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2013年度獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試考點(diǎn)總結(jié):三

獸醫(yī)資格證考試網(wǎng) 更新:2013-6-14 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試論壇

黃疸的分類

1.溶血性黃疸:溶血性鏈球菌病、梭菌病,A型莢膜桿菌病,鉤端螺旋體病,血孢子蟲病,牛巴貝西蟲病,新生仔畜溶血病,不合血型輸血,酚噻嗪類、美蘭、醋氨酚、鉛、銅等化學(xué)毒素,牛產(chǎn)后血紅蛋白尿等。

2.肝細(xì)胞性黃疸:肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄障礙。見于中毒性肝病,傳染性肝炎,肝腫瘤,肝變性等。

3.阻塞性黃疸:膽汁外流受阻,膽紅素反流入血,見于膽管結(jié)石,膽管受壓或狹窄,如肝腫瘤、十二指腸炎,膽管寄生蟲,胰腺疾病等。

尿液檢查可以幫助確證黃疸的存在。

犬:尿液中有少量的膽紅素屬正常,但膽紅素量大,尤其存在于量少且濃稠尿液中表示有黃疸的存在。

貓: 尿液中出現(xiàn)膽紅素屬于異常,它表示有膽汁郁滯和黃疸。

發(fā)紺(Cyanosis)

發(fā)紺是由于循環(huán)血液中還原血紅蛋白(去氧血紅蛋白)或變性血紅蛋白增多所引起的,皮膚或黏膜呈藍(lán)紫色 。

分類

(1)動(dòng)脈或毛細(xì)血管中呈現(xiàn)低氧血癥;

(2)循環(huán)血液中氧合血紅蛋白變性;

(3)由于靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張或淤滯,致使皮膚中含氧量很少的靜脈血數(shù)量增加;

(4)血液中氧被過度攝取。

治療

1.供給氧氣:改善血紅蛋白中氧的飽和度

2.甲苯胺蘭或亞甲藍(lán)

3. N-乙酰半胱氨酸:犬、貓的退熱藥醋氨酚中毒時(shí)的解毒藥。

虛弱與暈厥(Weakness and Syncope)

★ 虛弱  如倦怠無力、疲勞(能量缺乏)、全身肌肉虛弱(力量喪失)、暈厥、癲癇發(fā)作和意識(shí)狀態(tài)的改變。

★ 暈厥  是指一種伴有突然衰竭、暫時(shí)性意識(shí)喪失和全身性虛弱的臨床綜合征,其原因是由于能量物質(zhì)、氧氣或葡萄糖不足,引起腦部代謝功能障礙。貓的臨床癥狀不易發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)

現(xiàn)疾病已進(jìn)入晚期。

病因

 暈厥:缺氧、貧血和缺血。

 虛弱:貧血、心血管疾病、慢性炎癥、慢性消耗性疾病醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.bhskgw.cn、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌紊亂、發(fā)熱、代謝功能障礙、腫瘤、神經(jīng)功能障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙、肺部疾病和骨骼疾病。腹腔急性或慢性積液發(fā)生虛弱是由于器官功能障礙,蛋白質(zhì)損失,疼痛。

  發(fā)生急性貧血時(shí),暈厥比虛弱常見,

末梢水腫(Peripheral Edema)

水腫(edema)是指組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,而末梢水腫 (peripheral edema) 是指在外周間質(zhì)組織蓄積大量體液。末梢水腫即皮下水腫,一般發(fā)生在胸腹下和四肢末梢。

全身水腫的原因:伴有腹水的低蛋白血癥、右心衰竭和心包積液以及沒有腹水的低蛋白血癥。

局部水腫的原因:?jiǎn)我荒┥宜[如炎癥或感染、外傷、靜脈或淋巴管阻塞及動(dòng)靜脈瘺管;兩前肢水腫而后肢不發(fā)生水腫,如顱靜脈腔阻塞;兩后肢水腫而兩前肢不發(fā)生水腫,伴有腹水的慢性門動(dòng)脈高壓和尾靜脈腔阻塞,面部水腫見于血管神經(jīng)性水腫、幼畜膿皮病初期和黏液性水腫。

按水腫發(fā)生機(jī)制分類

1.水、鈉異常潴留

2.毛細(xì)血管通透性增加

3.毛細(xì)血管流體靜壓增高

4.血管膠體滲透壓低

5.組織間液滲透壓升高

6.淋巴回流受阻

按水腫的性質(zhì)分

炎性水腫:以局部紅、腫、熱、痛為特征。

非炎性水腫:一般不伴有機(jī)能障礙。

按水腫的范圍分

局部性水腫:局部炎性水腫、淋巴回流受阻、局部靜脈栓塞。

全身性水腫:心性、腎性、肝性、營(yíng)養(yǎng)性水腫

按水腫的病因分:心性、腎性、肝性、營(yíng)養(yǎng)性水腫及超敏反應(yīng)性水腫。

               

本章復(fù)習(xí)題和知識(shí)要點(diǎn)

1.名詞:黃疸  發(fā)紺

2.簡(jiǎn)答題

 1)列舉臨床常用的降溫方法。

 2) 列舉發(fā)燒常見的三種病因。

 3)列舉體重增加、體重減少的病因。

 4)列舉引起嘔吐的發(fā)病原因。

 5)列舉會(huì)導(dǎo)致咳嗽的疾病和咳嗽的治療原則。

 6)腹瀉的常見病因。

 7)血紅蛋白尿主要有哪些原因引起的?
醫(yī),學(xué).全,在.線m.bhskgw.cn

 8)列舉臨床常見的尿血病因。

 9)水腫根據(jù)病因可分為哪幾類?

 10)黃疸:溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸

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