〔錢〕肺熱脹滿,攻于胸膈。即成龜胸。又,乳母多食五辛亦成。〔張〕乳母乳兒,常捏去宿乳,夏常洗乳凈,捏去熱乳,若令兒飲熱乳,損傷肺氣,胸高脹滿,令兒胸高如龜,乃名龜胸。〔曾〕此候因風(fēng)www.med126.com痰停飲,聚積心胸,再感風(fēng)熱,肺為諸臟華蓋,居于膈上,水氣泛溢,則肺為之浮,日久凝而為痰,停滯心胸,兼以風(fēng)熱內(nèi)發(fā),其外證唇紅面赤,咳嗽喘促,致胸骨高如覆掌,名曰龜胸。治法,寬肺化痰利膈,以除肺經(jīng)痰飲,先用五苓散和寬氣飲入姜汁蔥湯調(diào)服,次清肺飲、雄黃散、碧玉丸、如意膏為治。若投前藥,愈而復(fù)作傳變,目睛直視,痰涎上涌,兼以發(fā)搐,則難治矣!惭Α除斝亍敱,多因小兒元?dú)馕闯,腠理不密,風(fēng)邪所乘,或痰飲郁結(jié),風(fēng)熱交攻而致,法當(dāng)調(diào)補(bǔ)血?dú)鉃橹,而以清熱消痰佐之。若因乳母膏粱濃味者,?dāng)以清胃散治其母,子亦服少許。
《圣惠》大黃丸 治龜胸,肺熱壅滯,心膈滿悶。
川大黃(七錢半,微炒) 天門冬(焙) 百合 杏仁(麩炒微黃) 木通 m.bhskgw.cn桑白皮 甜葶藶(隔紙炙紫)川樸硝(各五錢)
上為細(xì)末,蜜丸如綠豆大。不時(shí),溫水研五丸,量?jī)捍笮〖訙p!队卓祁愝汀啡阆,加百合、石膏。
〔張〕百合丹(即大黃丸加減)
百合(一兩) 川樸硝 杏仁(湯浸,去皮尖) 桑根白皮 木通 川大黃 天門冬(去心。各半兩)
上,為極細(xì)末,煉蜜和如黍米大。每服十粒,米飲送下,量?jī)捍笮〖訙p。
〔曾〕五苓散(見(jiàn)驚) 寬氣飲(見(jiàn)驚) 清肺飲(見(jiàn)咳嗽) 雄黃散(見(jiàn)驚) 碧玉丸
(見(jiàn)咳嗽) 如圣膏(見(jiàn)喘)
〔丹〕治小兒龜胸方蒼術(shù) 黃柏(酒炒) 芍藥(酒炒) 陳皮 防風(fēng) 山楂 威靈仙 加當(dāng)歸。又,利后、加生地黃。
上為末,煉蜜丸。食后溫水下。
外治法龜尿摩胸骨上,瘥。
〔灸法〕田氏取兩乳前各一寸五分上兩行,三骨罅間,六處各三壯,炷如麥,春夏從下灸上,秋冬從上灸下。莊氏取九家灰一斗,盛簸箕中,令兒合面印胸跡,于龜胸、從上當(dāng)中及兩邊,令三姓人同下火,各于灰上灸三壯,棄灰河流或水中。