手通過經(jīng)絡(luò)和內(nèi)臟相關(guān)聯(lián)。于此對(duì)應(yīng),內(nèi)臟的生理狀態(tài)、病理變化也可以從手部表現(xiàn)出來。歷代醫(yī)家非常重視手診(氣、色、形態(tài)),診脈觀手是中醫(yī)診斷中的一大特色。中醫(yī)臟學(xué)理論中關(guān)于手與m.bhskgw.cn/zhuyuan/臟腑間的聯(lián)系論述甚豐,現(xiàn)綜合整理如下:
心與手:中醫(yī)把大腦皮層的精神意識(shí)和思維活動(dòng)歸屬于心。《素問·靈蘭秘典論》說:“心者,君主之官,神明出焉!鄙衩骷词侨说乃季S活動(dòng)的外在表現(xiàn)。《靈樞·本神篇》亦說:“所以任物者,謂之心!薄靶摹睘槲迮K六腑之大主,俗語(yǔ)說:“心靈手巧”,手巧首先要心靈,手要受“心”的支配。另外,心主血脈,心血充足,經(jīng)脈流暢,手也和面部一樣紅潤(rùn),光澤。
肺與手:肺主一身之氣,這里的氣(營(yíng)氣、衛(wèi)氣、宗氣)是指人體內(nèi)的精微物質(zhì),這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)靠肺的輸布布散周身,使手得以維持正常的活動(dòng)。正如張景岳所說:“經(jīng)脈流動(dòng),必由于氣,氣主于肺,故為百脈之朝會(huì)!弊阒阅懿剑种阅軘z,除靠肝血的濡養(yǎng),心氣的推動(dòng),還要靠肺的輸布才能完成。
脾胃與手:《內(nèi)經(jīng)》說:“脾生肉”,“脾主四肢”“四肢皆稟氣于胃”。脾有運(yùn)化水谷精微的功能,脾氣健旺,化源充足,則肌肉豐滿,四肢強(qiáng)勁,手靈活有力。反之,若脾失健運(yùn),化源不足,肌肉四末夫養(yǎng),以致肌肉消瘦,四肢倦怠無力,手軟下垂不能握。又有人以脾主肌肉、四肢的理論為指導(dǎo),對(duì)周期性麻痹,發(fā)病時(shí)四肢完全不能自主隨意活動(dòng)的患者,采用健脾、和胃、補(bǔ)氣、利濕、化痰的方法,獲得滿意療效。
肝與手:肝主筋,其華在爪。筋,包括肌腱、韌帶等纖維結(jié)締組織,它的主要功能聯(lián)絡(luò)骨節(jié),主司運(yùn)動(dòng)!端貑枴の迮K生成篇》說:“肝之合筋也”!端貑枴ゐ粽摗芬舱f:“肝主身之筋膜!弊Φ臓I(yíng)養(yǎng)來源與筋相同,故稱“爪為筋之余!弊κ鞘值漠惙Q,肝之盛衰可影響到爪甲榮枯的變化。如肝血充盈則爪甲就堅(jiān)韌、光澤、紅潤(rùn)。肝血不足,則爪甲多薄而軟,甚則蒼白、干枯、變形而易脆裂。小兒高熱可見指甲發(fā)青,多為驚厥動(dòng)風(fēng)的先兆。肝血不足,筋失濡養(yǎng),筋脈拘攣,手足曲伸無力,熱病耗傷肝血,血不養(yǎng)筋,出現(xiàn)手足震顫、抽搐。故望手、診手對(duì)判斷“肝”的生理病理有一定的參考價(jià)值,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷慢性肝炎、肝硬化患者,把反映在手掌部的“肝掌”作為一個(gè)條件,對(duì)“肝”與手的關(guān)系也是一個(gè)佐證。
腎與手:中醫(yī)理論認(rèn)為腎為先天,主骨、生髓,通于腦!端貑枴ち(jié)臟象論》:“腎者,……其充在骨!蹦I氣充足,骨質(zhì)堅(jiān)硬,手足強(qiáng)勁。反之,腎氣不充,骨質(zhì)不堅(jiān),腰脊酸軟,手?jǐn)z無力。脊髓上通于腦,腦為髓海,腎精m.bhskgw.cn/zhicheng/充足;髓海滿盈,“腦”的功能就健旺,思考敏捷,反應(yīng)靈敏,故被稱為“元神之府”的腦,又有主持人的精神思維活動(dòng)的一面,(與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相一致)。所以人的思維活動(dòng),除了心主神明外,也受腎精是否充足所支配。故又有“腎出伎巧”之說。反之,髓?仗,精神萎糜,反應(yīng)遲鈍,智力低下。另外,肺主呼氣,腎主納氣,腎氣不納,喘息疲憊,手握無力,久之可見手指腫大如鼓捶,手不能握。(肺心病,風(fēng)心病心衰出現(xiàn)中醫(yī)腎陽(yáng)虛衰的癥候)。