磷脂

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磷脂副作用;別名:易善復(fù)；Essentiale;磷脂適應(yīng)癥:可應(yīng)用于所有類型的急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化，中毒性肝病、藥物性肝病、酒精性肝病、代謝性肝病，懷孕導(dǎo)致的肝臟損害(妊娠中毒)、放射治療綜合征、銀屑病，預(yù)防膽結(jié)石的復(fù)發(fā)，及肝、膽手術(shù)的前后用藥。;磷脂藥理學(xué)作用:1.臨床藥理本品主要成分為必需卵磷脂(EPL)，必需磷脂在人體內(nèi)不能自身合成，必須外源供給，它是構(gòu)成所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜的重要成分，EPL進(jìn)入人體后，能特異性與肝細(xì)胞膜結(jié)合，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，增加肝細(xì)胞膜對病毒、毒物、藥物及自由基的防御能力。2.作用機(jī)制當(dāng)患肝臟疾病時(shí)，肝臟的代謝活力受到嚴(yán)重?fù)p傷，多烯磷脂酰膽堿可提供高劑量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要內(nèi)源性磷脂一致，它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞，并以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合，實(shí)驗(yàn)證明，EPL能通過降低脂質(zhì)過氧化，減輕肝細(xì)胞損傷，因此可使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡，促進(jìn)肝組織再生。EPL在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型中，能降低肝臟的脂肪浸潤和炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，減少纖維化，增加免疫應(yīng)答等作用。另外本品可分泌入膽汁，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，穩(wěn)定膽汁。

分類名稱

一級(jí)分類：消化系統(tǒng)藥物二級(jí)分類：肝臟疾病輔助治療藥物三級(jí)分類：

藥品英文名

phospholipids

藥品別名

易善復(fù)；Essentiale

藥物劑型

膠囊劑：含多烯磷脂酰膽堿(天然的膽堿磷酸二甘油酯、帶有大量的不飽和脂肪酸基，主要為亞油酸，約占70%，亞麻酸和油酸300mg)228mg/粒，30粒/盒；100粒/盒。注射劑：5ml/支(含天然的膽堿磷酸二甘油酯、主要為亞油酸，約占70%，及亞麻酸和油酸250mg，苯甲醇45mg)。

藥理作用

1.臨床藥理本品主要成分為必需卵磷脂(EPL)，必需磷脂在人體內(nèi)不能自身合成，必須外源供給，它是構(gòu)成所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜的重要成分，EPL進(jìn)入人體后，能特異性與肝細(xì)胞膜結(jié)合，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，增加肝細(xì)胞膜對病毒、毒物、藥物及自由基的防御能力。2.作用機(jī)制當(dāng)患肝臟疾病時(shí)，肝臟的代謝活力受到嚴(yán)重?fù)p傷，多烯磷脂酰膽堿可提供高劑量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要內(nèi)源性磷脂一致，它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞，并以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合，實(shí)驗(yàn)證明，EPL能通過降低脂質(zhì)過氧化，減輕肝細(xì)胞損傷，因此可使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡，促進(jìn)肝組織再生。EPL在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型中，能降低肝臟的脂肪浸潤和炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，減少纖維化，增加免疫應(yīng)答等作用。另外本品可分泌入膽汁，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，穩(wěn)定膽汁。

藥動(dòng)學(xué)

口服給藥，90%以上的多烯磷脂酰膽堿在小腸被吸收，大部分被磷脂酶A分解為1-�；�-溶血磷脂膽堿，50%在腸黏膜立即再次�；癁槎嗑鄄伙柡土字Ｄ憠A，此多聚不飽和磷脂酰膽堿通過淋巴循環(huán)進(jìn)入血液，主要同肝臟的高密度脂蛋白結(jié)合。醫(yī)學(xué)全/在線m.bhskgw.cn口服給藥6～24h后磷脂酰膽堿的平均血藥濃度達(dá)20%。膽堿的半衰期是66h，不飽和脂肪酸的半衰期是32h。用。H和¹⁴C放射性核素標(biāo)記，人體藥動(dòng)學(xué)發(fā)現(xiàn)，口服給藥在糞便中的排泄率不超過5%。

適應(yīng)證

可應(yīng)用于所有類型的急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化，中毒性肝病、藥物性肝病、酒精性肝病、代謝性肝病，懷孕導(dǎo)致的肝臟損害(妊娠中毒)、放射治療綜合征、銀屑病，預(yù)防膽結(jié)石的復(fù)發(fā)，及肝、膽手術(shù)的前后用藥。

禁忌證

已知對本品所含的任何一種成分過敏者，新生兒和早產(chǎn)兒禁用注射液。

注意事項(xiàng)

1.孕婦、哺乳期婦女用藥參見臨床應(yīng)用。醫(yī)學(xué)/全在線m.bhskgw.cn2.老年患者用藥參見臨床應(yīng)用。3.兒童用藥用量酌減，或遵醫(yī)囑。4.用藥過量處理迄今未發(fā)現(xiàn)多烯磷脂酰膽堿過量或者中毒的癥狀。

不良反應(yīng)

在大劑量使用時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)胃腸道紊亂，如腹瀉。

用法用量

口服：開始，每次2粒.每日3次，每日服用量最大不超過6粒，一段時(shí)間以后，劑量可減至每次1粒，每日3次；靜滴：5～10ml加入：10%葡萄糖注射液250～500ml滴注，重癥病例可用10～20ml。

藥物相應(yīng)作用

不可用鹽類注射液稀釋，能使磷脂析出沉淀。