| 疾病名稱(chēng)（英文) | hematuria(TCM) |
| 拚音 | XUENIAO(ZHONGYI) |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是尿血是指血隨小便排出的癥狀。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 常因濕熱下注、陰虛火旺、疫毒或藥毒傷腎等所致。石淋、熱淋、子淋、腎癉、腎癆，腎及膀骯的癌瘤，某些血液病變、傳染病等常可見(jiàn)尿血。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 臨床對(duì)以尿血為主癥的病種尚不能確定時(shí)，可以尿血待查作為初步診斷，并進(jìn)行辨證論治。 辨病思路： １．首先排除月經(jīng)、前后陰出血污染及藥物使尿著色。尿色多呈淡紅、鮮紅、洗肉水樣色，甚或夾雜血塊。古人將尿血伴排尿疼痛者稱(chēng)血淋，不痛者稱(chēng)血尿。 ２．根據(jù)病情進(jìn)行診斷思考，如： （１)尿血而具有少尿、水腫、高血壓、尿蛋白、尿管型者，多屬皮水、石水、正水。 （２)石淋所致之尿血，常有腰腹絞痛。 （３)有癆病史者見(jiàn)尿血，多屬腎癆。 （４)中年以上無(wú)痛性。間隙性尿血，應(yīng)警惕腎癌、膀胱癌。 （５)急起尿頻。尿急、尿痛，或伴腰痛、發(fā)熱者，應(yīng)考慮腎癉、熱淋。 （６)隨立位工作時(shí)間延長(zhǎng)，腰酸、腰痛、尿血加劇者，應(yīng)考慮腎下垂。 （７)尿中有血塊和乳糜凝塊者，多由絲蟲(chóng)病引起。 （８)急起發(fā)病，有高熱，皮膚粘膜有出血點(diǎn)及其他部位出血者，應(yīng)考慮疫斑熱。稻瘟病等。 （９)血溢病之出血不僅為尿血，已有出血難止的特點(diǎn)。 （１０)由外傷引起者，則有腰、腹或泌尿系損傷史，或尿路器械檢查和腎穿刺史。 （１１)應(yīng)用磺胺藥、氨基糖甙類(lèi)抗生素、環(huán)磷酰胺、汞、砷等而尿血者，多為藥物損害所致。 ３．除作尿常規(guī)檢查外，可選擇性地作ｘ調(diào)線攝片、尿路造影、Ｂ型超聲波等檢查，以助診斷的確定與鑒別。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．膀肌濕熱證：小便灼熱疼痛，尿血鮮紅，身熱夜甚，口苦口干，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。清利膀胱、涼血止血。小薊飲子加減。 ２．心火幾盛證：尿血鮮紅，小便短黃、灼熱疼痛，心煩失眠，面赤口瘡，口渴引飲，大便秘結(jié)，舌尖紅赤，苔黃，脈數(shù)。清心瀉火、涼血止血。導(dǎo)赤散合小薊飲子加減。 ３．血熱動(dòng)血證：尿血鮮紅，高熱煩躁，口渴飲冷，身見(jiàn)斑疹，或衄血，大便干結(jié)或便血，舌紅絳，苔黃干，脈數(shù)。清熱解毒、涼血止血。犀角地黃湯加小薊、藕節(jié)等。 ４．陰虛火旺證：小便短赤帶血，頭暈耳鳴，顴紅潮熱，心煩口十，腰膝酸軟，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火、涼血止血。知柏地黃湯加味。 ５．脾腎氣虛證：久病尿血色淡紅，小便頻數(shù)，頭暈耳鳴，面色不華，體倦乏力，氣短聲低，食少腹脹，腰脊酸痛或兼齒衄、紫斑，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱，補(bǔ)益脾腎、養(yǎng)血止血。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 對(duì)癥處理：１．常用止血中藥：大薊、小薊、地榆，紫珠、白茅根、蒲黃、苧麻根、血余炭。三七等，可在辨病、辨證基礎(chǔ)上選用。２．西藥止血?jiǎng)喝缇S生素Ｅ、葉酸。止血環(huán)酸、ＥＡＣＡ等。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
