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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:食管化學(xué)性灼傷

此是由于誤吞或自服化學(xué)物品如強酸、強堿等,引起食管粘膜腐蝕性燒傷,常同時伴有口腔、咽部粘膜的燒傷。吞服后馬上會出現(xiàn)口、咽、食管劇痛,不能吞咽,流涎,此時應(yīng)及時了解吞服的是何種物質(zhì),立即用藥物中和。吞強酸則服堿性制劑,如石灰水、氫氧化鋁、氧化鎂等。切忌…

此是由于誤吞或自服化學(xué)物品如強酸、強堿等,引起食管粘膜腐蝕性燒傷,常同時伴有口腔、咽部粘膜的燒傷。吞服后馬上會出現(xiàn)口、咽、食管劇痛,不能吞咽,流涎,此時應(yīng)及時了解吞服的是何種物質(zhì),立即用藥物中和。吞強酸則服堿性制劑,如石灰水、氫氧化鋁、氧化鎂等。切忌用碳酸氫鈉等碳酸類中和,因為碳酸鹽進入胃內(nèi)會產(chǎn)生二氧化碳引起胃膨脹、穿孔,導(dǎo)致死亡。吞強堿者服弱酸制劑,如稀醋酸、食醋、檸檬水等。若吞入物性質(zhì)一時難辨,可服用牛奶、生雞蛋清、植物油等,保護粘膜免受進一步的損害。藥物中和治療越早越好,應(yīng)在吞服后數(shù)小時內(nèi)進行,時間過久則無法中和。病情發(fā)生后24小時內(nèi)應(yīng)完全禁食,給予輸液,及時使用大劑量抗生素和激素。如果出現(xiàn)呼吸困難,則有因喉咽部水腫引起喉阻塞的可能,也不能輕視,要密切觀察,及時處理。若吞入的化學(xué)藥品量不多,濃度較淡,搶救及時,就能使癥狀緩解,完全治愈;m.bhskgw.cn/zhicheng/若吞入量多,濃度較大,雖經(jīng)上述搶救治療,急性癥狀約1周左右才逐漸減輕以致消失,局部無明顯疼痛,可以正常進食,此時不能誤認(rèn)為已經(jīng)痊愈,必須繼續(xù)使用抗生素及激素治療,放棄治療則約在3~4周后會重m.bhskgw.cn/shouyi/新出現(xiàn)吞咽困難,甚至逐漸滴水難入,這是因為食管疤痕收縮引起食管狹窄,應(yīng)該留置胃管,吞入粗絲線以備今后作食管擴張之用,食管狹窄或閉鎖時須作手術(shù)。

治療期間進流質(zhì)和軟食,不要吃帶刺、帶骨、煎、炸等硬性食物,以免損傷食管壁。

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