作者：惠宏
《俄藏敦煌文獻(xiàn)》刊布了3件脈法醫(yī)書殘寫卷，編號為Дx.02869A、Дx.06150及Дx.08644，分別位于該書第10冊、第13冊、第14冊。這3件脈法材料，孟列夫先生的《俄藏敦煌漢文寫卷敘錄》、施萍婷先生的《俄藏敦煌文獻(xiàn)經(jīng)眼錄》均未見介紹，馬繼興先生的《敦煌古醫(yī)籍考釋》、《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯校》亦未收錄。下面先就這3件材料分別進(jìn)行錄文。
3個殘卷都只有部分文字散見于王叔和的《脈經(jīng)》，在傳世的脈學(xué)診斷著作中目前還難于找到對應(yīng)的部分。經(jīng)筆者考察，這3件材料與同出自敦煌的英藏S.5614號及法藏P.2115號中的一種應(yīng)該為同一文獻(xiàn)。S.5614號與P.2115號經(jīng)馬繼興先生進(jìn)行過詳細(xì)的校錄和研究。據(jù)馬先生介紹，S.5614號為抄寫卷子，共15個半葉，首存尾缺，存195行文字，前后連續(xù)抄錄四書，分別題名為《張仲景五藏論》《平脈略例》《五藏脈侯陰陽乘法》《占五臟聲色源候》。P.2115號無卷首標(biāo)題，又缺卷尾，存174行文字，前后連續(xù)抄錄《張仲景五藏論》《平脈略例》二書［1］。與3件殘卷相同的為S.5614號及P.2115號的第2種，即《平脈略例》。
為方便比對，下面將馬先生校錄的S.5614號《平脈略例》與本文3個殘卷內(nèi)容相關(guān)的部分錄出（與02869A號對應(yīng)的部分下畫波浪線，與Дx.06150號對應(yīng)的部分下畫橫線，與Дx.08644號對應(yīng)的部分以粗體字表示。殘卷內(nèi)容與馬先生校錄本有出入處加注說明)：
……
寸口脈陰實(shí)者，心脈實(shí)，心中堂堂，時(shí)時(shí)
嘔吐，口爛。
寸口脈陰沉絕者，無心脈也。苦心下毒起，憂患。
寸口脈浮陽絕者，無小腸脈也。苦挾臍（齊)通，腸中疝瘕，王月即上搶心。
寸口脈陽（陰)實(shí)者，小腸實(shí)也，苦心下急痛，心腹有熱，小便難赤黃。
凡寸口脈浮，中風(fēng)
發(fā)熱，
頭痛。關(guān)脈�、伲�?jié)M不欲食，是虛滿。尺脈浮，小便難。
右浮脈按（安)之不足，舉之有余。又如按蔥葉狀，一曰浮于無名曰浮。
寸口脈芤，
吐血；微芤，衄血。關(guān)脈芤，胃中虛；微芤，吐血。尺脈芤，下血；微芤，小
便血。
右芤脈，按之無，舉之如按蔥葉，兩旁有，中央空，名曰芤。
寸口脈沉，胸中痛引脅，胸中有水氣。關(guān)脈沉，心下滿痛，苦吞（忝)酢。尺脈陳②，腰（要)背痛。
右沉脈③，按之有，舉之無，往來于筋中。云：重按乃得，名曰沉。
寸口脈伏，胸中有氣逆，胃氣上沖胸中。關(guān)脈伏，胃中有水氣，泄溏。尺脈伏，水谷不化。
右伏脈，按之乃得，舉之不足。一云：極重按之至骨乃得，名曰伏。
寸口脈弦，胸中急，心下愊愊滿痛，關(guān)脈弦，胃中有冷，上下急，
胃氣虛。尺脈弦，小腹急痛。
右弦脈，按之而琴瑟，三關(guān)通度，梗（便)梗正直而輕浮，名曰弦。
寸口脈緊，苦頭痛，是
傷寒。關(guān)脈緊，心苦滿痛。痛者，是為實(shí)。尺脈緊，臍下痛。
右緊脈，按之，而繩狀④，輕手得之，重手不得，名曰緊。寸口脈滑，氣實(shí)，胸中逆滿。關(guān)脈滑，胃中有寒�；瑸閷�(shí)，故氣滿不欲食。尺脈滑，血?dú)鈱?shí)，經(jīng)后不通。
右滑［脈］，往來前卻流利，按之無，舉之如動珠（殊)子，危不安，指下似浮而又（有)圓（負(fù))滑。
寸口脈數(shù)，即為吐，以（似)有熱在胃脘（管)熏胸中。關(guān)脈數(shù)，胃中有客熱。尺脈數(shù)，惡寒，小便赤。右數(shù)脈按之來疾，一息六七至，名曰數(shù)。
寸口脈濡，陽氣弱，自（白)汗出。關(guān)脈濡，苦重下疾。尺脈濡，惡寒，嘔，發(fā)熱，小便難。
右濡脈，案（按)之無，舉之有余，或如皋衣帶中手，以肌空⑤相得而軟，名曰濡。
寸口脈弱，陽氣虛，
自汗出。關(guān)脈弱，［胃］氣［虛］，胃中有客熱。尺脈弱，無血少氣，惡寒。
右弱脈，按之輕手乃得，得手不得，如（而)按水沫（末)，名曰弱。
寸口脈微，苦胸中惡寒。關(guān)脈微，胃中有冷，心下拘急痛。尺脈微，厥冷，心腹拘急痛。
右微脈，按之浮薄而細(xì)，在皮毛中，如（而)鳥毛在水上不動，輕手乃得，名曰微。
寸口脈濇，無陽，胃氣少。關(guān)脈濇，無血，逆冷，為濇，大虛。尺脈濇，上逆冷，小便赤黃。
右濇脈，按之如（而)鴻毛，舉之而細(xì)而遲，往來難且散，或一止。浮而短（矩)，名曰濇。
寸口脈遲，上焦有寒，關(guān)脈遲，中焦有寒。尺脈遲，下焦有寒。
右遲脈，按之盡牢⑥，舉之無有，呼吸三至，去來極遲，名曰遲。
寸口脈緩，皮膚不仁，風(fēng)氣入肌肉。關(guān)脈緩，胃中有氣，不欲食，脾氣不足。尺脈緩，虛冷，小便難有馀瀝。
右緩脈，按之無，舉之盡牢，去來亦遲。少（小)快于遲脈，名曰緩。
寸口脈虛，則惡寒，關(guān)脈虛，即腹脹檻檻。尺脈虛，大便血，小便不禁。
右虛脈，遲大而軟，按之大，隱指豁豁然空也，名曰虛。
寸口脈洪，胸脅下滿。關(guān)脈洪，胃中滿。尺脈洪，�。ㄉ�)腹脹，引陰痛。
右洪脈，按之悉盛大滿指下，而熱拘曲，名曰洪。
寸口脈實(shí)，則生熱。關(guān)脈實(shí)則胃中痛； 尺脈實(shí)，小腹牢痛，小便不禁。
右實(shí)脈，大而長，微強(qiáng)，按之，指下愊愊然小。一曰：沉浮皆得。名曰實(shí)。
寸口⑦牢脈，按之實(shí)大，如長微弦，又以沉浮，名曰牢。
寸口脈細(xì)，吐返。關(guān)脈細(xì)，脹滿。尺脈細(xì)，小便不利。
右細(xì)脈，按之大于微小遲，恒有細(xì)耳，名曰細(xì)。［2］［說明］
①俄藏Дx.02869A脫“浮”字。
②俄藏Дx.08644作“浮”，于例不合，當(dāng)為“沉”。
③俄藏Дx.08644作“右沉浮脈”，“浮”，衍文。
④俄藏Дx.06150作“如物卜忉繩狀”，S.5614本亦作“如忉繩狀”，“忉”為“切”之俗字。
⑤俄藏Дx.06150作“宍”，“宍”為“肉”之俗字�！凹】铡庇诹x不合，誤。
⑥俄藏Дx.06150作“罕”，“罕”當(dāng)為“窂”行近之訛�！胺彙睘椤袄巍敝鬃帧�
⑦于例，此有脫誤。俄藏Дx.06150 此處殘有“脈罕腹?jié)M尺脈”等字。
通過比對發(fā)現(xiàn)，除極個別地方有細(xì)微出入外，3個殘卷的殘存部分與S.5614號幾乎完全吻合。因此，上述3件材料可以定名為“《平脈略例》殘卷”。
不過，通過比對，還可以發(fā)現(xiàn)3個殘卷可以分屬兩個類型。Дx.02869A的末行與Дx.06150的首行是緊密相連且沒有重合的地方，而且二者字跡相同，均有絲欄，當(dāng)屬于同一卷子。Дx.08644情況則為不同，從文字內(nèi)容上看，其與Дx.02869A有相當(dāng)部分的重合，肯定屬于不同的卷子。這種不同在形制也能得到反映，Дx.08644前后均缺，上下完整，屬于折葉裝的兩個折面，每折5行，每行9～11字左右，顯然這是一種面幅非常短小的卷子。
馬先生將S.5614號稱之為“甲本”，將P.2115號稱之為“乙本”。此外，馬先生還提到S.6245號也有《平脈略例》的一個殘片，不妨稱之為“丙本”。Дx.02869A、Дx.06150本與甲、乙、丙本內(nèi)容均有吻合之處，不可能為同一寫卷，可以看成是敦煌本《平脈略例》的丁種本寫卷，Дx.08644自然就可以看成是敦煌本《平脈略例》的戊種本寫卷。這樣，目前在敦煌文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)的《平脈略例》就有5個寫本。
《平脈略例》一卷，古醫(yī)籍及歷代文獻(xiàn)目錄均未收其目錄，作者姓名不詳，其甲、乙本的抄寫年代據(jù)馬先生研究為唐初以前，丁本和戊本也應(yīng)該為同一時(shí)期，其成書時(shí)代自然亦在唐初之前。需要提及的是，Дx.06150號的末兩行文字并不在《平脈略例》（甲本)范圍之內(nèi)，這兩行文字是：
其中32行的“小”由于字跡殘缺厲害，未必就是“小”字，但是，33行的殘存部分恰恰可以和S.5614號的第3種文獻(xiàn)《五藏脈侯陰陽乘法》首句“肝者東方末，萬物始生，起氣濡弱，實(shí)而虛，故……”中的“濡弱實(shí)”相對應(yīng)，這使我們有理由相信，32行所缺的文字就應(yīng)該是第三種文獻(xiàn)的標(biāo)題“五藏脈侯陰陽乘法”�？磥恚镀矫}略例》寫卷在敦煌地區(qū)的流傳決不是單一的，它應(yīng)該是和《張仲景五藏論》《五藏脈侯陰陽乘法》《占五臟聲色源候》集在一起并傳抄的。
【參考文獻(xiàn)】
［1］馬繼興.敦煌古醫(yī)籍考釋［M］.南昌：江西科技出版社，1988：39，54.
［2］馬繼興.敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯校［M］.南京: 江蘇古籍出版社,1998：96.
