問,有些人會(huì)出很多很多汗,同樣喝水,汗卻這么多,這是怎么回事?
老師說,這個(gè)汗,就像是天上的云雨,如果你天上沒有云彩,它也下不了雨。有云彩,但不能匯聚在一起,也下不了雨。人的氣往上蒸,就把身體的水往毛孔皮膚外敷布,毛孔能開能閉。如果毛孔能收住,那汗就控制得好。人的皮膚,有空就像篩子一樣,它能收能放,逢寒溫而縮放。當(dāng)收而收不住,就往外面淌。就像氣蒸騰云后,能夠再收下來,滋潤五臟六腑,就不會(huì)往外漏,這個(gè)毛孔如果收不住,就漏不出來了。
所以治療汗癥我們常用兩個(gè)思路,多汗的一個(gè)是《傷寒論》上的桂枝加附子湯,這個(gè)湯方是強(qiáng)壯陽氣的,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說,心布?xì)庥诒。心臟陽氣足,它保護(hù)在肌表外面的衛(wèi)氣就牢固,毛孔自然能收得住,定得住。
另一方面我們用的是通腸六藥的思路,病人心與小腸相表里,腸道有一分郁滯,心臟就有一分阻力。心臟阻力大,它就要通過汗來泄熱,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說,心在液為汗,所以這時(shí)我們給他通腸減輕心臟負(fù)擔(dān),整個(gè)胸肺氣機(jī)能從上往下肅降,汗水便能通過三焦導(dǎo)歸膀胱,只要往下走,一泡尿就拉出去了。
這正是老師臨床上治療汗癥最常見的思路,分有余與不足,人多汗就是一個(gè)氣散于外的過程,在周學(xué)海的《讀醫(yī)隨筆》中,老師讓大家去看“升降出入論”,這里頭講到:“氣散于外,不可輕易收斂也,當(dāng)審其有余不足。有余者,自汗由于腸胃之實(shí),下其實(shí)而陽氣內(nèi)收(如用通腸法治療多汗,腸通肺降則汗收);不足者,表虛由于肺脾之虧,宣其陽而衛(wèi)氣外固(如桂枝加附子湯,固護(hù)衛(wèi)氣),此皆治法之要妙也。”
又問,孩子就是每天出很多汗,老師說,夏天汗適當(dāng)多一點(diǎn),不是壞事,它只要出汗后,人精神舒服,狀態(tài)好,那這出汗便是在幫身體排濁氣是個(gè)好事,如果出汗后精神不好,那就要用藥來治療。
老師接著說,現(xiàn)在我們平常上也碰到很多汗癥的病人,這是時(shí)代病,你們要記住一句話,人的身體任何一個(gè)反應(yīng)都是在自救,我們不是見汗止汗,要找出他汗多的原因。這汗孔在古代醫(yī)書上叫做鬼門,開鬼門就是中醫(yī)的一種解表排邪的治法。他身體內(nèi)有郁熱阻滯,或者陰陽不調(diào)才會(huì)通過這出汗來協(xié)調(diào),現(xiàn)在很多病人,飲食無節(jié),肥甘厚膩,導(dǎo)致腸道郁滯,心浮氣躁,經(jīng)常玩電腦手機(jī)炒股打麻將,神都往外越,這汗津便往外泄。所以把心神收住,讓腸道通暢,少吃葷多吃素是讓身體恢復(fù)健康的大根大本。
-----------開鬼門,潔凈府,切合實(shí)際。
-----------說得好!