痘瘡止宜單出,若與疹并出者,謂之夾疹。蓋痘、疹之發(fā),皆有時(shí)氣,而二者并見,其毒必甚。《心鑒》曰∶夾疹者,即痘之兩感證也,大為不順之候。若痘本稀少而夾疹者,名為麻夾痘,其證則輕;若痘本稠密而更加以疹,彼此相混,些碎莫辯,其證則兇。急宜以辛涼之劑解散為先,而托里次之。但得疹毒漸消,痘見壘落者,乃為可治。若痘疹相雜,毒不少減者,必危無疑。
治夾疹之法,先當(dāng)察痘之稀密,疹之微甚。若疹輕熱微者,但當(dāng)以痘為主,痘獲吉而疹無慮也。若疹多熱甚者,即當(dāng)急解疹毒,務(wù)令疹散而后痘可保也。
痘瘡初出,內(nèi)有細(xì)密如蠶子者,即夾疹證也。若痘稀疹多者,宜但解疹毒為主。如表邪不解,外熱甚,內(nèi)火不甚而夾疹者,宜疏邪飲、升麻葛根湯、荊防敗毒散,m.bhskgw.cn/shiti/或十味羌活散。
如表里俱熱,毒盛而夾疹者,柴葛煎、解毒防風(fēng)湯、或十三味羌活散。如內(nèi)熱毒盛而夾疹者,六味消毒飲,或合黃連解毒湯。如陽明火盛,多熱多渴,或煩躁而夾疹者,白虎湯、化斑湯,或葛根麥門冬散。
以上諸治如法,而疹散痘出者可治然后隨證調(diào)。
理之。若疹不散m.bhskgw.cn/hushi/毒不解者難治。
痘疹俱多者,毒必大盛,雖治得其法,疹毒已解,亦必氣血重傷,終難為力。凡遇此者,惟當(dāng)以保養(yǎng)脾胃,調(diào)和氣血為主,庶克有濟(jì)。
收靨后復(fù)出疹者,此余毒解散之兆,不必治之。