疾病名稱(英文) |
metabolic bone disease
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拚音 |
DAIXIEXINGGUBING
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
代謝及營養(yǎng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
在正常情況下,由于調(diào)節(jié)骨質(zhì)代謝的因素完備,使骨質(zhì)的吸收與形成處于動態(tài)平衡狀態(tài),并借以保持骨質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能正常。當(dāng)骨質(zhì)代謝失衡時則出現(xiàn)代謝性骨病(metabolic bone disease)。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
骨質(zhì)代謝失衡是基本病因?煞譃4類:①骨鈣化正常而骨質(zhì)的塑造(更新)減慢或增快。②由于骨吸收及骨質(zhì)形成失去平衡所引起的骨鈣化增多。③由于平衡失調(diào)引起的骨鈣化減少。④鈣沉積失常。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
各類代謝性骨病列舉如下:
(1)骨鈣化正常而骨質(zhì)更新率失常?煞謨深悾孩俟俏赵黾影楣琴|(zhì)形成增塊,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、輕度甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、Paget病、氟骨病。②骨質(zhì)形成減少伴骨吸收減慢,如甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺功能減退癥、甲狀腺髓樣癌。
(2)骨鈣化增多一硬骨癥。也可分兩類:①骨質(zhì)生成增多而吸收正常,如轉(zhuǎn)移癌、男性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、肢端肥大癥和某些腎性骨質(zhì)病。②骨質(zhì)形成正常而吸收減慢,如骨質(zhì)石性硬化、鋁中毒、磷中毒。
(3)骨鈣化減少-骨質(zhì)疏松及囊狀纖維性骨炎。又可分兩種情況。①骨質(zhì)形成正;蛟龆-骨吸收增快:特發(fā)性骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、成骨發(fā)育不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、性腺功能低下、腫瘤伴骨轉(zhuǎn)移、輕度腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。②骨質(zhì)形成減少而骨吸收正;蛟隹欤洪L期不活動、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。
(4)鈣沉積障礙。①血鈣、磷正常,如壞血病痊愈期、骨質(zhì)生成增快的各種情況和堿性磷酸酶低下癥。②血鈣或(及)血磷減低,如各種原因引起的維生素D缺乏癥、家族性骨質(zhì)軟化癥及佝僂病。
有的病人有混合型的骨質(zhì)病變,例如各種類型的骨軟化癥可伴有骨質(zhì)疏松。某一種代謝異常如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥可引起不同類型的骨質(zhì)病變,如骨質(zhì)疏松、囊狀纖維性骨炎及骨軟化等。
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
代謝性骨病的癥狀雖多種多樣,但其共同特征為骨病及肌無力。在骨軟化癥、原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥及各種腎功能不全所引起的腎性骨病都有下肢、骨盆及背部不定位的疼痛、不安,藥物治療無效,活動或負(fù)重時疼痛加重,行走困難。甲狀旁腺功能亢進(jìn)及骨軟化癥患者除骨痛外呈全身肌無力或行走不便等。上肢肌無力較輕。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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