譫、多言也，妄、虛妄也，譫妄者，妄有聞見而語言無倫也，皆邪氣熾盛，正氣虛弱，神識(shí)不清之所致。
夫言為心聲，心熱則多言，睡中呢喃者，熱之微也，寤而語言差謬，熱則甚矣。亦有胃熱而譫語者，大便必硬，數(shù)日不更衣，方是。〔薛〕陳文宿先生云∶痘紫色頂陷，心煩狂躁，氣喘妄語m.bhskgw.cn/job/或如見鬼神，內(nèi)熱便秘者宜用龍腦膏子、豬尾膏，如無內(nèi)熱，大便不實(shí)，不可輕服。竊謂前證多因初起熱盛之時(shí)，失于解利所致，亦有因痘毒未盡，有因胃經(jīng)有熱，有因肺胃有熱，有因心脾有熱，煩躁痘裂出血，便血衄血，屎黑痕赤，詳見各證。大凡作渴發(fā)熱，手足指冷，或大便秘結(jié)者，內(nèi)有熱也，切不可禁其飲水，觀張子和述水中兒事，良可驗(yàn)矣，蓋熱極，故得水而生也。一小兒痘疹狂喘，熱渴飲冷，痰涎不利。先君用十六味清膈飲、犀角地黃湯、而痊。一小兒出痘發(fā)狂，作渴飲冷。此上焦熱熾也。用黃連解毒湯、芹菜汁、而止，又用紫草快 湯，將靨，因間藥餌三日，色黑倒靨，用紫草散，渴止，又用人參白術(shù)散而痊。一小兒痘愈后，時(shí)發(fā)狂兼喘，發(fā)過面色黃白，手足并冷。此脾胃虛弱也。余用補(bǔ)中、八珍、二湯各三十余劑，或云當(dāng)先降火邪而后補(bǔ)元?dú)�，乃服芩、連、樸硝之類，汗吐不止而歿。
初發(fā)熱，便妄有所見聞，妄言如見鬼狀，此為惡候。蓋毒攻于里，心志昏惑，神識(shí)不清而然。況小兒神氣怯弱，鬼魅易侵，又厲鬼常乘疫氣而行，乘人之虛而疰之，故凡痘疹妄見、妄聞、妄言、如見鬼者，不可治也。
須審發(fā)于何臟，如目直視，手尋衣領(lǐng)亂捻物，此發(fā)于肝，為亡魂。悶亂喘促，手掐眉目鼻面，此發(fā)于肺，為亡魄。上竄切牙，多叫哭驚悸，或不能言，此發(fā)于心，為喪神。困睡，手足螈 ，不思飲食，此發(fā)于脾，為失意。目無精光，畏明，欲墜下而縮身，此發(fā)于腎，為失志。故曰∶真藏見者不治。或發(fā)熱時(shí)無此證，因大便秘結(jié)卻有之，此內(nèi)熱也，先以宣風(fēng)散（發(fā)熱)解利其熱，后以導(dǎo)赤散（心)送下牛黃清心丸。（驚)或粉紅丸（驚)以鎮(zhèn)其神，病已者可治，連作不已者，勿治。如胃中有燥屎，三五日未更衣者，宜滌腸解毒，宜四順清涼飲、三黃丸（俱發(fā)熱)主之。如初發(fā)熱狂亂，大便自調(diào)者，五苓散加辰砂主之，大便秘者，輕則三黃丸，甚則承氣湯主之。
如起發(fā)、成漿、欲靨之時(shí)，忽然神昏譫語者，此由瘡本稠密，精血外耗，不能養(yǎng)神，宜養(yǎng)血瀉火，安神丸主之。
安神丸
黃連 當(dāng)歸身 麥門冬 白茯神 甘草（各半兩) 朱砂（一兩) 龍腦（二分半)
上為末，湯浸蒸餅，和 豬心血搗勻，丸如黍米大。每服十丸，燈心湯下。
梔子仁湯 煩躁譫語，驚狂發(fā) 。
梔子仁 m.bhskgw.cn/yaoshi/黃芩 石膏（各二錢) 知母 杏仁（各一錢半) 大青 柴胡 豆豉 赤芍藥（各一錢) 升麻（八分) 甘草（五分)
上，水煎服。
如昏不知人，語言無倫者死。經(jīng)曰∶衣被不斂，言語不避親疏者，神明之亂也。故不可治。如初發(fā)熱便妄有聞見，狀如見鬼而恐怖者，不治。此證自始至終，皆不可有，乃神志俱喪，軀殼徒存，不過引日而已。
