陳某,男,34歲。素嗜煙酒,患胃及十二指腸潰瘍5年余,疼痛經常發(fā)作,中西藥治療效果不佳,1992年7月求治于師。
診其脈沉左弦右澀,舌紅苔黃根厚,舌背脈絡粗大紫黑。其證胃脘隱痛持續(xù),刺痛時作,痛處不移,拒按,大便色黑,小溲黃赤。辨為痛久入絡,血分瘀滯,用活血化瘀法治之。藥用金鈴子10克,延胡素10克,生蒲黃m.bhskgw.cn/zhuyuan/10克,赤芍10克,炒五靈脂10克,柴胡6克,香附10克,青陳皮各10克,焦三仙各10克,水煎服,7劑。復診,藥后痛止納增。嵌上方加減治療1個月,疼痛未再發(fā)作,遂停藥觀察,并囑其戒煙酒廈刺激性食物,以防復發(fā)。m.bhskgw.cn/Article/
【按】:胃脘疼痛數年不愈,刺痛不移、拒按、黑便、脈沉澀,據此脈證不難辨別其為瘀血之證。然趙師辨瘀,另有一法,即視其舌背脈絡,若紫黑粗大者必為血分瘀滯無疑。治用金鈴子散合失笑散,兩方俱為化癖止痛之名方,合用則其效現(xiàn)宏,再加行氣之品,離活血必先行氣之意。配伍精當,故投之即效。