俗作驚風
按小兒抽掣一條,有外感內傷之別。因外感而致者,由其感受外來之風寒,閉其經絡運行之氣,現(xiàn)角弓反張,壯熱自汗者,風傷太陽之衛(wèi)也,桂枝湯可與之。角弓反張,壯熱無汗,而畏寒者,寒傷太陽之營也,麻黃湯可與之。若壯熱,燥躁口渴,氣粗蒸手,二便不利者,熱yin于內也,白虎、調胃承氣可與之。稍輕者,導赤散加荊、防、www.med126.com蟲退、茯苓亦可與之。
因內傷而致者,或飲食傷中,顴大吐后,或大瀉后,或久病后,或偶受外邪,發(fā)散太過,或偶停滯,消導克伐太過,積之既久,元氣日微,虛極而生抽掣。諸書稱慢脾風者是也。其人定見面白唇青,飲食減少,人困無神,口冷氣微,或溏泄日三五次,或下半日微燒、微汗,抽掣時生,此是元氣虛極,神無定主,支持失權,由內而出之候。只有扶元一法,如附子理中加砂、半,回陽飲加砂、半。昧者不知此理,一見抽掣,便稱驚風。若妄以祛風之品施之,是速其已也。業(yè)斯道者,逢此等證候,務須細心斟酌陰陽實據(jù),庶不致屈殺人命。予非言大而夸,其所目睹而親見者,不勝屈指矣。病家于此,切切不可專求捷方。[眉批]知非氏曰:凡視小兒之病,雖曰啞科,而望、聞、問、切四診,皆有憑據(jù)。青、黃、赤、白、黑,有神無神,形體之肥瘦厚薄,容貌之慘舒虛實,皆可目睹。所謂望也。聲音之盛衰,氣息之粗細,喘與不喘,微與不微,可以耳聽,所謂聞也。腹痛則其哭也頭必俯,項背痛則其哭也頭必仰,小便數(shù)不數(shù),大便調不調,其父母必能稔知,可以面訊,所謂問也。燒熱不燒熱。厥冷不厥冷,有汗無汗,可以手摸,兩手之,可以指取,所謂切也。有此四診,即得病情。至于抽掣,病在筋膜,主傷風木之氣,風寒無疑,調和營衛(wèi)足矣。再有他故,知犯何逆,以法救之,無不見效。欽安指示親切,分辯詳細,斷不可照市醫(yī)看法,單視虎口筋紋,定是何病,便處方藥,紫紋沖上三關峭必定是危候,尤要在小兒抽掣,勿認是風,便用驚藥,功德無量矣。況小兒陽氣嫩弱,不勝風寒作崇,或發(fā)表太過,或經誤下,往往筋惕瞤,振振動搖,不是驚風,養(yǎng)陰和陽,便不驚風。謂小兒火大者,是其父m.bhskgw.cn/zhicheng/母欲自殺其兒,可辭云不治,尤為工囑。須知小兒陽弱,火又能從內發(fā)。小兒無欲,火不能從外入,此是金針。