所在省市 廣東fo山
性別，女 年齡54
現(xiàn)在主要癥狀：
病起是昨晚睡前吃了一個(gè)芒果 到凌晨四點(diǎn)嘔吐酸水 吃了一點(diǎn)白粥 下午拉了一點(diǎn)大便 但現(xiàn)在有發(fā)熱 頭暈 無力 沒胃口 這一個(gè)星期晚上一躺下睡覺 喉嚨就干癢咳 痰黃 每天有大便
主癥特點(diǎn)（哪些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀。)：
1、晚上吃了芒果，凌晨四點(diǎn)嘔吐。
2、身體輕微發(fā)熱
3、沒有胃口
4、喉嚨干癢一個(gè)星期，有痰，躺下就咳
是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？
最初發(fā)病的年份月份（請一定認(rèn)真填寫):長期大便偏干，便秘
病情加重的年份月份（請一定認(rèn)真填寫):
以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：
眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無血絲？有無瘀斑？有黑點(diǎn)？有無干澀，脹感，眼下顏色)：
出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴發(fā)熱？活動時(shí)出汗？)：
部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：
目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點(diǎn)，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無泛酸？有無異味？潰瘍否？腫痛否？睡時(shí)是否流口水？)：
早上舌苔黃，舌邊有齒痕
嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快) ：
心下（滿，堵，脹，燒)：
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：
頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：
項(xiàng)（僵，痛，酸，重，脹)：
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：
臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：喜歡吃甜的零食
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否失眠？多夢？不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：
小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時(shí)有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：
房事：（有無多少性欲旺盛，性冷淡陽痿早泄手yin，幾年手yin史曾墮胎)是否遺精
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：
月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊？有無痛經(jīng)？)：
白帶（有，無，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：
胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無流產(chǎn)史？)：
4、請回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕。
5、七情何者為重
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
6、過去曾服過的藥物及療效。
7、體溫 呼吸 心率 血壓
8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況（血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，CT，核磁)：
短信 時(shí)間: 2012-06-22 18:30:25
病起是昨晚睡前吃了一個(gè)芒果 到凌晨四點(diǎn)嘔吐酸水 吃了一點(diǎn)白粥 下午拉了一點(diǎn)大便 但現(xiàn)在有發(fā)熱 頭暈 無力 沒胃口 這一個(gè)星期晚上一躺下睡覺 喉嚨就干癢咳 痰黃 每天有大便
處方*******
短信 時(shí)間: 2012-06-23 08:27:04
反饋
先生 我媽媽今天早上起床大便拉了很多 有胃口吃白粥了 精神好 變化明顯的是喉嚨 以前喉嚨很干 今天很舒服 可不可以繼續(xù)服
日期: 2012-6-24 |
患者女兒 09:11:42 我媽媽到今天早上共吃了三劑***。 |
先生，我媽媽還可以吃什么藥，繼續(xù)調(diào)理 |
水先生 23:22:33 你媽媽方子不變，請繼續(xù)服用3天 |
日期: 2012-6-29 |
患者女兒 22:07:22 先生，我媽媽的藥吃完了 |
日期: 2012-6-30 |
水先生 07:11:12 你媽媽的方子不變， |
水先生 07:11:22 你的方子請加大劑量服用 |
日期: 2012-7-4 |
患者女兒 16:37:17 先生，反饋 |
水先生 16:38:48 恩 |
患者女兒 16:46:53 謝謝先生 |
