#1 乳腺小葉增生
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:女
生辰:1972 11
籍貫: 四川 南充
婚否:已婚
職業(yè):機(jī)械工程師
身高:163厘米
體重:62公斤
腰圍:760MM
膚色:白稍見(jiàn)黃
主要癥狀:
雙側(cè)乳腺小葉增生 :腰膝酸軟,下肢乏力,或
耳鳴、
健忘,月經(jīng)將來(lái)潮時(shí),乳房脹痛,并發(fā)燙,發(fā)硬,增生小葉疼痛尤明顯,怒時(shí)則乳房脹痛更甚,平素易郁怒,白帶多但不偏黃無(wú)異味。落發(fā),多夢(mèng)。雙乳外側(cè)面小葉增生密密的一堆像一堆小豆子。有
便秘不是很?chē)?yán)重那種,月經(jīng)色澤正常。 睡眠欠佳。心情沉悶時(shí)間多。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
2005年7月彩超檢查出有乳腺小葉增生,這之前每月經(jīng)前疼痛,發(fā)硬,燙。
西醫(yī)病名:無(wú)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:有次
感冒有醫(yī)生大量給我輸了先鋒五號(hào) 將近20瓶
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,有力,細(xì),沉)
脈(右):(快,有力,細(xì),浮)
面:(黃,白)
眼:(白睛色青,有血絲)
舌:(瘦,滑濕,白苔,中有裂紋)
齒:(整齊,有縫,活動(dòng))
耳:(鳴,癢)
目:(干澀,
眩暈,痛,癢)
口:(苦,干)
咽:(干,癢,)
胸:(悶)
乳:(脹,痛,增生,腫塊,左,右)
心:(煩,悸,慌)
心下:(悶)
頭:(痛,暈,昏,沉重)
肩:(凝,沉重,左,右)
背:(痛,重)
腰:(酸,重,痛,脹,左,右)
膝:(痛,腫,涼,骨痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜涼,喜酸,喜甜)
食:(多,喜粥,喜油膩)
睡眠:(少,多夢(mèng),易醒)
大便:(干,偶有便秘,色黃,數(shù)日一次)
小便:(次數(shù)多)
房事:(正常)
月經(jīng):(有,多,暗,紅,濃稠,有血塊)
白帶:(有,多,白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,氣短,打嗝,惡心,
牙齦出血,乏力倦怠)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂(yōu)郁)
疾病惱人,煩人,對(duì)我生活造成諸多影響與困擾,大恩不言謝,懇請(qǐng)各位大夫能拉我出來(lái)!
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柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蠣12
連翹10
生地10
夏枯草10
白芍10
黃芩10制
天南星10炙
甘草10
枳殼10三劑水煎服
-----------先生給開(kāi)的三付藥我已經(jīng)吃完了,現(xiàn)在把情況再說(shuō)說(shuō),望先生給繼續(xù)看看 :
這兩天腰酸疼,背疼。乳房前天才開(kāi)始疼,比平時(shí)疼的時(shí)間后延了,脹痛有所減輕。落發(fā)仍然嚴(yán)重,夢(mèng)很多,睡眠質(zhì)量不好。另外,這兩天內(nèi)熱很重,臉上長(zhǎng)了小豆豆,此起彼伏。嘴唇干裂,尤其是每天清晨,口和喉部很苦、干、澀,似乎喝再多水都沒(méi)用似的。
懇肯請(qǐng)先生給看看,謝謝了。
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Last edited by 自由的風(fēng) on 2006/11/20 at 22:49 ]
-----------懇肯請(qǐng)先生給看看,給你添麻煩了,謝謝了。
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Last edited by 自由的風(fēng) on 2006/11/20 at 22:51 ]
-----------柴胡20桂枝12
干姜12
茯苓15生牡蠣15
天花粉12連翹12
生地10夏枯草10白芍15黃芩12制天南星10
炙甘草10枳殼10三劑水煎服
-----------正因?yàn)橛辛四銈,中醫(yī)才有了生機(jī)!
-----------先生給開(kāi)的三付藥已經(jīng)吃完,現(xiàn)將情況說(shuō)一下,望先生再給看看:
現(xiàn)在睡眠有所改善,頭發(fā)掉的少了。經(jīng)前期乳腺疼痛時(shí)間減少,沒(méi)有很明顯的大包塊,但兩側(cè)有些血管之類(lèi)的地方仍然脹疼。兩側(cè)腰脹痛,酸軟。內(nèi)火仍然很重,每天清晨口干苦的狀況有所減輕,但臉上冒很多火痘子,用手?jǐn)D壓有白色的濃漿冒出,而且是此消彼長(zhǎng)的狀況,非常繁榮。
-----------柴胡15桂枝12干姜12茯苓15生牡蠣15
天花粉12夏枯草10白芍12黃芩12制天南星10炙甘草10
枳實(shí)10三劑水煎服
-----------行者先生:您好!我已經(jīng)連著吃了三次三付您開(kāi)的藥方了,現(xiàn)在把情況再說(shuō)一下,望先生給看看。 現(xiàn)在睡眠不錯(cuò)了 ,也很少做怪夢(mèng)了,但仍然掉頭發(fā),只是比第一次吃藥前掉的少了些。乳房這個(gè)月還沒(méi)到疼的時(shí)間 ,所以現(xiàn)在我還說(shuō)不上來(lái),只是上月感覺(jué)疼的時(shí)間短了,而且疼的不是很厲害了。兩側(cè)腰仍然在酸疼,尤其是右側(cè)更甚。還有上次忘說(shuō)了我有牙齦出血的毛病,幾乎每個(gè)早晨刷牙都要出血,平時(shí)用手輕按了下嘴唇都會(huì)引起牙齦出血。經(jīng)常頭暈,血壓偏低。 內(nèi)火仍然很重,臉上還長(zhǎng)著小痘,只是比以前要少些了。 麻煩先生費(fèi)神看看了。
-----------桂枝15干姜12茯苓15生牡蠣15
厚樸6白芍12
黨參20
補(bǔ)骨脂20制天南星10炙甘草10枳實(shí)6
續(xù)斷15三劑水煎服