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本草求真:半夏新用有依據(jù)

作者:衣曉峰


半夏南星科植物,最早載于《神農本草經(jīng)》。其性溫,味辛,有毒,歸脾、胃、肺經(jīng)。在我國歷史上,善用半夏者,當推醫(yī)圣張仲景。在他所著的《傷寒論》、《金匱要略》兩書方劑中,運用半夏的方子有47首,以半夏為君或命名者21首。概括起來,半夏的功效主要有降逆止嘔、化痰蠲飲、消痞散結、健脾益胃、通絡止痛,臨床應用十分廣泛。   


研究發(fā)現(xiàn),半夏中含有生物堿、β-谷甾醇、多糖、氨基酸、揮發(fā)油、半夏蛋白及無機元素等多種成分。前不久,在哈爾濱市舉辦的中國醫(yī)學會應用藥理專業(yè)委員會第三屆學術會議上,有專家報告了半夏藥理作用的研究進展,指出半夏在臨床中可應用于鎮(zhèn)咳、抗?jié)、抗腫瘤、抗早孕、抗心律失常、鎮(zhèn)靜催眠、解毒抗炎及一過性降壓,與燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的功效基本相符。這些新的認識,為半夏的老藥新用提供了科學依據(jù)。   


鎮(zhèn)咳祛痰  


半夏鎮(zhèn)咳效果與西藥可待因相似,其機理初步認為是生物堿抑制咳嗽中樞所致。動物實驗證明,生半夏、半夏的煎劑灌服,可明顯抑制因電刺激喉上神經(jīng)引起的咳嗽。對犬和的藥理實驗也表明,半夏燥濕化痰效果明顯,且半夏貯存時間越長,祛痰作用越強。   


保護心臟  


動物實驗顯示,半夏能抗心律失常,可拮抗心動過速及室性早搏。半夏煎劑可降血脂,有助于阻止或延緩高脂血癥的形成。從半夏揮發(fā)油分離出的茵香腦能促進骨髓中粒細胞成熟,提前向周圍血液釋放,可用于白細胞減少癥。   


抗擊腫瘤  


研究表明,半夏的炮制品總生物堿可抑制慢性髓性白血病細胞。從半夏中提取的多糖能增強網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)吞噬功能,抑制腫瘤的發(fā)生和增殖。進一步觀察表明,半夏蛋白30%硫酸銨的沉淀部分,有較強的促使腫瘤細胞凋亡的作用。   


抑制炎癥  


半夏經(jīng)乙醇提取的有效成分,能拮抗蓖麻油和番瀉葉引起的實驗小鼠腹瀉。半夏總生物堿對多種炎癥動物模型均有明顯的對抗效果。這一機理與炎癥因子前列腺素E2的產(chǎn)生和釋放受到抑制有關。   


抗早孕  


有研究人員從半夏中分離出半夏蛋白,并發(fā)現(xiàn)半夏蛋白具有抗早孕活性。給懷孕實驗小鼠皮下注射一定劑量的半夏蛋白制劑時,半數(shù)小鼠發(fā)生流產(chǎn),當劑量達到設定的最高劑量時,實驗小鼠全部流產(chǎn)。其機理是由于半夏蛋白與實驗動物母體或子體細胞膜上的某些糖結構相結合,改變了細胞膜生物學行為而引發(fā)。   


有關專家提示,盡管半夏神通廣大,在防病治病中扮演著千變萬化的角色,但在臨床應用中應盡量減少其毒性。該物種為中國植物圖譜數(shù)據(jù)庫收錄的有毒植物,生食0.1~1.8克即可引起中毒,對口腔、喉頭、消化道黏膜均可引起強烈刺激,服少量可使口舌麻木,多量則燒痛腫脹、不能發(fā)聲、流涎、嘔吐、全身麻木,以及痙攣、呼吸困難等。   


研究表明,生半夏較長時間給藥,會抑制實驗小鼠體重,使其腎臟代謝負荷增加,甚至引起死亡。生半夏的水煎劑灌胃對妊娠母鼠及胚胎均有顯著毒性,并對胃黏膜刺激強烈,進而造成胃黏膜的損傷。而慢性中毒引起實驗動物死亡的原因與刺激腸道產(chǎn)生的腹瀉有直接關聯(lián)。   


專家特別提示,要高度重視對中藥不良反應的監(jiān)測,同時注重對半夏的科學炮制,使其毒性大減或甚微。臨床有生半夏和制半夏之分,要求處方書寫半夏必須標明制半夏。在應用生半夏時應先煎沸30分鐘為宜,這樣才無口麻等副作用。
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