疾病名稱(英文) |
barium poisoning
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拚音 |
BEIZHONGDU
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別名 |
痹病
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
中毒及化學(xué)損害,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
主要由誤服可溶性鋇鹽引起鋇中毒。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
急性鋇中毒主要由誤服可溶性鋇鹽引起。可溶性鋇鹽如氯化鋇、硝酸鋇等有劇毒。碳酸鋇雖不溶于水,但在胃內(nèi)受胃酸作用后可受為氯化鋇而有害。純的硫酸鋇不溶于水,故無(wú)毒性。氯化鋇和碳酸鋇均可用作殺鼠劑,硝酸鋇用于生產(chǎn)照明彈或閃光信號(hào)彈。居民食用含氯化鋇的井鹽也可引起鋇中毒(稱痹病)。生產(chǎn)性中毒很罕見(jiàn)。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
可溶性鋇鹽口服后吸收很快,1h內(nèi)血中濃度達(dá)到高峰,迅速分布至骨骼肌、平滑肌、心肌組織,產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激作用,導(dǎo)致心肌的應(yīng)激性和傳導(dǎo)增強(qiáng)。
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
鋇離子激活細(xì)胞膜,使鉀透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起低鉀血癥,可出現(xiàn) 嚴(yán)重心律失常,甚至心室顫動(dòng)等。此外,鋇引起小動(dòng)脈痙攣性收縮,血壓升高,胃腸蠕動(dòng)增加.肌肉顫動(dòng)和抽搐,最后早致麻痹性癱瘓。
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
中毒后即有劇烈的惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛及腹瀉、四肢發(fā)麻或肌肉麻痹,波及呼吸肌時(shí),引起呼吸困難,乃至自主呼吸停止。病變發(fā)展迅速,可在1-2d內(nèi)因嚴(yán)重心律失;蚝粑÷楸远蝗凰劳。
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體檢 |
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電診斷 |
心電圖可見(jiàn)到低鉀的改變。
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
血鉀明顯降低。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
誤服鋇鹽應(yīng)立即用5%硫酸鈉洗胃,使其與鋇鹽結(jié)合為無(wú)毒的硫酸鋇。同時(shí)用1%硫酸鈉1000ml靜脈滴注,每日1次;10%-20%硫代硫酸鈉10-20ml靜脈緩慢注射,每日2次。根據(jù)血鉀測(cè)定,積極補(bǔ)充鉀鹽,每日可達(dá)4-8g或稍多。靜脈注射葡萄糖酸鈣,以拮抗鋇在肌肉的毒性作用,并抵消鋇引起的血管收縮作用。支持療法,重點(diǎn)在防治心律失常。絡(luò)合劑效果不理想。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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