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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:肺氣虛 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

肺氣虛

  
疾病名稱(英文) deficiency of lung-qi
拚音 FEIQIXU
別名 西醫(yī):復發(fā)性感冒,慢性支氣管炎支氣管哮喘,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證多由秉賦不足或年高體弱,或積勞內(nèi)傷,或久咳久喘耗傷肺氣所致。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 本證多由秉賦不足或年高體弱,或積勞內(nèi)傷,或久咳久喘耗傷肺氣所致。因肺氣虛使衛(wèi)外不固治節(jié)無權(quán),開合失司,宣降失職而出現(xiàn)咳嗽、感冒、哮證、喘證、肺脹、自汗、虛勞等疾病。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 自汗畏風,神疲少氣,咳喘無力,動則氣短,氣怯聲低,易遇風受寒而作惡寒發(fā)熱頭痛鼻塞,或作咳嗽,或作喘作哮,反復發(fā)作,且咳痰稀薄,或呼吸短促難續(xù),或喉中常有輕度哮鳴音。面色晄白,舌胖質(zhì)淡苔白,脈虛弱。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則:補肺,益氣,固表。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥:玉屏風散或補肺湯加減:黃芪10克、黨參15克、白術(shù)10克、防風5克、五味子10克、紫菀10克、桑白皮10克。上藥水煎,取汁300毫升,分2次溫服,日1劑。
2.加減變化:若咳嗽有痰可加用枳殼10克、茯苓24克、陳皮10克、甘草6克;若怕冷畏風明顯,加桂枝6克、白芍10克、生3片;若伴惡寒發(fā)熱,咳嗽無汗,可加用蘇葉6克、葛根10克、生姜3片;若見自汗出,可加小麥15克、大棗5枚、龍骨24克、牡蠣30克;若肺虛有寒怕冷,舌隨淡加肉桂10克、干姜6克、鐘乳石15克;若見大便臨廁努掙乏力,掙則汗出短氣,加陳皮10克、火麻仁10克、白蜜10克;若氣虛下陷,肛門墜脹可加陳皮10克、升麻6克、白術(shù)30克、柴胡6克。
(二)外敷藥物
1.罌粟殼或五味子適量,研細末,將藥末放膠布中心,貼臍部及肺俞、膏、膻中、氣海等穴。適用咳嗽患者。
2.五倍子、枯礬各等分,共研細末,用冷水調(diào)勻敷臍中并用膠布固定。治自汗盜汗
3,龍骨、牡蠣、糯米各等量,共研細末,布包撲身上,一日數(shù)次。治自汗盜汗。飲食療法:
(1)黃芪粥:黃芪20克、粳米60克,煮粥加白糖適量食用。
(2)人參粥:人參末6克(黨參末30克)、生姜5片、粳米100克,煮稀粥,每天服2~3次。
(3) 二鮮飲:鮮茅根150克切碎,鮮200克切片,煮汁常飲,1日4~5次。治虛勞、痰中帶血。
施治要點:
(一)肺氣不足,法當補虛以復其正。由于肺虛無力布散氣津,必然出現(xiàn)津凝氣阻而痰嗽,成為虛中夾滯。若只補虛而不化痰降氣,治法未臻完善,故爾只有補中寓瀉,標本兼顧,才是兩全之策。針對病機,當用人參或黨參、黃芪、茯苓、五味子、蛤蚧、冬蟲夏草之屬組合成方,體現(xiàn)益氣補虛之法。選用上述藥物,補肺而兼顧脾腎,通過補腎使元氣得充,通過補脾使谷氣充盛。由于肺虛每成痰嗽,所以本法每在補虛同時,兼顧紫菀、款冬花、桔梗、杏仁、瓜萎仁、貝母之屬以宣降肺氣,止咳化痰,共呈補肺寧嗽之效。
(二)肺氣不足之證,可行三種轉(zhuǎn)歸:一是經(jīng)過治療,逐漸恢復;二是途窮歸腎,呈為腎不納氣;三是影響心臟,成為心肺虛損。其治療不可不辯。
中藥
針灸 咳嗽取穴肺俞、風門、列缺、天突,痰多配足三里、豐隆,氣急配定喘,咳血配尺澤、孔最。用補法。
哮喘:針刺取穴天突、定喘、內(nèi)關(guān)、列缺、肺俞、腎俞、關(guān)元,痰多配豐隆、足三里,胸悶配膻中、氣海,一般用補法。可用灸法,取肺俞、腎俞、關(guān)元三穴。灸三壯。
推拿按摩 咳嗽、哮喘反復發(fā)作,在緩解期可用此法,以扶正固本,寬胸理氣。取穴:風池、大椎、肩井、命門、曲池、臺谷。常采用擦、拿、抹、搖、拍擊等手法。
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理 病室應保持清靜,空氣流通,陽光充足,病室內(nèi)避免煙塵,要注意避免哮喘的各種誘發(fā)因素。加強鍛煉,多作呼吸保健操,氣功鍛煉。注意保護陽氣,做到“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰!
康復
預防
歷史考證
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