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景岳全書:痘癰痘毒(六十四)

(又痘母,見前怪m.bhskgw.cn/Article/痘形證)痘發(fā)癰毒者,亦名痘母。經(jīng)曰∶痘前發(fā)母者兇,痘后發(fā)母者半吉半兇,大都毒發(fā)不透m.bhskgw.cn/shouyi/,必發(fā)癰疽,故蘊結(jié)于經(jīng)絡之間。然其壅結(jié)也猶無足慮,而惟其不能消散,及治之不得其法,則乃為可慮。然散之之法,當…

(又痘母,見前怪m.bhskgw.cn/Article/痘形證)痘發(fā)毒者,亦名痘母。經(jīng)曰∶痘前發(fā)母者兇,痘后發(fā)母者半吉半兇,大都毒發(fā)不透m.bhskgw.cn/shouyi/,必發(fā)癰疽,故蘊結(jié)于經(jīng)絡之間。然其壅結(jié)也猶無足慮,而惟其不能消散,及治之不得其法,則乃為可慮。然散之之法,當知要領(lǐng),其在虛實之辯而已。如痘癰之有大毒者,不得不為解毒,有大熱者,不得不為清火,俟火毒略清,盒飯調(diào)理脾氣。其有外雖見熱而內(nèi)本不足者,則當專用托法,務令元氣完固,飲食不減,則毒無不化,何害之有?若不察根本強弱,而但知攻毒清火,則無不傷脾,多致飲食日減,營氣日削,膿血不化,毒日以陷,而痘變百出矣。

所以痘瘡始末,皆當以脾氣為主,茍不知此,則未有中氣虛敗而痘能保全者。

痘癰初起,壅盛疼痛,元氣無損,飲食如常者,宜先用連翹歸尾煎,或仙方活命飲以解其毒,俟毒瓦斯稍平,即當用四君、歸、 之類,以補托元氣。

凡用托里之劑,如癰毒內(nèi)無大熱,亦無便閉煩渴等證,或素非強盛之質(zhì),或以陰毒深陷,形不 突,不紅腫,不化膿,痛有不甚者,此其毒皆在內(nèi),俱速宜用托里之藥,以六氣煎加銀花、甘草節(jié)、防風、荊芥白芷、穿山甲、牛蒡子之類,如陽氣不足者,仍可加肉桂附子,用酒水各半煎服,或全用酒煎亦可,或托里消毒散俱可酌用。

凡內(nèi)熱晡熱而飲食少思者,多屬脾胃不足,血氣虛弱,宜六氣煎或溫胃飲,加金銀花、白芷。若癰毒色白而作癢者,氣虛也,治同上。若根赤而作癢者,血虛血熱也,宜四物湯丹皮、白芷。若腫而不潰者,血氣虛也,托里消毒散或加肉桂。若潰而不收者,脾氣虛也,宜六氣煎或六物煎加肉桂。

凡飲食如常而內(nèi)外俱熱,癰毒腫痛,或煩渴,或大小便俱熱澀者,宜大連翹飲,或仙方活命飲,可間用之。若飲食如常,內(nèi)熱作痛,或兼口舌生瘡者,宜間用射干鼠粘子湯。

痘毒發(fā)癰,有結(jié)硬實熱難解者,宜排毒散。

痘后發(fā)癰者,乃痘中未盡之毒,留于經(jīng)鉻肢節(jié)而為癰腫也,或解毒,或清火,各有所宜。凡欲表里兼解者,宜柴胡麥門冬散;欲潤腸解毒者,宜消毒散及四順清涼飲;欲涼血解毒者,宜犀魚地黃湯;欲清火利便解毒者,宜大連翹飲。

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