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藥 品 名 稱 | 苯海索 |
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英 文 藥 名 | Trihexyphenidyl |
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其 他 名 稱 | Benzhexol、Cyclodol、Cyclodolum、三己芬迪、鹽酸苯海索、安坦(Artane)。 |
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藥 理 作 用 | 抗震顫麻痹藥。能阻斷中樞神經系統(tǒng)與周圍神經系統(tǒng)中的毒蕈堿樣膽堿受體(M-受體)。有中樞性抗膽堿作用，周圍抗膽堿作用較弱。具有改善肌肉強直、控制震顫的作用。用于震顫麻痹,改善僵直癥狀較明顯，對震顫癥狀的改善較差�？诜�，胃腸道吸收快而完全，透過血腦屏障進入中樞神經系統(tǒng)，口服后1小時起效，作用可持續(xù)6-12小時，服量的56％隨尿排出。 |
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臨 床 應 用 | 用于輕癥及不能耐受左旋多巴的帕金森病患者。利血平、吩噻嗪類引起的錐體外系反應(遲發(fā)運動失調除外)和肝豆狀核變性。 |
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禁 忌 癥 |
(1)青光眼及重癥肌無力患者禁用。 (2)尿潴留者。 (3)前列腺肥大患者。 (4)遲發(fā)性運動障礙者。 |
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不 良 反 應 |
(1)常見的有抗膽堿反應：口干，便秘，排尿困難或疼痛，腹脹，少汗，瞳孔散大，視物模糊等。 (2)輕微的有頭暈，嗜睡，口咽和鼻腔干燥，頭痛，畏光，惡心，嘔吐，失眠，不安，神經緊張或虛弱。 (3)嚴重的有意識紊亂，抑郁，精神錯亂，幻覺，不自主的肌肉運動，指(趾)麻木刺痛，心悸。 (4)老年患者易出現(xiàn)眼內壓增高所致的眼痛，過敏性皮疹，直立性低血壓。 |
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制 劑 規(guī) 格 |
苯海索片：2mg。 鹽酸苯海索片：2mg。 苯海索膠囊：5mg。 |
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注 意 事 項 |
1、慎用：(1)心血管功能不全者(2)肝功能障礙者(3)高血壓患者(4)完全性或部分性腸梗阻(5)重癥肌無力患者(6)腎功能障礙者(7)有錐體外系反應的精神病患者(8)有藥物濫用傾向者(9)甲狀腺功能亢進者。 2、老年人長期應用易促發(fā)青光眼。有動脈硬化的老年患者，使用常規(guī)劑量也易出現(xiàn)精神錯亂，定向障礙，焦慮，幻覺及精神病樣癥狀，應慎用。 3、腦炎后震顫麻痹者需要劑量偏大，日量不超過30mg。 4、與吩噻嗪類或三環(huán)類抗抑郁劑同用可引起腸麻痹。 5、動脈硬化患者使用本品可產生嚴重的精神障礙。老年患者使用應注意調整劑量。 6、本品尚可抑制乳汁分泌。 7、檳榔的擬膽堿作用與本藥的抗膽堿作用相互拮抗，合用時兩藥的作用均降低，不宜合用。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
