論壇的各位前輩,請(qǐng)關(guān)注此病,并提供治療方案及藥方,先在表示感謝。
問 診 單
一、 基本情況
姓名: 性別:男; 年齡:4歲2個(gè)月 民族:漢族
身高:115 cm 體重:21 公斤
地址:新疆烏魯木齊 電話:
二、病證簡(jiǎn)述(附中醫(yī)病歷)
主訴癥狀:智力發(fā)育遲緩、多動(dòng)、易驚(聽到刺耳、尖叫聲音,見到小狗、小
貓等,到公共衛(wèi)生間等嚇得不行)、語(yǔ)遲、尿頻(較之前有明顯好轉(zhuǎn),晚上一般2-3次,白天1小時(shí)左右1次)
西醫(yī)診斷病名:智力發(fā)育遲緩,疑似自閉癥
發(fā)病經(jīng)過:1、2歲之前口水多,舌頭伸得比較長(zhǎng),喝奶時(shí)會(huì)發(fā)“奶”的聲音;(注:出生后,孩子他媽怕冷,雖家里有暖氣,但不讓開窗戶透氣,家里較為潮)孩子1歲四個(gè)月能走路,但不太穩(wěn),2歲后穩(wěn)得多,但易前傾。
2、1歲7個(gè)月(2010年9月底)時(shí)打
麻疹加強(qiáng)針時(shí)出現(xiàn)
癲癇(第一次是夜間口吐白沫;第二次上午強(qiáng)直倒地;第三次也是強(qiáng)直)
3、2歲2個(gè)月,因不會(huì)說話去醫(yī)院檢查,智力發(fā)育遲緩,核磁大腦正常。后做康復(fù):PT、OT、感統(tǒng)等;
4、2012年2月回湖南老家時(shí),我一個(gè)帶他(3歲)回去的,在老家讓他叫爸爸、姑姑、哥哥、姐姐、奶奶、魚等都能發(fā)出這些音,半個(gè)月后從老家回來一星期后,這些音基本上消失,現(xiàn)在只會(huì)發(fā)爸爸、媽媽、哥哥等音。
用過哪些藥物:抗癲癇藥德巴金(現(xiàn)在仍在用);
奧拉西坦是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
既往病史:曾經(jīng)得過何種疾?何時(shí)何地?如何治愈?有無復(fù)發(fā)?
答:出生后未回家,因病毒
感冒住院七天。
家族病史:無
三、頭面癥狀
1、面色:(臉白嫩,光亮)
額心和鼻頭顏色:(白)
面頰顏色:(白)
2、聲音:小時(shí)候少哭,大了不愿說話
3、頭:頭部前面不太平坦
4、眼(左右):目前眼角稍有細(xì)血絲,不多
下眼皮常有粉紅色,視力正常。
5、耳(左右):正常,但有一只耳朵偏小,不明顯。
6、齒:細(xì),有縫、3歲前咀嚼無力,目前咀嚼力還可以。
7、口:2歲半前口水較多,現(xiàn)正常
口渴:喜涼,稍熱不太喝,一般不喜歡喝水
8、鼻:感冒時(shí)流濃涕
9、咽喉:未知
四、胸腹癥狀
心胸:易煩燥
心下(胃含食管):未知
乳(左右):未知
脅肋(左右):未知
兩脅(左右):未知
腹(臍上):未知,無硬塊
小腹(臍下):未知,腹部無靜脈曲張
外陰:正常
五、項(xiàng)背癥狀
項(xiàng):正常
肩(左右):正常
臂(左右):正常
腰背:正常
背:正常
腰(左右):未知
六、大小便
大便:
便秘、臭、干(注:現(xiàn)服中藥后軟,先是粒狀,后成長(zhǎng)條形),服中藥前是黃色,服中藥后現(xiàn)是黑色,一般一天一次,下午拉。
小便:頻尿(服中藥前是赤黃色,現(xiàn)是淡黃色,晚上一般2-3次,白天1小時(shí)左右1次。之前尿無力,現(xiàn)在一股勁尿得遠(yuǎn)得多)
七、四肢癥狀
四肢:手心較熱,手顫
膝(左右):正常
足(左右):足心暖
八、飲食起居
問飲食:(食欲較好,從小不喜甜食;現(xiàn)在喜歡吃口味,口味不好的菜不吃)
飲:喜涼,稍熱的水不太喝,喜酸、喜咸)
食:(一般是一碗飯,早晨粥,中午米飯,晚上面條)
問睡眠:(晚上一般是8-9小時(shí),白天1-2小時(shí)。一覺到天亮,偶有半夜醒來,5點(diǎn)左右,自己玩一陣就睡了)
問體力:之前易疲勞,去年外出玩時(shí)經(jīng)常讓背,今年服中藥好得多,自己能走3、4公里。早上起床時(shí),精神奕奕。起床后注意力較集中,一般自己主動(dòng)拿書看10分鐘左右)
問寒熱:平身體較暖
問汗:活動(dòng)后易出汗。
問七情:較快樂,如見別的小孩哭則同時(shí)哭、之前不知道害怕,近一年左右易恐懼、驚)
九、其他
正常。
經(jīng)常有如下哪些癥狀?
(之前乏力倦怠,走一陣常讓背,現(xiàn)在不用了,外出玩能走4-5里路不用背;懶言)
十、舌象與脈象
舌象(重點(diǎn)敘述舌質(zhì)和舌苔變化):
舌體:鮮紅、較大、滑濕、無裂紋、之前舌尖紅,服中藥現(xiàn)正常。
舌苔:苔少
脈象: ( 未知)
附之前按順序所服用過的中藥:
1、
導(dǎo)赤散2、
生地、
麥冬、桅了、
木通、
丹皮、
茯苓、
天竺黃、生
龍骨、
遠(yuǎn)志、
滑石、
車前子、
黃柏、生
甘草3、法
半夏6g、
云苓9g、
陳皮6g、炒
枳實(shí)4克、
竹茹9g、制
南星6g、節(jié)
菖蒲(不能用
石菖蒲代用)6g、遠(yuǎn)志6g、雙
鉤藤(后下)6g、灸
龜板15g、生
牡蠣15g、
黨參(
太子參)9g。前12味,水煎每日兩服,配
天麻3g研細(xì)分次沖服每次1.5g。
4、遠(yuǎn)志6g、節(jié)菖蒲6g、太子參9g、茯苓6g,生地6g、
當(dāng)歸6g、生
山藥9g、
益智仁5g、淮
小麥5g。
5、生地15克、
瞿麥6克、石葦6克、
白花蛇草15克(因中間出現(xiàn)過尿短赤的情況加服過2副)
6、
熟地9克、
山萸肉6克、生山藥9克、丹皮4克、
澤瀉5克、云苓6克、炙龜板6克、生牡蠣15克、當(dāng)歸6克、
白芍6克、太子參9克、
牛膝6克、遠(yuǎn)志3克。 (此方目前仍在用,因大便軟了,減了生地,服了10副,還有9副,因散孩子不配合,所以服的是湯藥)
跪求幫助。先在些謝謝!
----------- 奧拉西坦 又名 腦復(fù)智、那喪盡天良的西醫(yī)在經(jīng)過無數(shù)次小白鼠試驗(yàn)后,有沒有把小白鼠變得聰明一點(diǎn)了呢?竟然還稱之為“腦復(fù)智”、
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回復(fù) 關(guān)注自閉癥 的帖子 娃娃癥狀頗多,但究根屬于中醫(yī)“
五遲”范圍。西醫(yī)有一大堆名詞,家長(zhǎng)不要過度緊張。訓(xùn)練需要在治療的前提下進(jìn)行,否則中斷訓(xùn)練會(huì)明顯退步。
中醫(yī)從肝脾腎論治,最后總歸到腎。建議少用祛風(fēng) 鎮(zhèn)靜 收澀之藥。在中醫(yī)治療的同時(shí)逐步減少、停止西藥。據(jù)我接觸病例,一旦使用西藥,中醫(yī)治療起來需要一個(gè)較長(zhǎng)的前期治標(biāo)維持階段,導(dǎo)致療程加長(zhǎng)。
既然見效了,就繼續(xù)原處治療吧。可以配合推拿針灸經(jīng)穴治療,可以協(xié)同提高療效。家長(zhǎng)萬(wàn)勿急于求成,需要有足夠的耐心。
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回復(fù) 莊野醫(yī) 的帖子因?yàn)楝F(xiàn)在自己是初步學(xué)點(diǎn)中醫(yī)的知識(shí)在給孩子治療,所以會(huì)走彎路,還可能會(huì)走錯(cuò)路,關(guān)于我孩子的病如何治療才更合理,更符合中醫(yī)科學(xué)治療的路子,望前輩明示方法和步驟,F(xiàn)在自己用藥感覺是東一榔頭,西一棒子,不是很對(duì)路。先在此謝謝版主前輩的關(guān)心!
-----------我堅(jiān)信,要治好我孩子的病必須得靠中醫(yī),為了孩子能盡快走上正常的發(fā)育道路,不要因?yàn)槲易约涸谔綄ぶ嗅t(yī)治療道路上而耽誤時(shí)間,為了能使我孩子在上學(xué)前能達(dá)到健康孩子的水平,現(xiàn)求精通此病的醫(yī)術(shù)高超,醫(yī)德高尚的中醫(yī),包括民間中醫(yī)的(簽約)面診。我電話是15199080290。
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回復(fù) 關(guān)注自閉癥 的帖子中醫(yī)叫五遲,是孩子先天不足,說白點(diǎn)就是體內(nèi)的血太少,不夠身體發(fā)育所用。是懷孕時(shí)母親的身體不好體內(nèi)的血少,導(dǎo)致孩子體內(nèi)的血也少,治療應(yīng)以補(bǔ)腎養(yǎng)血為主。那么小的孩子吃中藥是多么痛苦的一件事啊。用敲膽經(jīng)早睡覺的方法一樣能讓人體的氣血水平上升。詳情請(qǐng)參閱陳玉琴的《循經(jīng)指壓健康療法》,具體方法里面介紹的很詳細(xì)很清楚。
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回復(fù) 北羽 的帖子謝謝前輩的指點(diǎn),我一直也在探尋孩子發(fā)育晚的原因,《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中也講到了血的問題,血不足,心、腎、肝就會(huì)有所失養(yǎng),從而導(dǎo)致相關(guān)疾病發(fā)生。我會(huì)吸收你的建議,在用藥的同時(shí)給孩子敲膽經(jīng)。補(bǔ)血的話,用當(dāng)歸、
紅棗可否?孩子吃湯藥還是比較配合的,雖不情愿,哄著還是能喝完,所以心理也好受此,如果藥他也不愿喝,唉,那真不知道怎么辦了!以前用過西藥,現(xiàn)在想堅(jiān)信只有中醫(yī)能治好,科學(xué)地講,才能調(diào)養(yǎng)好!
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回復(fù) 北羽 的帖子請(qǐng)教前輩,如何補(bǔ)腎養(yǎng)血?
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回復(fù) 關(guān)注自閉癥 的帖子血是人體的本,敲膽經(jīng)早睡覺既能讓人體的血量增加,當(dāng)孩子體內(nèi)的血夠時(shí)人體會(huì)自己處理以前留下的問題,吃中藥的話也應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎為重,再加上早睡覺敲膽經(jīng),這樣身體的恢復(fù)可能快點(diǎn)
-----------中藥的話要找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師開方,不要亂吃,也可簡(jiǎn)單配方當(dāng)歸
蓮子山藥
薏仁打粉煮粥吃,敲膽經(jīng)早睡覺的詳細(xì)方法在陳玉琴《循經(jīng)指壓健康療法》里面介紹得很詳細(xì),請(qǐng)參閱