺藥
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英文名 |
Decloxizine
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漢語(yǔ)拼音 |
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別名 |
克敏嗪,Dechlorohydroxizine
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藥物組成 |
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性狀 |
本品常用其鹽酸鹽,為白色或微黃色粉末,無(wú)臭,味苦,具有引濕性。本品在水中極易溶解,在乙醇中易溶,在氯仿中略溶,在丙酮中極微溶解,在乙醚中不溶。熔點(diǎn):201-207℃,同時(shí)分解。
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功效 |
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主治 |
本藥可廣泛用于急性及慢性蕁麻疹,血管性水腫、異位性皮炎、接觸性皮炎、藥物性皮炎、光敏性皮炎、冷性蕁麻疹、皮膚劃紋癥、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、季節(jié)性花粉癥、胃腸道變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏性喉水腫等。本藥亦可用作支氣管哮喘的輔助藥物,有一定的支氣管平滑肌解痙作用。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
為第一代抗組胺藥羥嗪的衍生藥物。有較強(qiáng)的H1受體選擇性阻斷作用。而且作用時(shí)間較長(zhǎng),屬于中長(zhǎng)效的抗組胺藥物,每日用藥2-3次即可。此藥除有拮抗H1受體作用外,對(duì)于白細(xì)胞三烯等過(guò)敏活性介質(zhì)亦有一定的抑制作用,同時(shí)亦有一定的中樞神經(jīng)抑制作用及抗膽堿作用。
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體內(nèi)過(guò)程 |
去氯羥嗪經(jīng)口服后由胃腸道粘膜吸收、進(jìn)入血流,約30分鐘至1小時(shí)起效,2小時(shí)后達(dá)到血漿最高濃度,可維持藥效6-12小時(shí),藥物經(jīng)肝臟首過(guò)代謝降解,由尿、大便及汗液排出,用藥時(shí)乳液及唾液中亦含有此藥,故授乳婦在用藥期間宜暫停授乳。
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劑型 |
片劑
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規(guī)格 |
片劑:25mg,50mg。
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用法用量 |
目前國(guó)內(nèi)本藥僅有片劑,故主要用于口服。成人:每次25-50mg,每日用藥不超過(guò)3次。兒童:每日每kg體重用藥不超過(guò)2mg。對(duì)于3歲以下嬰兒,最好用氯苯那敏替代去氯羥嗪。
對(duì)于嘔吐惡心嚴(yán)重不能經(jīng)口服藥的病人,可將本藥一個(gè)單位劑量,研細(xì)溶于50-100ml溫開水中,經(jīng)直腸保留灌注。
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不良反應(yīng) |
本藥的不良反應(yīng)與其他第一代抗組胺藥物相似,主要表現(xiàn)在有明顯的中樞神經(jīng)抑制作用,服藥后的困倦感較明顯,并出現(xiàn)一定的抗膽堿作用,用藥后有口干,痰液變稠,大便秘結(jié)等反應(yīng)。亦有少數(shù)病人于用藥期間可出現(xiàn)興奮、易激動(dòng)、失眠等反常現(xiàn)象。
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注意事項(xiàng) |
1.長(zhǎng)期連續(xù)用藥一段時(shí)間后應(yīng)適當(dāng)更換品種,因長(zhǎng)期持續(xù)用藥?僧a(chǎn)生耐藥性使藥效下降。
2.在更換抗組胺藥品種時(shí),不宜選擇與去氯羥嗪同類的藥物,如羥嗪(安他樂(lè)),應(yīng)選用與本藥在化學(xué)結(jié)構(gòu)上不同的藥類。
3.本藥在治療皮膚及呼吸道變態(tài)反應(yīng)時(shí),宜在癥狀出現(xiàn)之早期即開始用藥,不宜在發(fā)作后期用藥。因本藥為組胺H1受體競(jìng)爭(zhēng)劑,一旦組胺已經(jīng)釋放,則本藥并無(wú)直接拮抗組胺的作用。
4.為防止過(guò)量用藥及產(chǎn)生耐藥性,本藥亦可采用必要時(shí)用藥的方法以代替常規(guī)定時(shí)服藥。一般變態(tài)反應(yīng)的皮膚或呼吸道癥狀均在晚間發(fā)作較重,故可采用臨睡前服藥一次的方法,既可有效控制癥狀,還可加強(qiáng)病人安眠作用,并可防止白天用藥后的困倦感。
5.曾有報(bào)告孕婦于妊娠早期服用本藥后出現(xiàn)胎兒畸形者,故妊娠婦女一般在懷孕期最好停用本藥,對(duì)于早期妊娠婦女尤應(yīng)注意。
6.對(duì)于長(zhǎng)期服用本藥的病人,一旦停藥,少數(shù)病人可出現(xiàn)撤藥癥候群,如煩躁,失眠,出汗,心悸等,應(yīng)向病人作解釋,必要時(shí)可給予安慰劑。
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貯藏 |
片劑應(yīng)干燥,避光,避熱,密閉保存,放置在兒童不易拿到的地方。灌腸用藥液,應(yīng)隨用隨配,藥液配好后不宜久置。
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備注 |
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