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張氏醫(yī)通:嶺南瘴毒

嶺南炎方瀕海。地卑土薄。故陽(yáng)氣常泄。陰氣常虧。四時(shí)放花。冬無(wú)霜雪。一歲之間。暑熱過(guò)半。窮腦久晴;蛑翐u扇。人居其間。氣多上壅。膚多汗出。腠理不密。蓋陽(yáng)不返本而然也。陽(yáng)燠既泄。則使人本氣不堅(jiān)。陽(yáng)不下降。常浮而上。氣浮而不堅(jiān)。則汗府開(kāi)疏。津液易泄。故內(nèi)寒…

嶺南炎方瀕海。地卑土薄。故陽(yáng)氣常泄。陰氣常虧。四時(shí)放花。冬無(wú)霜雪。一歲之間。暑熱過(guò)半。窮腦久晴;蛑翐u扇。人居其間。氣多上壅。膚多汗出。腠理不密。蓋陽(yáng)不返本而然也。陽(yáng)燠既泄。則使人本氣不堅(jiān)。陽(yáng)不下降。常浮而上。氣浮而不堅(jiān)。則汗府開(kāi)疏。津液易泄。故內(nèi)寒外熱。上熱下寒之證。所由生也。治當(dāng)固陽(yáng)氣。實(shí)腠理為主。若多用表散之藥。則陽(yáng)氣愈虛。風(fēng)邪益盛。鮮有不誤者矣。確系外邪為患。則當(dāng)蒼術(shù)芩連湯解散之。春秋時(shí)月。人感山嵐瘴霧之氣發(fā)寒熱。胸膈飽悶。不思飲食。此毒瓦斯從鼻口入內(nèi)也。治當(dāng)清上焦。解內(nèi)毒。行氣降痰。不宜發(fā)汗。蒼術(shù)芩連湯。頭痛甚者。去木通、黃連。加 本、蔥、豉。若寒溫失節(jié)。汗身坦露。感冒風(fēng)寒之氣。氣閉發(fā)熱頭痛。此則傷寒類也。但嶺南氣溫易汗。故多類瘧。南方氣升。得此病者。卒皆胸滿。痰涎壅塞。飲食不進(jìn)。與北方傷寒只傷表。而里自和者不同。治當(dāng)解表清熱。降氣行痰。蒼術(shù)羌活湯。若內(nèi)停飲食。外感風(fēng)寒者。藿香正氣散。若脾氣虛弱而寒熱作嘔。平胃散半夏、木香。名不換金正氣散。瘴瘧寒熱往來(lái)者。蒼術(shù)柴胡湯。瘧久者。加人參、當(dāng)歸。汗多者。去蒼術(shù)易白術(shù)白芍。大凡病久而氣虛血弱者必發(fā)熱。須用四君m.bhskgw.cn/wszg/之類調(diào)補(bǔ)脾胃。脾胃一健。氣血自生。若認(rèn)為血虛而用四物沉陰之劑。則脾土復(fù)傷。諸臟皆病。虛證蜂起。反為難治。甚至不救。瘧后變成痢。宜從虛治。補(bǔ)中益氣湯。有熱。加芩、連。有食。加木香、砂仁。若溫暑之月。民病天行瘟疫熱病。治宜清熱解毒之劑。蒼術(shù)白虎湯人中黃。若時(shí)氣發(fā)熱。變?yōu)辄S病。所謂瘟黃也。治宜清熱利濕。茵陳五苓加人中黃、連、柏。若中氣虛寒。四肢厥冷;蚋∧[黑黃者。用理中湯加茵陳、桂、苓。飛疇曰;浳靼恢阂粠。豬雞之屬。俱煮湯潑去。更煮食之。其米亦然。且不能多食。稍過(guò)則脹悶?傆烧味緷u毓所致。其日出時(shí)。有氣如蘭香。日中時(shí)有氣如茉莉香。日沒(méi)時(shí)有氣如炊新米香。如此每日三氣。急掩口鼻勿語(yǔ)言以避之。其觸之者。寒熱如瘧。三四日死。元?dú)馍酝摺?shù)日死。當(dāng)此急服藿香正氣、蒼術(shù)羌活湯。猶可救之。予戚官其地。不三月而只存一口。乃元?dú)獬湓U。然亦病幾于危。故仕任及客游其處者。切須知之。否則無(wú)不蒙其害者矣。

中霧氣者。心內(nèi)煩悶少氣。頭痛項(xiàng)急。起則頭眩;蛏砦⒑(zhàn)掉不安。時(shí)復(fù)憎寒。心中欲m.bhskgw.cn/yaoshi/吐。干嘔無(wú)物。此清陽(yáng)之位。受濁陰之邪氣也。不可耗氣傷津。梔子豉湯加蔥白涌散之。頭痛甚。加本。煩悶。加木香、藿香之類。繆仲淳經(jīng)疏。只用 本、木香水煎服。大抵蒸發(fā)之邪。必中在上在表。故宜涌之?偀o(wú)關(guān)于臟腑也。

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