疾病名稱(英文) |
wet lung of newborn
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拚音 |
XINSHENGERSHIFEIZHENG
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別名 |
新生兒暫時性呼吸增快癥,
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
新生兒疾病(兒科)
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
新生兒濕肺癥是由于肺內(nèi)液體過多引起新生兒呼吸增快的一種病癥。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
胎兒肺內(nèi)含有液體30—35ml/kg,分娩時由于產(chǎn)道壓力,約有10—15ml/kg液體被擠出,由空氣替代;其余肺內(nèi)液體則被吸收至間質(zhì),再由淋巴管和靜脈轉(zhuǎn)運至血循環(huán),其中以淋巴管的轉(zhuǎn)運為主。這種轉(zhuǎn)運在生后4h內(nèi)即應(yīng)完成,如胎兒后期肺泡內(nèi)液體量增加較多,或因剖宮產(chǎn)胸廓不受擠壓,或轉(zhuǎn)運功能障礙,則肺泡內(nèi)和間質(zhì)內(nèi)液體積留,淋巴管和靜脈內(nèi)液體淤積,肺葉間和胸膜腔也可有少量積液。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
本癥多發(fā)生于足月兒,患兒生后3—6h內(nèi)呼吸增快,至60—80次/min,甚至對達120次/min,唇周稍青紫,但一般情況良好,哭聲響,吮乳正常。少數(shù)較嚴重病例出現(xiàn)呻吟。
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體檢 |
肺部體征僅有呼吸音粗糙或減低,偶有濕啰音。有時也可完全正常。
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電診斷 |
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影像診斷 |
肺部x線表現(xiàn):①肺泡氣腫。②肺野顯示密度淡而均勻的斑片狀陰影,大小不等。③肺門紋理增粗,向外呈放射狀分布。④右肺上、中葉間可發(fā)生少量積液,和單側(cè)或雙側(cè)胸膜腔少量積液。⑤心影輕度擴大,以右心為主。X線改變雖多,但吸收也快,3—5d內(nèi)即可消失。
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
本癥需與新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病)和吸人性肺炎鑒別,呼吸窘迫綜合征病程長,典型X線表現(xiàn)為肺充氣減少,支氣管充氣增加。吸入性肺炎的嬰兒出生時有窒息史,X線片無葉間和胸膜腔積液,病變消失時間比較長。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預(yù)后 |
預(yù)后良好,約80%病例癥狀在生后48h內(nèi)消失。
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本癥為一自限性疾病,少數(shù)重癥病例需加強護理和對癥處理,一般不需抗生素治療。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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