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針灸拔罐:楊介賓教授灸法經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴

楊介賓教授灸法經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴
梁繁榮 中國(guó)針灸 1994,(5)
    成都中醫(yī)學(xué)院楊介賓教授,年近七旬,從
醫(yī)執(zhí)教近50載。他精于醫(yī)理,勤于臨證,學(xué)驗(yàn)
俱車(chē),不僅搜長(zhǎng)各種針?lè),且?duì)灸法的臨證應(yīng)
用,頗有獨(dú)到之處。茲就筆者隨師學(xué)習(xí)的點(diǎn)滴
體會(huì),簡(jiǎn)介于右。

1 敷棉灸法
    楊氏善用灸法,對(duì)選用灸法材料亦積有豐
富的經(jīng)驗(yàn)。他常用敷棉灸法治療各種慢性頑固
性皮膚病,認(rèn)為該法具有散寒除濕、養(yǎng)血潤(rùn)
燥、疏風(fēng)止癢的功能,用于治療頑固性濕疹、
牛皮癬、四彎風(fēng)、風(fēng)疹、纏腰蛇丹、麻木、陰
疽等,可收到意想不到的效果。其法是將脫脂
棉少許攤開(kāi)展平如銅錢(qián)大小的薄片,貼于患部
或所選穴位上,火柴點(diǎn)燃,忽吹其火,使其迅
速燃完,然后再換1張薄棉,如法再灸,如此
3~4次,以皮膚潮紅為度。亦可先用皮膚針
叩刺局部使微出血,再施以3-4次貼棉灸,
其效更佳。筆者隨師用此法治療牛皮癬、纏腰
蛇丹等50余例,無(wú)1例未效。現(xiàn)舉例如下.
    病例  邱某,女,30歲,干部,1993年9
月3日初診。自訴項(xiàng)部及左側(cè)肘彎皮膚增厚,
奇癢難忍,已發(fā)病3月余,經(jīng)多方治療無(wú)效。
檢愁項(xiàng)部有3×5cm、左側(cè)肘窩有3×5cm之
皮膚增厚,狀如牛皮,千燥破裂,微有脫屑,
搔后溢出淡紅色米粒狀液體。診斷為牛皮癬,
此乃血虛風(fēng)燥,脈絡(luò)不暢所致,治宜養(yǎng)血活
血,疏風(fēng)潤(rùn)燥。方法:先用皮膚針叩打局部至
輕微出血,然后根據(jù)病損部位面積大小,用薄
棉貼于患部,自上而下,自左而右,依次灸
之,連灸5次,每隔3日治療1次,治療1次
后奇癢明顯減輕,2次后已基本不癢,增厚皮
膚已見(jiàn)消退,連續(xù)治療10次后局部皮膚光滑,
接近正常,隨訪(fǎng)至今,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

2 藥錠灸法
    楊氏出身于中醫(yī)世家,其家傳藥鍵灸法
  (又名小神針)經(jīng)臨床應(yīng)用數(shù)十余年,治愈不
少疑難雜癥。他認(rèn)為該法具有溫經(jīng)散寒、通絡(luò)
除痹、疏風(fēng)止癢、回陽(yáng)固脫的功能,用治各種
風(fēng)濕痹痛、頑固性頭痛、脘腹冷痛、偏頭痛
廟痛、痛經(jīng)等一切陽(yáng)虛陰盛或寒邪所致之痛證
均有良效。其法取硫磺80g,殊砂8g,川烏
l0g,草烏l0g,乳香l0g,甲珠 10g.冰片
3g,麝香2g,分別置于乳缽內(nèi),研為極細(xì)末,
以無(wú)聲為度。先將硫磺1味盛于銅勺內(nèi),炭火
上熔化.次人二烏、乳香、甲珠和勻,再入殊
砂,冰片、麝香,充分?jǐn)嚢,然后傾于光潔大
理石板上,攤開(kāi)冷卻,壓成薄片,切成條形,
搓成線(xiàn)狀,裁成米粒長(zhǎng)短之藥住,貯于瓶?jī)?nèi).
臨床用時(shí)取藥柱1粒,先于穴位或痛處涂搽少
許蒜泥或凡士林,將藥注置于其上,火柴點(diǎn)燃,
;饘,用片按之,換住再灸,連灸3~
壯。由于該法制做簡(jiǎn)單,操作方便,療效明
顯優(yōu)于一般艾住灸法,頗有推廣應(yīng)用的價(jià)值。
    病例李某,男,46歲,工人1990年
9月12日初診。胃院疼痛10年.近來(lái)頻繁發(fā)
作。今年6月14日經(jīng)某醫(yī)院胃鏡檢查,診斷為
胃潰瘍”。曾經(jīng)中西藥物治療,效果不佳,
特轉(zhuǎn)針灸科診治。四診所見(jiàn),胃脫隱痛,食后
加劇,且脘腹脹滿(mǎn),吸氣、惡心、反酸、口千
而喜熱飲,大便稀薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈弦
細(xì)。診斷為胃院痛,證屬脾胃虛弱,寒濕中
眠治宜健脾除濕,散寒止戚處方1)
內(nèi)關(guān)、中院、足三里、章門(mén),(2)脾俞、胃
俞、三陰交,梁門(mén),以上臉穴除中院外,均取
雙側(cè),以藥錠灸之。兩組穴位交替使用,每日
I次,每穴5一7壯。10次為1療程,兩療程
間休息3一5天。經(jīng)治療兩個(gè)療程局諸癥消
失。1990年12月10日胃鏡復(fù)查:潰瘍面已愈
合。1月后隨訪(fǎng),未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

3 藥線(xiàn)灸法
    楊氏藥線(xiàn)灸法是在傳統(tǒng)燈火灸法的基礎(chǔ)上
發(fā)展起來(lái)的。其法用雄黃10g、火硝10g飛、硼
砂l(fā)0g,樟腦3g,麝香1g,棉線(xiàn)50g,將前
藥5味分別置于乳缽內(nèi),研為極細(xì)末,以無(wú)聲
為度。(不宜合碾,以免意外。)然后將棉線(xiàn)
  (被蓋棉線(xiàn))4一6股,遞緊成線(xiàn)繩,約1.5
2毫米粗細(xì)。棉線(xiàn)搓緊成繩后。用黃蠟
光,用曲酒適且浸泡1日,取出濕潤(rùn)之棉線(xiàn),
撒上混合均勻之藥末使之粘在線(xiàn)上,用手充分
搓于線(xiàn)內(nèi),陰干后以瓷瓶收貯。臨床應(yīng)用時(shí),
先將應(yīng)灸部位暴露于外,循經(jīng)尋穴,然后將藥
線(xiàn)一端在酒精燈上點(diǎn)燃,醫(yī)者右手持著火之藥
線(xiàn),對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸部位或經(jīng)穴,快速點(diǎn)灸,如
食,一觸即起,此為l焦,每穴3一7焦為
宜。本法具有溫通經(jīng)脈、宣散寒濕、疏風(fēng)止痛
的作用,用治一切風(fēng)寒濕痹、瘓籠、內(nèi)傷飲
食、外感寒邪、陽(yáng)虛頭痛、頭風(fēng)痛、胃氣痛、
脫腹冷痛、腰背胸脅痛、痛經(jīng)、小兒驚風(fēng)、跌
撲損傷、瘡初起、頑癬、纏腰蛇丹等癥,療
效卓著,諸多門(mén)人,運(yùn)用多年,深贊其功。
    病例謝某,女,as歲,學(xué)生。1900年
9月3日初診。自訴經(jīng)期腹痛兩年佘。每次月
經(jīng)來(lái)潮第1一2日小腹綿綿作痛,受寒加重,
得溫則減。此次行經(jīng)已2日,因受涼疼痛加劇
而就診。診見(jiàn)患者面色蒼白,精神倦怠,m1f
酸痛,腹部喜暖喜按,經(jīng)量多,色淡,質(zhì)清
稀,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。此為痛經(jīng),證
屬肝腎虧損,寒濕凝滯。治當(dāng)補(bǔ)益肝腎,溫散
寒濕,通絡(luò)止痛。處方:關(guān)元、中極、帶脈、
三陰交。用藥線(xiàn)灸之,每穴3~7燎,治后20
分鐘,疼痛即逐漸緩解,連灸3日癥狀消失。
囑其敏次月經(jīng)來(lái)潮前3日開(kāi)始灸治,直至經(jīng)期
后3日,按此法連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期,其病
即愈。
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-----------敷棉灸法
    楊氏善用灸法,對(duì)選用灸法材料亦積有豐
富的經(jīng)驗(yàn)。他常用敷棉灸法治療各種慢性頑固
性皮膚病,認(rèn)為該法具有散寒除濕、養(yǎng)血潤(rùn)
燥、疏風(fēng)止癢的功能,用于治療頑固性濕疹、
牛皮癬、四彎風(fēng)、風(fēng)疹、纏腰蛇丹、麻木、陰
疽等,可收到意想不到的效果。其法是將脫脂
棉少許攤開(kāi)展平如銅錢(qián)大小的薄片,貼于患部
或所選穴位上,火柴點(diǎn)燃,忽吹其火,使其迅
速燃完,然后再換1張薄棉,如法再灸,如此
3~4次,以皮膚潮紅為度。亦可先用皮膚針
叩刺局部使微出血,再施以3-4次貼棉灸,
其效更佳。

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