《醫(yī)宗金鑒》云∶青腿牙疳,此證自古方書罕載,其名僅傳。雍正年間北路隨營醫(yī)官陶麟起頗得其詳,略云∶軍中凡病腿腫色青者,其上必發(fā)牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必發(fā)青腿。二者相因而至,推其原皆因上為陽火炎熾,下為陰寒閉郁,以至m.bhskgw.cn陰陽上下不交,各自為寒為熱,各為凝結而生此證也。相近內地間亦有之,邊外雖亦有,不甚多,惟內地民眾初赴邊外,得此證者十之八九。蓋中國之人,本不耐邊外苦寒風冷,況坐臥濕地,故寒濕之痰生于下,致腿膝青腫,其病形如云片,色似烏茄,肉體頑硬,所以步履艱難也。又緣邊外缺少五谷,多食牛羊等肉,其肥膩腥膻,瘀滯于胃,毒火上熏,致生牙疳,牙齦腐爛出血。m.bhskgw.cn/hushi/若穿腮破唇,腐爛色黑,即為危候。邊外相傳有令服馬乳之法,麟初到軍營診視青腿牙疳之證,亦僅以馬乳。閱歷既久,因悟其馬腦之溫,不如易之馬乳,為效倍速,令患者服之,是夜即能發(fā)出,諸證減矣。蓋腦為諸陽之首,其性溫暖,且能流通故耳,兼服活絡流氣飲,加味二妙湯,宣其氣血,通其經絡,使毒不得凝結,外用砭法,令惡血流出以殺毒勢,更以牛肉片貼敷以拔積毒,不數日而愈。蓋黑血出則陰氣外泄,陽氣即隨陰氣而下降,兩相交濟,上下自安矣。由是習為成法,其中活者頗多。因不敢自私,著之于書,以公于世。
又曰∶形氣衰敗,飲食不思者,不治。牙齒俱落,紫黑血流,腐潰穢臭者,不治。
腿大腫腐爛,或細而干枯者,不治。
服馬乳法(陶麟起。) 治青腿牙疳。
用青白馬乳(如無青白馬,即雜色馬亦可用。)每日早、午、晚,隨擠隨服。甚效。
服馬腦法
馬腦子(一個,用竹刀挑去筋膜,放在碗內)
用滾熱黃酒一斤或半斤沖服。倘一次不能服完,分作兩次沖服亦可。
活絡流氣飲(一名和中既濟湯。)
蒼術 干姜 枳殼 生附子 黃柏 懷牛膝 山楂 麻黃 羌活 宣木瓜 獨活 烏藥 檳榔 甘草 引加黑豆四十粒,生姜三片。
如牙疳盛,減去干姜、生附子,加胡連、龍膽草。如牙疳輕而腿疼重,加肉桂。如寒熱已退,減去麻黃、羌活,加五加皮、威靈仙。
加味二妙湯
引加黑豆四十九粒,生姜三片,煎服。
砭法 用三棱扁針形如錐鋌者,向腿上青黑處,勿論穴道,量黑之大小,針一分深,或十針二十針皆可,務取黑血流出;外以牛肉切薄片,貼針眼并黑處。次日再看,如黑處微退,仍針仍貼。如無牛肉,當頂刺破,用罐拔法亦可。
西牛黃 青黛(各五分) 硼砂(二錢) 朱砂 人中白 龍骨(各一錢) 冰片(二分)
研細末。用甘草湯漱凈吹。
洗法 煮馬肉湯洗。
又方 割羊肝片貼黑處。