一般描述:
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赤蟲病是因吞食粘有赤蟲(姜片蟲)幼蟲的水生植物后,赤蟲寄生于人體小腸,以致氣機(jī)阻 |
滯,脾失健運(yùn)。以大便檢查有姜片蟲卵,一般表現(xiàn)有腹痛腹瀉,面黃體瘦,甚至影響小兒生 | |
長發(fā)育為主要表現(xiàn)的寄生蟲病。 | |
發(fā)病原因:
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因吞食粘有赤蟲(姜片蟲)幼蟲的水生植物(如菱角、荸薺等)后,赤蟲幼蟲寄生于人體小 |
腸,附著于腸壁,消耗水谷精微,吸食人體氣血,阻滯脾胃運(yùn)化,以致中焦氣機(jī)阻滯,脾失 | |
健運(yùn),從而出現(xiàn)腹痛腹瀉,面黃體瘦等癥。 | |
診斷要點(diǎn):
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有生食水生食物(如菱角、荸薺等)史。 |
好發(fā)于5-14歲的兒童。 | |
輕者僅有間歇性輕微腹痛、腹瀉,或有腹脹、惡心,重者腹痛頻作,惡心嘔吐,大便量多腥 | |
臭,夾有未消化食物殘渣,偶或夾有姜片狀肉蟲,或便稀如水,納食減少,形瘦肚大,精神 | |
萎頓,疲乏無力,夜臥不安,喜磨牙,甚至發(fā)育遲緩,浮腫、萎黃等。 | |
大便檢查如直接涂片法、水洗沉淀法或離心沉淀集卵法,可找到姜片蟲卵。 | |
疾病辨析:
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黃胖病:以善食易饑,消瘦,皮膚萎黃,浮腫為特征,大便檢查可找到鉤蟲卵。 |
蛔蟲病:亦有陣發(fā)性腹痛,體瘦腹大等癥,但大便常排出蛔蟲或大便中有較多蛔蟲卵。 | |
鞭蟲病:常有神疲、乏力,食少,腹痛,腹瀉等癥,大便檢查可找到鞭蟲卵。 | |
治療方法:
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蟲積腸道證 |
證候:腹中時痛,得食稍減,大便常稀,便中每夾有不消化之食,甚或夾有肉紅色蟲體如姜 | |
片,腹脹腸鳴,夜臥不寧而磨牙,煩躁口干,舌淡紅,苔厚而腐,脈滑。 | |
治法:殺蟲消積。 | |
主方:化蟲丸 | |
用法: | |
加減:食谷不化,加五谷蟲、谷芽、雞內(nèi)金;煩躁、不寐,加胡黃連、石斛;腹脹、腹痛, | |
加木香、枳實。 | |
脾虛蟲積證 | |
證候:面黃肌瘦,毛發(fā)稀疏,腹痛頻作,惡心嘔吐,大便完谷不化,或便稀如水,腹大如鼓 | |
,食少神疲,或全身浮腫,唇舌色淡,苔膩、脈細(xì)。 | |
治法:健脾驅(qū)蟲。 | |
主方:肥兒丸 | |
用法: | |
加減:惡心、嘔吐,加制半夏、砂仁;腹痛頻作,加檳榔;納少、便溏,加山藥、薏苡仁; | |
便稀如水,去蘆薈,加前仁、仙鶴草;肢體浮腫,加木瓜、澤瀉、黃芪、防己。 | |
其他療法:
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嚴(yán)重營養(yǎng)不良,貧血者,應(yīng)注意改善營養(yǎng),糾正貧血。 |
驅(qū)蟲可選吡喹酮、硫雙二氯酚等。 | |
單方驗方: | |
★ 檳榔15-20g,水煎2次濃縮成100mL,早晨空腹1次服,連服3日。 | |
★ 雷丸、使君子、鶴虱、榧子、檳榔,等分為末,每次服3-5g,空腹白開水送下。 | |
評 介:
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治愈:癥狀、體征消失,大便姜片蟲卵連續(xù)3次陰性。 |
好轉(zhuǎn):癥狀、體征減輕,大便姜片蟲卵陰性。 | |
未愈:癥狀、體征無改善,大便姜片蟲卵陽性。 |
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