登革熱是由登革熱病毒引起的,通過伊蚊傳播的一種急性傳染病。本病波及熱帶與亞熱帶地區(qū)的61個(gè)國家與地區(qū),主要在東南亞、西非、m.bhskgw.cn/pharm/大洋洲、中美、南美和加勒比等地區(qū)流行,約有15億人口受到威脅。1985年我國廣東fo山發(fā)生了登革熱流行,1990年又在海南省和廣東大陸沿海地區(qū)流行,發(fā)病數(shù)達(dá)40萬余人。1995年拉丁美洲地區(qū)也發(fā)生了流行。
本病一般多見于6~10月。主要臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病,高熱、全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛,故又有“斷骨熱”之稱。病人可伴乏力、皮疹、淋巴結(jié)腫大和白細(xì)胞減少等。本病可分為普通登革熱和登革出血熱兩種。前者病程1周左右,預(yù)后良好,但病人可有較長一段時(shí)間感覺乏力。后者可出現(xiàn)不同程度的出血傾向,以消化道出血最為多見,可導(dǎo)致休克、昏迷和抽搐而死亡。
m.bhskgw.cn/shouyi/自從改革開放以來,由于國內(nèi)外交往的不斷增加,大量國內(nèi)人口的流動和遷移,國外旅客來華訪問和旅游,很可能將這種病由疫區(qū)輸入。因此,在沿海港口和旅游地區(qū)都要警惕發(fā)生本病的可能性,尤在夏秋雨季,是伊蚊大量孳生繁殖的季節(jié)。此時(shí),人體戶外活動與皮膚裸露機(jī)會增加,一旦有人輸入這種疾病,很易發(fā)生登革熱的傳播。人被伊蚊叮咬后就有可能染上病毒,經(jīng)過2~8天的潛伏期后而發(fā)病。
因此,凡居住在登革熱流行地區(qū)或有過疫區(qū)旅行史者,病前9天有蚊咬史,時(shí)值夏秋季節(jié),突然起病,高熱,肌肉、關(guān)節(jié)酸痛,出現(xiàn)皮疹,皮膚有小出血點(diǎn)和淋巴結(jié)腫大時(shí),都應(yīng)警惕發(fā)生本病的可能。病人應(yīng)及早就醫(yī)檢查,以期早日明確診斷,盡快將病人送入有防蚊條件的病室隔離治療。
預(yù)防與控制登革熱的對策是采取以消滅傳播媒介——伊蚊為主的綜合性措施,包括搞好環(huán)境衛(wèi)生,翻缸倒罐,處理無用積水,清除孑孓孳生地,采用藥物噴灑殺滅蚊子。
(巫善明)