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視皮質(zhì)疾患

  
疾病名稱(英文) disease of visual cortex
拚音 SHIPIZHIJIHUAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 腦部疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 大腦枕葉距狀裂的上下沿為視皮質(zhì),系高級視覺中樞,該處的病變稱視皮質(zhì)疾患
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 枕葉病變最多見的原因是大腦后動脈阻塞。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 枕葉皮質(zhì)為視路纖維的終止處,右半側(cè)枕葉接受雙眼右半側(cè)視網(wǎng)膜來的纖維,左半側(cè)枕葉接受雙眼左半側(cè)視網(wǎng)膜來的纖維,雙眼黃斑部來的纖維終止于枕葉最后端。雙眼鼻側(cè)周邊視網(wǎng)膜來的纖維各終止于對側(cè)枕葉距狀裂的前方。由于上述解剖關(guān)系,視皮質(zhì)疾患的臨床癥狀主要表現(xiàn)在中心視力障礙和視野缺損兩方面:一例枕葉病變引起對側(cè)同向偏,方向與枕葉病變部位相反,但黃斑不受累,故視野表現(xiàn)為黃斑回避,盡管患者一半視野業(yè)已消失,但仍保持良好的中心視力。若僅有枕葉距狀裂前方皮質(zhì)受損,可只引起對側(cè)眼的顳側(cè)新月形視野缺損,這是視交叉以后的后段視路病變產(chǎn)生單眼視野缺損的唯一所在。
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 偶而由于雙側(cè)枕葉皮質(zhì)的廣泛損害,可引起雙眼黑蒙,但眼底及瞳孔反應(yīng)均屬正常,稱為"皮質(zhì)盲",應(yīng)與功能性黑蒙如癔病和詐盲相鑒別,詳細詢問病史,認(rèn)真細致地觀察病人的舉止行動,特別是視覺電生理檢查(VER等)對明確診斷有重要參考價值。視皮質(zhì)疾患屬神經(jīng)科范疇,眼科的有關(guān)檢查,尤其是視野檢查有助于枕葉病變的定位診斷。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 偶而可引起雙眼黑蒙,但眼底及瞳孔反應(yīng)均屬正常,稱為"皮質(zhì)盲"。
體檢
電診斷 視覺電生理檢查(VER等)對明確診斷有重要參考價值。
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療則以神經(jīng)科為主。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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