（出葉天士《溫?zé)嵴摗?
若三焦不從外解，必致里結(jié)，里結(jié)于何，陽(yáng)明胃大腸也。凡人之體，脘在腹上，其位居中。或按之痛，或自痛，或痞脹，當(dāng)用苦泄，以其入腹近也。必驗(yàn)之于舌。
舌苔或黃或濁，可與小陷胸湯或瀉心湯，隨證治之�；虬撞辉�，或黃白相兼，或灰白不渴，慎不可遽投苦泄。其中有外邪未解，里先結(jié)者，或邪菀未伸，或素屬中冷者，雖有脘中痞悶，宜從開(kāi)泄，宣通氣滯，以達(dá)歸于肺，如近俗杏、蔻、橘、桔等，是輕苦微辛，具流動(dòng)之品可耳。
再前云或黃或濁，須要有地之黃。若光滑者，乃無(wú)形濕熱，中有虛象，大忌前法。其臍以上為大腹，或滿(mǎn)，或脹，或痛，此必邪已入里矣。表證必?zé)o，或十之存一，亦要驗(yàn)于舌。或黃甚，或如沉香色，或老黃色，或中有斷紋，皆當(dāng)下之，如小承氣湯加檳榔、青皮、枳實(shí)、元明粉、生首烏等。若未現(xiàn)此等舌，不宜用此等法。恐其中有濕聚太陰為滿(mǎn)，或寒濕錯(cuò)雜為痛，或氣壅為脹，又當(dāng)以別法治之。
再黃苔不甚濃而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表；若雖薄而干者，邪雖去而津受傷也，苦重之藥當(dāng)禁，宜甘寒輕劑可也。
再論其熱傳營(yíng)，舌色必絳。絳，深紅色。初傳，絳色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛(wèi)透營(yíng)，兩和可也。純絳鮮澤者，包絡(luò)受病也，宜犀角、鮮生地、連翹、郁金、石菖蒲等。延之?dāng)?shù)日，或平素心虛有痰，外熱一陷，里絡(luò)就閉，非菖蒲、郁金所能開(kāi)，須用牛黃丸、至寶丹之類(lèi)，以開(kāi)其閉，恐其昏厥為痙也。
再色絳而舌中心干者，乃心胃火燔，劫爍津液，即黃連、石膏亦可加入。若煩渴煩熱，舌心干，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散散其無(wú)形之熱，再看其后轉(zhuǎn)變可也，慎勿用血藥，以滋膩難散。至舌絳，望之若干，手捫之原有津液，此津虧，濕熱熏蒸，將成濁痰，蒙閉心包也。
再有熱傳營(yíng)血，其人素有瘀傷宿血在胸膈中，挾熱而摶，其舌色必紫而暗，捫之濕，當(dāng)加入散血之品，如琥珀、丹參、桃仁、丹皮等。不爾，瘀血與熱為伍，阻遏正氣，遂變?nèi)缈�、發(fā)狂之證。若紫而腫大者，乃酒毒沖心。若紫而干晦者，腎肝色泛也，難治。
舌色絳而上有粘膩似苔非苔者，中挾穢濁之氣，芳香逐之。舌絳欲伸退場(chǎng)門(mén)，而抵齒難驟伸者，痰阻舌根，有內(nèi)風(fēng)也。舌絳而光亮，胃陰亡也，急用甘涼濡潤(rùn)之品。若舌絳而干燥者，火邪劫營(yíng)，涼血清火為要。舌絳而有碎點(diǎn)白黃者，當(dāng)生疳也；大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連、金汁。其有雖絳而不鮮，干枯而痿者，腎陰涸也，急以阿膠、雞子黃、地黃、天冬等救之，緩則恐涸極而無(wú)救也。
其有舌獨(dú)中心絳干者，此胃熱、心營(yíng)受灼也。當(dāng)于清胃方中，加入清心之品，否則延及于尖，為津干火盛也，舌尖絳獨(dú)干，此心火上炎，用導(dǎo)赤散瀉其腑。
再舌苔白濃而干燥者，此胃燥氣傷也，滋潤(rùn)藥中加甘草，含甘守津還之意。舌白而薄者，外感風(fēng)寒m.bhskgw.cn/wszg/也，當(dāng)疏散之。若白干薄者，肺津傷也，加麥冬、花露、蘆根汁等輕清之品，為上者上之也。若白苔絳底者，濕遏熱伏也，當(dāng)先泄?jié)裢笩幔榔渚透梢�。勿憂(yōu)之，再?gòu)睦锿赣谕猓瑒t變潤(rùn)矣。初病舌就干，神不昏者，急加養(yǎng)正透邪之藥；若神已昏，此內(nèi)匱矣，不可救藥。
又不拘何色，舌上生芒刺者，皆是上焦熱極也，當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險(xiǎn)矣。
舌苔不燥，自覺(jué)悶極者，屬脾濕盛也�；蛴袀垩E者，必問(wèn)曾經(jīng)搔挖否，不可以有血而便為枯證，仍從濕治可也。再有神情清爽，舌脹大不能退場(chǎng)門(mén)者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)，而毒延口也，用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi)，則舌脹自消矣。
再舌上白苔粘膩，吐出濁濃涎沫，口必甜味也，為脾癉病。乃濕熱氣聚，與谷氣相搏，土有余也，盈滿(mǎn)則上泛，當(dāng)用省頭草芳香辛散以逐之則退。若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當(dāng)急急開(kāi)泄，否則閉結(jié)中焦，不能從膜原達(dá)出矣。
若舌無(wú)苔，而有如煙煤隱隱者，不渴肢寒，知挾陰病。如口渴煩熱，平時(shí)胃燥舌也，不可攻之。若燥者，甘寒益胃；若潤(rùn)者，甘溫扶中。此何故，外露而里無(wú)也。
若舌黑而滑者，水來(lái)克火，為陰證，當(dāng)溫之。若見(jiàn)短縮，此腎氣竭也，為難治。欲救之，加人參、五味子，勉希萬(wàn)一。舌黑而干者，津枯火熾，急急瀉南補(bǔ)北。若燥而中心濃 者，土燥水竭，急以咸苦下之。
舌淡紅無(wú)苔者，m.bhskgw.cn/zhuyuan/或干而色不榮者，當(dāng)是胃津傷，而氣無(wú)化液也。當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒涼藥。
若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入膜原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳陷而入，為險(xiǎn)惡之病，且見(jiàn)此舌者，病必見(jiàn)兇，須要小心。
