〔大〕經(jīng)云∶膀胱不利為癃,不約為遺尿者,乃心腎之氣傳送失度之所為也。故有小便澀而遺者,有失禁而出不自知者。又婦人產(chǎn)蓐產(chǎn)理不順,致傷膀胱,遺尿無時。又有脬寒臟冷而遺尿不禁,治之各有方。
〔薛〕《內(nèi)經(jīng)》曰∶胞移熱于膀胱則癃、溺血,膀胱不利為癃,不約為遺溺。注曰∶膀胱為津液之腑,水注由之,然足三焦脈實(shí),約下焦而不通,則不得小便。足三焦脈虛,不約下焦,則遺溺也!鹅`樞經(jīng)》曰∶足三焦者,太陽之別也,并太陽之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實(shí)則閉癃,虛則遺溺。竊謂前證若肝腎虛熱,挺孔痿痹,用六味丸,如不應(yīng),用加減八味丸。陽氣虛憊,膀胱積冷,用鹿茸丸,如不應(yīng),用八味丸。若脾氣虛弱不能禁止,用補(bǔ)中益氣湯加山藥、山萸、五味。若肺氣虛寒m.bhskgw.cn/pharm/,前湯加桂、附。此證屬虛熱者多,真寒者少,治宜審察。一婦人小便自遺,或時不利,日晡益甚,此肝熱陰挺不能約制,用六味丸料加白術(shù)、酒炒黑黃柏七分、知母五分,數(shù)劑諸證悉愈。若誤用分利之劑,愈損真陰,必致不起。一老婦患前證,惡寒體倦,四肢逆冷,余以為陽氣虛寒,用補(bǔ)中益氣加附子三劑,不應(yīng),遂以參附湯四劑稍應(yīng),仍以前藥而安。附子計(jì)用四枚,人參三斤許。
一婦人病愈后,小便出屎,此陰陽失于傳送,名大小腸交也。先用五苓散二劑而愈,又用補(bǔ)中益氣湯而安。
〔大〕鹿茸丸 治婦人久積虛冷,小便白濁,滑數(shù)不禁。
鹿茸(炙) 椒紅 桂心 附子(炮) 牡蠣( ) 補(bǔ)骨脂(炒) 石斛 肉蓯蓉(酒浸)
上為細(xì)末,酒煮面糊,丸梧桐子大?招,溫m.bhskgw.cn/sanji/酒下三十丸。
又方 鹿角屑炒令黃,為細(xì)末,空心溫酒調(diào)二錢。
又方 雄雞 炙為末,空心酒調(diào)服二錢。
治婦人遺尿,不知出時。《千金翼》方。
上為末,酒服方寸匕,日三服,空心。
又方 以桑螵蛸酒炒,為細(xì)末,每服二錢,生姜湯調(diào)下。
又方白礬 牡蠣(各等分)
為細(xì)末,飲服方寸匕。亦治丈夫遺尿。
療婦人遺尿不禁 雄雞翎燒灰為末,酒服方寸匕。
補(bǔ)遺秘元丸 治內(nèi)虛自汗,小便不禁。
為末,糯米粥丸梧子大。每服五十丸,空心鹽油吞下。
又治小便不禁,用豬脬洗凈,鐵鏟上炙熟食之,以酒咽下。