[適應(yīng)證]
1.脾的一部分嚴(yán)重?fù)p傷或橫貫傷。
2.胃、結(jié)腸脾曲、胰腺手術(shù)時(shí)的損傷。
[術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉]
同脾切除術(shù)。
[手術(shù)步驟]
1.先經(jīng)脾動(dòng)脈注入美藍(lán)溶液,以顯示脾段的界限。
2.結(jié)扎要切除部分的脾段動(dòng)脈和靜脈的分支。
3.按經(jīng)上法顯示的界限,銳性切除部分脾臟。
4.繼面縫扎止血,并作與斷面平行的褥式縫合,然后以大網(wǎng)膜覆蓋。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.對(duì)于脾外周區(qū)的出血,按前述脾縫合修補(bǔ)方法處理,一般可止血。
2.在脾的中間區(qū)和脾門區(qū)有較大的段動(dòng)脈分支,應(yīng)另加結(jié)扎或鉗夾止血。
3.無需強(qiáng)調(diào)楔形切除及斷面縫閉的光滑。
[術(shù)后處理]
同脾切除術(shù)。