世間發(fā)熱類傷寒者數(shù)種.治各不同.傷寒傷風及寒疫也.則用仲景法.溫病及瘟疫也.則用河間法.此皆論外感者也.今人一見發(fā)熱.皆認作傷寒.率用汗藥以發(fā)m.bhskgw.cn其表.汗后不解.又用表藥以涼其。柴胡涼膈白虎雙解等湯.雜然并進.若是虛證.豈不殆哉.自東垣出.而發(fā)內傷補中益氣之論.此用氣藥以補氣之不足者也.至于勞心好色.內傷真陰.真陰既傷.則陽無所附.
故亦發(fā)熱其人必面赤煩躁.口渴引飲.骨痛脈數(shù)而大.或尺數(shù)而無力者是也.惟丹溪發(fā)明補陰之說.以四物湯加黃柏知母.此用血藥以補血之不足者也.世襲相因.屢用不效何耶.蓋因陰字認不真.誤以血為陰耳.當作腎中之真陰.即先天也.內經(jīng)曰.諸寒之而熱者.取之陰.諸熱之而寒者.取之陽.所謂求其屬也.王太仆先生注云.大寒而盛.熱之不熱.是無火也.大熱而盛.寒之不寒.是無水也.又云.倏忽往來.時發(fā)時止.是無火也.晝見夜伏.夜見晝止.時節(jié)而動.是無水也.當求其屬而主之.無火者.宜益火之源.以消陰翳.無水者.宜壯水之主.以鎮(zhèn)陽光.必須六味八味二丸.出入增減.以補真陰.屢用屢效.若泥黃柏知母苦寒之說.必致?lián)p傷脾陰而斃者.不可勝舉.大抵病熱作渴.飲冷便秘.此屬實熱.人皆知之.或惡寒發(fā)熱.引衣蜷臥.四肢逆冷.大便清利.此屬真寒.人亦易知.至于煩擾狂越.不欲近衣.欲坐臥泥水中.此屬假熱之證.其甚者.煩極發(fā)燥.渴飲不絕.舌如芒刺.兩唇燥裂.面如涂朱.身如焚燎.足心如烙.吐痰如涌.喘急大便秘結.小便淋瀝.三部脈洪大而無倫.當是時也.卻似承氣證.承氣入口即斃.卻似白虎證.白虎下咽即亡.若用二丸.緩不濟事.急以加減八味丸料一斤.內肉桂一兩.以水頓煎五六碗.水冷與飲.諸證自退.翌日必畏寒脈脫.是無火也.當補其陽.急以附子八味丸料.煎服自愈.此證與脈俱變其常.而不以常法治之者也.若有產后.及大失血后.陰血暴傷.必大發(fā)熱.亦名陰虛發(fā)熱.此陰字正謂氣血之陰.若m.bhskgw.cn/yaoshi/以涼藥正治立斃.正所謂象白虎湯證.誤服白虎湯必死.當此之時.偏不用四物湯.有形之血.不能速化.幾希之氣.所宜急固.須用獨參湯.或當歸補血湯.使無形生出有形來.此陽生陰長之妙用.不可不知也.或問曰.子之論則詳矣.氣虛血虛.均是內傷.何以辨之.予曰.悉乎子之問也.蓋陰虛者.面必赤.無根之火.載于上也.若是陽證.火入于內.面必不赤.其口渴者.腎水干枯.引水自救也.但口雖渴.而舌必滑.脈雖數(shù)而尺必無力.甚者尺雖洪數(shù).而按之必不鼓.此為辯耳.雖然若問其人曾服過涼藥.脈亦有力而鼓指矣.戴復庵云.服涼藥而脈反加數(shù)者.火郁也.宜升宜補.切忌寒涼.犯之必死.臨證之工.更宜詳辨.毫厘之差.柱人性命.慎哉慎哉.