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小春養(yǎng)生室:摔傷腳底后跟骨骨折-----腫

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——

性別:男
生辰:農(nóng)歷  1964年3月7日

籍貫:遼寧省(現(xiàn)居四川)
婚否:已婚
職業(yè):工人

身高:厘米180CM
體重:公斤85
腰圍:2尺8寸
膚色:正常

主要癥狀:
摔傷后.兩腳的腳后跟骨折.一個(gè)腳比較輕現(xiàn)已可以下地用力.另一腳嚴(yán)重.動(dòng)手術(shù)上鋼板現(xiàn)已有兩月.但是常腫.敷用網(wǎng)上的黑木耳后能消腫.但用手一活動(dòng)還是會(huì)腫.另一腳下地緞練時(shí).本只動(dòng)過(guò)手術(shù)的腳不觸地也會(huì)腫.
原來(lái)有腰椎肩盤突出.

發(fā)病經(jīng)過(guò):
6月3日0:30分喝完酒后走路時(shí)從一個(gè)樓梯臺(tái)階上踩空(一米左右高)落地時(shí)兩腳的腳后跟及腰椎第二節(jié)拍片有三處骨折.腰椎(壓縮性骨折)和一只右腳(閉合性骨折)不是很嚴(yán)重.
另一只左腳后跟骨粉碎性骨折,(當(dāng)時(shí)拍片看跟骨的前面尖處,卡到踝骨的骨縫里,當(dāng)時(shí)醫(yī)生復(fù)位沒(méi)到位.所以又動(dòng)的手術(shù)在側(cè)面上了一塊鋼板進(jìn)行復(fù)位.

西醫(yī)病名:腳骨折

是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:沒(méi)有

是否大量用過(guò)消炎藥:住院時(shí)因用過(guò)不少

是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):沒(méi)有


2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

面:(黃)   

齒:(整齊)   

胸:(痛)   

腹:(脹)   

腰:(酸,痛)   座半小時(shí)有酸痛

腿:(涼,左)   小腿涼大腿寬關(guān)節(jié)痛

膝:(無(wú)力,右)   

足:(痛,左)   

足跟:(脹,左)   

足趾:(麻,左)   大腳趾


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(多)   

食:(多,喜米,喜油膩)   

睡眠:

大便:(一日一次)   

小便:(色黃,次數(shù)多)   

房事:(無(wú))   

月經(jīng):

白帶:


4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(胸骨刺痛)   


5、七情何者為重——




*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
    4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。

*重要說(shuō)明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
    補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
    天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------骨拆是老傷了,還有椎間盤突出,來(lái)我這里治,治起來(lái)好的很快。網(wǎng)上治起來(lái)就難了,
-----------小春老師去你哪里,實(shí)在不方便,再說(shuō)幾千里實(shí)在不合實(shí)際!!!!!!!!!!!!!!

最近發(fā)現(xiàn)您的診室好象成賣藥的藥店了.和最初建診室的初忠不太一致了呀!!
好象老師對(duì)網(wǎng)診方藥是越來(lái)越保守了.在這個(gè)大的家園對(duì)患者和初學(xué)者都不是個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì).
家園忠實(shí)的擁護(hù)者,在這里說(shuō)了一些廢話,請(qǐng)見(jiàn)諒呀!!!!!!!!!!!!!!!!
-----------
Originally posted by 小春 at 2006/8/9 20:59:
骨拆是老傷了,還有椎間盤突出,來(lái)我這里治,治起來(lái)好的很快。網(wǎng)上治起來(lái)就難了,



椎間盤突出是老傷.骨折有兩月可能是老傷了,但是如果對(duì)傷腳消消腫,幫助快點(diǎn)恢復(fù),好象不是太麻煩吧?????????????????
-----------自己頂起來(lái):

不知是否還給開藥?????????????
-----------川牛膝10 加皮6 靈仙6 獨(dú)活6 木瓜6 青箱子6 臺(tái)烏6 碎補(bǔ)6 續(xù)斷6 陳皮6克 熟地10 當(dāng)歸10 乳香6 沒(méi)藥6 土元6 海桐皮6 芒硝3 水煎服一日三餐
點(diǎn)六付,吃了會(huì)好一點(diǎn)。
-----------香加皮

[來(lái)源]
  蘿藦科(Asclepiadaceae)杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。春、秋二季采挖根部,剝?nèi)「,曬干?br >
[產(chǎn)地分布]
  主產(chǎn)山西、河南、河北、山東、甘肅、湖南等省。遼寧、吉林、內(nèi)蒙古等省區(qū)亦產(chǎn)。

[藥材特征]
  本品呈卷筒狀或槽狀,少數(shù)呈不規(guī)則塊片狀,長(zhǎng)3~10cm,直徑1~2cm,厚0.2~0.4cm。外表面灰棕或黃棕色,栓皮松軟常呈鱗片狀,易剝落。內(nèi)表面淡黃或淡黃棕色,較平滑,有細(xì)縱紋。體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面不整齊,黃白色。有特異香氣,味苦。

[主要化學(xué)成分]
  根皮和莖皮含十多種甙類化合物。已知其結(jié)構(gòu)的有強(qiáng)心甙杠柳毒甙(Periploin 即Glycoside G)和杠柳皂甙K、H1、E(Glycoside K 、H1、E)。此外尚含有香氣成分4-甲氧基水楊醛,a.β-香樹精及其乙酸酯、β-谷甾醇及其葡萄糖甙等。

[功效主治]
  祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨。用于風(fēng)寒濕痹,腰膝酸軟,心悸氣短,下肢浮腫。3~6g。


(請(qǐng)問(wèn)是南五加皮好-------------還是北五加皮好)
-----------南五加。
-----------香加皮與五加皮不可混用

王玉玲 于麗敏

  目前,五加皮與香加皮的應(yīng)用較為混亂,一些地區(qū)和醫(yī)療單位把五加皮與香加皮互為代用,嚴(yán)重影響了臨床的治療效果。五加皮與香加皮的來(lái)源不同,性狀不同,雖然它們都具有共同的祛風(fēng)濕、壯筋骨的臨床作用,但是兩者科屬、性、味、化學(xué)成份、藥理作用不一樣,不可混用。尤其是香加皮自古記載就有毒,臨床配方及制劑使用時(shí)應(yīng)與五加皮嚴(yán)格加以區(qū)分,F(xiàn)將有關(guān)資料簡(jiǎn)述如下。

1 五加皮
  五加皮,異名南五加,為五加科植物細(xì)柱五加(或五梗五加,刺五加等)的干燥根皮,呈卷筒狀,單卷或雙卷,長(zhǎng)5~15 cm,直徑0.4~1.4 cm,厚約0.2 cm,外表面灰褐色,有稍扭曲的縱皺紋及橫長(zhǎng)皮孔;內(nèi)表面淡黃色或灰黃色,有細(xì)縱紋,體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面不整齊,灰白色,氣微香,味微辣而苦,主要成份含揮發(fā)油,(為4-甲基水楊醛等),樹酯、鞣質(zhì)、棕櫚酸、亞麻酸以及維生素A、B。有的地區(qū)使用同科無(wú)梗五加及刺五加的根皮。藥理作用:五梗五加,抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱,對(duì)心血管的影響等;刺五加,具有類似人參的適應(yīng)原,能增強(qiáng)非特異性防御能力狀態(tài),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,調(diào)節(jié)病理過(guò)程!侗静菥V目》記五加皮無(wú)毒。

2 香加皮
  香加皮,異名北五加,為蘿摩科植物杠柳的干燥根皮。呈卷筒狀或槽狀,少數(shù)呈不規(guī)則的塊片狀,長(zhǎng)3~10 cm,直徑1~2 cm,厚0.2~0.4 cm,外表面灰棕色或黃棕色,栓皮松軟呈鱗片狀,易剝落,內(nèi)表面淡黃色或淡黃棕色,較平滑,有細(xì)縱紋,質(zhì)脆,易折斷,斷面不整齊,黃白色,有濃厚的香氣,味苦,辛,有毒,主要成份:莖皮和根皮含10余種甙類化合物,已知其結(jié)構(gòu)有強(qiáng)心甙、杠柳毒甙和皂甙、杠柳甙K等。藥理作用:杠柳皮制劑具有強(qiáng)心作用,使血壓上升,心臟收縮力增強(qiáng),同時(shí)有利尿作用,但用量較大時(shí),可產(chǎn)生嘔吐,使心跳減慢。

3 小結(jié)
  綜上所述,筆者認(rèn)為:醫(yī)療部門及制劑生產(chǎn)單位要嚴(yán)格注意鑒別要點(diǎn);補(bǔ)肝腎者不能用香加皮代五加皮;心律不齊、高血壓的病人不能用香加皮代五加皮;用藥部門及配方人員必須按三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種名稱、質(zhì)量要求,各用各的名稱;各級(jí)藥政部門要嚴(yán)格按藥品管理法進(jìn)行監(jiān)督檢查,以切實(shí)保證用藥的安全有效。

作者單位:王玉玲 于麗敏 山東省海陽(yáng)市中醫(yī)院 265100
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