小兒氣稟純陽血氣壅實，故臟腑稍乖，陰陽氣變，即壅盛于內，熏蒸于外，乃發(fā)熱矣。蓋陰不能以配陽，血不能以配氣，故凡疾作，屬火俱多，肝熱則頰赤目直，手尋衣領，拘攣善驚，兩眼赤痛。心熱則煩叫唇鮮，上竄切牙，虛痛志亂，口內生瘡，小便赤腫，肺熱則喘急不息，大便秘結，手捏眉口，鼻塞毛焦。脾熱則口流涎沫，目黃肚大，HT 齒好嗔。心脾合熱，則重舌木舌。胃熱則口氣作臭。腎熱則停耳多膿，流臭不已，下竄畏明，五臟蘊蓄風熱毒瓦斯，則面赤如緋，五心煩熱，四肢溫壯，目澀多渴。若上沖咽喉，則與血氣相搏，結聚壅盛，而成喉閉腮腫。若壅熱不散，留滯胸膈，熱則生風生悸矣。然發(fā)熱者，輕重不同，有所謂翕翕發(fā)熱者。若合羽所覆，明其熱在外而屬表，乃風寒客于皮膚，陽氣怫郁所致，宜汗而散之。所謂蒸蒸發(fā)熱者，似熏蒸之蒸，明其熱在內，而屬里，乃陽氣下陷而入陰中也，當下以清之。是經汗下而熱不除者，此是表里俱虛，氣不歸元，陽浮于外也。不可再用涼藥，及再汗下，當和胃氣，使陽氣收斂于內，其熱自止。若表癥未罷，而邪復得聚，是謂兩感，則舉按脈實，面黃頰赤，唇燥口干，口鼻氣熱，小便赤澀，大便堅硬，是表里俱熱也。故發(fā)熱惡寒者，是發(fā)于陽也。無熱惡寒者，是發(fā)于陰也。有表而熱者，謂之表熱。非表而熱者，謂之里熱。然諸熱屬心，火之象也。小熱之氣，涼以和之∶大熱之氣，寒以折之；甚熱之氣則汗發(fā)之，發(fā)之不去，則逆制之，制之不盡，求其屬以衰之�？嗾撸灾挝迮K，五腑屬陰而居于內；辛者，以治六腑，六腑屬陽，而在于外。內者下之，外者發(fā)之，次宜養(yǎng)血益陰，其熱自愈。然古有八十種之分，不可具載。總之，諸病無不熱者，其熱總是本身之火發(fā)現，必求其所因以調之，切勿徒事寒冷，益令傷此身中陽氣也。有發(fā)早晚兩度者，諸之驚熱，世呼為潮熱，此是榮衛(wèi)壅實，五臟生熱，熏發(fā)于外，故曰日晡朝熱者，陽明實熱也。實者，邪氣實，當利大便。然久則為虛，非補土以藏陽，即滋陰而退火。有成于傷寒之后，余熱不解者，有因痞氣有塊，陰傷不均者，有因 瘕，并食冷成滯，脾胃不和者；有因臟腑虛怯，陰陽不和，或胃暑濕脾疳者∶有因瘡疹未出，及余毒不解者。然因積食等癥而熱者，則必肚熱如火而腳冷，宜急下之。若形瘦多渴，骨蒸盜汗，頭瘡發(fā)穗，飧泥食炭，五心長熱，吃食不長肌肉者，謂之疳熱。若因心脯有熱，當風解脫，是以風邪傷于皮毛，入于臟腑，而目澀頭昏，胸膈煩悶，惡風壯熱有汗者，謂之風熱。若面赤頭痛，唇焦咽疼，舌腫目赤，頰下結硬，口內生瘡，痰實不利，涕唾稠粘，睡臥不安，譫語狂妄，謂之膈熱。若在胎母服熱藥，及糟酒爆炙，熱毒入胞，兒生之后，身體黃赤，眼閉呻吟，面赤身熱，口熱如湯，或生瘡疥，謂之胎熱。夜熱則夕發(fā)旦止；客熱則來去不定，寒熱則發(fā)和瘧狀；血熱則辰己發(fā)熱，驚熱則癲叫恍惚，食熱則肚背先熱；積熱則頰赤口瘡而頻渴煩熱，則焦躁不安而善啼，虛熱則困倦無力，癖熱則涎嗽飲水。熱而實者，必面赤氣粗，口熱煩渴www.med126.com，唇腫便難，掀揭衣被，煩啼躁叫。熱而虛者，必面色青白，身則微熱，口中氣冷，兩便皆利，手足心皆冷，恍惚神慢，噓氣軟弱，虛汗自出。然虛熱不可峻攻，蓋熱去則寒易起。又不可太補，蓋余熱得補，則熱復作，必求其屬以衰之，所謂不求其屬投之不入。更有因邪熱在心，心本屬火，又為其熱所乘，故乃炎上而焦，哭啼時有汗，面紅便赤，口氣亦熱，仰身煩啼，畏見燈火，如見麻痘之狀者。然凡欲出麻痘而熱者，必中指鼻尖及耳皆冷，乳食不貪，目澀眼赤，常如睡狀，或時寒熱，困亂心煩，耳后紅絲纏繞是也。其候最似傷寒，但傷寒是從表入里，瘡疹是從里出表耳，更有驚風熱者，必咬乳流涎，仰視驚啼而入候癥見，更有疫毒熱者，因感冒四時不正之氣，頭痛壯熱，與傷寒相似，但一時所行之癥人人相類是也。夜熱有三，有因血熱，有因宿食，有因疳勞者。更有溫壯熱者，是由臟腑不調，或內有伏熱，或內挾宿寒，搏于胃氣，故令不和。血氣壅塞，蘊積體熱，名曰溫壯。若大便黃而臭者，伏熱也。若大便白而酸臭者，挾宿寒也。又曰∶修灶缺唇，食姜余指。有因小兒在胎，其母好食姜竦，姜性至熱，攻入血脈，傳入經絡，輕則令兒遍體生丹發(fā)疥，或頭額生核，重則令兒發(fā)大癰癤，潰爛肌肉，十死一生，此謂之榮熱。有小兒在胎母傷和氣，或饑飽勞役，或憂愁思慮，是以動之真氣，乘襲虛邪，干亂神魂，流入胎臟，兒乃受之。既生之后，兒常昏困，腹急氣粗，重則喘急，睡思不穩(wěn)，狂啼煩哭，肌肉不滋，亦生瘡疾，熱發(fā)早晚，此謂之衛(wèi)熱。爰有病久則皿氣虛，氣虛則發(fā)厥，血虛則發(fā)熱，氣血俱虛，是以手足厥而身發(fā)熱者，然凡病熱而左臉先赤，是肝受熱也。右臉先赤，是肺受熱也。額上先赤，是心受熱也。頤間先赤，是腎受熱也。鼻上先赤，是脾受熱也。有發(fā)熱而吐酸口穢，頭仰不臥，上熱下冷額汗胸脹，氣逆多啼，掌心倍熱，人迎脈實，頭痛脈數者，此傷食也。若發(fā)熱身重體疼而黃者，是濕也。若增寒發(fā)熱，惡風自汗，脈浮胸痞者，是痰也。若寸口脈微，則陽不足，故陰氣上入陽中，而惡寒。若尺部脈弱，則陰不足，故陽氣下入陰中而發(fā)熱，若失治焉，則陰陽不歸其分，以致寒熱交爭而不已。蓋陽盛則熱，虛則寒，陰盛則寒，虛則熱，總之陰陽相勝也。然寒為陰，熱為陽，表為陽，里為陰。若邪客于表，則與陽爭而為寒，邪入于里，則與陰爭而為熱，邪在半表半里，則外與陽爭為寒，內與陰爭為熱也。若晝靜夜熱，是陽氣下陷入陰，晝熱夜靜，是陽氣旺于陽分，晝夜俱熱者，是重陽無陰也。宜亟瀉其陽，而峻補其陰，故晝病則在氣，夜病則在血也。若身熱而脈弦數，戰(zhàn)栗而不惡寒者，是癉瘧也。若發(fā)熱惡寒，而脈浮數者，是溫病也。若四肢發(fā)熱，口苦咽干，煩躁悶亂者，是火乘土位，濕熱相合，故煩躁悶亂也。身體沉重，走注疼痛，乃濕熱相搏，風熱郁而不得伸也。若發(fā)熱惡寒，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，厥脈洪大，按之無力，或兼鼻干目痛者，是陰血虛發(fā)燥熱也，治當補血。若不能食，身熱自汗者，是氣虛也，治宜補氣。若滑泄頻頻，唇干咽燥者，是虛陽上浮也。尺寸脈俱滿者，為重實，尺寸脈俱弱者，為重虛，脈洪大，或緩而滑，或數而鼓，此熱甚拒陰，雖形癥似寒，實非寒也。熱而脈數按之不鼓，此寒盛格陽，雖形癥似熱，實非熱也。如大熱而以手久按，重按之不甚熱者，此皮毛之熱，而熱在表也。若重www.med126.com按久按之而愈熱，輕安之而不甚熱者，此筋骨之熱，而熱在里也。若不輕不重，按之而熱者，此肌肉之熱，而熱在半表半里也。更凡壯熱而惡風寒者，乃元氣不足，是表之虛熱也。若壯熱而不惡風寒者，乃外邪所客，是表之實熱也。若壯熱而好飲湯者，是津液短少里之虛熱也。若壯熱而好飲水者，是內火消爍里之實熱也。更凡掌中熱者，腹中熱∶掌中寒者，腹中寒；時所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱；肘前獨熱者，胸前熱；肘后獨熱者，肩背熱；臂中獨熱者，腰腹熱；肘后以下三四寸熱者，腸中有蟲。又胃居臍上，胃熱則臍以上熱；腸居臍下，腸熱則臍以下熱；肝膽居脅，肝膽熱則脅亦熱；脯居胸背，脯熱則胸背亦熱；腎居腰，腎熱則腰亦熱，可類推也。然凡重陽必陰，重陰必陽，陽主熱，陰主寒，寒甚則熱，熱甚則寒，故曰∶寒生熱，熱生寒。此陰陽之變，是以治寒者，須防熱，治熱者，尤須防寒也。凡諸熱癥，皆忌飲酒，否則抱薪救火，終于無功。若脈陰陽俱虛而熱不止，及下痢發(fā)熱，或熱不為汗衰，或汗后復熱，而脈躁及狂言不能食者，皆為兇候也。
治大人小兒時氣瘟疫，頭痛發(fā)熱，肢體煩疼，及瘡疹未發(fā)，凝似之間，并宜服之。
水煎服。
治小兒感冒發(fā)熱。
前胡（一錢四分) 柴胡 半夏（湯泡，七次) 黃芩 人參 桔梗 甘草（各七分)
姜棗水煎，溫服。
治感寒頭昏體熱，小兒乳母同服。
紫麻葉 香附子（炒) 橘皮 甘草 桔梗 白芷 川芎 姜棗水煎服。一方加麻黃
治小兒血氣壅盛，臟腑生熱，頰赤多涕，五心煩熱，咽喉閉痛，乳哺不時，寒溫無度，潮熱往來，睡臥不安，手足振掉，欲生風候。
人參 川芎 防風 當歸尾 赤芍藥 大黃（裹煨) 甘草 入燈心七莖，麥門冬去心七粒，同煎，不拘時服。
治嬰孩溫壯伏熱來去。
柴胡 麥門冬（去心) 人參 赤茯苓 甘草 黃芩 加小麥二十粒，竹葉三片，水煎服。
黃柏（制，三錢) 知母（二錢) 桂（五分) 為末，熱水丸，百沸湯下。
小兒百日內，忽作寒熱，與寒藥反作嘔吐，與熱藥其病益加，乃于石室得秘術，歌云∶桃花陰末一錢余，甘草沖湯力更殊，藍花只須二二字，灌之入口立消除。
發(fā)熱證候不一，故諸方不可備載，各具本門。
