慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲,發(fā)生持續(xù)性慢性炎癥性病變。其發(fā)病與情緒不佳、飲食不節(jié)(如嗜酒、飲食無規(guī)律、過食生冷辛辣等)及胃炎幽門螺旋桿菌感染等因素有關(guān)。臨床癥狀有中上腹部疼痛或飽悶感,疼痛或牽及胸脅后背,食欲減退,吐酸水,惡心嘔吐,噯氣等。反復(fù)發(fā)作,日久則出現(xiàn)胃部灼熱、隱痛、有饑餓感而不能食、食后飽脹、面色發(fā)白、消瘦、貧血等癥狀。
中醫(yī)稱本病為“胃脘痛”,若胃痛連及兩脅,口苦口干,急躁易怒,為肝火犯胃型;若面色蒼白,乏力,胃痛喜按喜暖,為脾胃虛寒型;若口干,舌紅無苔,大便干,胃脘隱痛,為胃陰不足型。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
中醫(yī)認(rèn)為本病大多發(fā)于脾胃素虛者,脾胃既虛,正氣較弱,故患者應(yīng)注意保暖,避風(fēng)寒,并保證適當(dāng)?shù)男菹,避免過度勞累。
(二)心理調(diào)養(yǎng)法
情緒與胃炎關(guān)系密切,發(fā)怒、緊張,可導(dǎo)致胃肌收縮、微小血管痙攣、胃自身保護(hù)修復(fù)機(jī)能減退、胃酸分泌亢進(jìn)等變化;颊咭欢ㄒ枷脒_(dá)觀、精神松弛、心情愉快。在臨床上,由于精神因素加重或誘發(fā)慢性胃炎者屢見不鮮,故在日常生活中保持情志的舒暢對慢性胃炎的治療和康復(fù)有著重要的意義。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
飲食不節(jié)可直接導(dǎo)致胃炎發(fā)生,故患者要特別注意飲食調(diào)養(yǎng)。首先應(yīng)忌食生冷辛辣之品,煎炸難消化的食品也不宜多吃。飲食宜軟易消化,避免過于粗糙、過于濃烈的香辛調(diào)料和過熱飲食。進(jìn)食習(xí)慣要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽,以達(dá)到易于消化、減輕對胃粘膜刺激的目的。少吃鹽漬、煙熏、不新鮮的食物。每餐飲食以七分飽為宜,不宜吃得過飽,更不宜多吃煎炸難消化食品。并可自選以下食療藥粥食用。
(1)石斛竹棗粳米粥:石斛12克、玉竹9克、大棗5枚、粳米60克。將石斛、玉竹煎煮30分鐘去渣,加入大棗、粳米煮粥,1日1次,連服7~8日為1療程,適用于肝火犯胃型胃痛。
(2)鯽魚粥:鯽魚1~2條、糯米50克。煮粥食,早晚常服。適用于脾胃虛寒型胃痛。
(四)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗(yàn)方
(1)淮山藥100克、生雞內(nèi)金100克、醋制半夏60克、浙貝母40克,研成細(xì)末。每次3克,用水吞服,每日3次。用于各型胃脘痛者。
(2)百合30克、烏藥10克、木香10克。每日1劑,水煎,分2次服用。用于胃陰不足型胃痛。
(3)炒黃芪30克、蒲公英30克、百合20克、烏藥10克、白芍20克、甘草6克、丹參20克,焦三仙各10克。每日1劑,水煎分2次服用。用于淺表性胃炎兼有燒灼樣感覺者。
2.中成藥
(1)養(yǎng)胃沖劑,每次1袋,每日3次。
(2)黃芪建中丸,每次1丸,每日2次,溫開水化服。
(3)三九胃泰,每次1袋,每日3次。
(4)戊己丸,每次6克,1日3次。
以上(1)、(2)方適合脾胃虛寒者,(3)、(4)方適合肝火犯胃者。
(五)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)體針:常用穴為內(nèi)關(guān)、足三里、中脘,肝火犯胃配陽陵泉、太沖,脾胃虛寒配脾俞、胃俞。
(2)耳針:常用穴為胃、脾、交感、神門、皮質(zhì)下。按耳針常規(guī)方法操作,留針20分鐘,左右耳交替使用,每周治療2次,10次為1療程。
(3)拔罐:選用上腹部及背部穴位拔大號火罐,或配合針刺后進(jìn)行。
(4)艾灸法:取中脘、氣海、關(guān)元、天樞、內(nèi)關(guān)等穴,每穴每次施灸10~20分鐘,每日灸治1~2次,5~10次為1療程。
(六)推拿調(diào)養(yǎng)法
自我推拿:用指壓法,分別取中脘、下脘、神闕、關(guān)元、足三里、內(nèi)關(guān)等穴,在1分鐘內(nèi),用右手食指、中指,先按順時針方向,再按反時針方向,各按壓36圈。每天1次,10次為1個療程。
(七)敷貼調(diào)養(yǎng)法
m.bhskgw.cn(1)代灸膏(市售)貼中脘、足三里、胃俞、腸俞4穴,隔日調(diào)換。
(2)505神功元?dú)獯ㄊ惺?敷貼于臍部。
(八)氣功鍛煉
氣功對增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)攝精神具有很好的作用。慢性胃炎患者可以選用一些合適的功法,持之以恒,對本病的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)有明顯的作用。一般多選用靜功,如內(nèi)養(yǎng)功、放松功等。氣功的鍛煉關(guān)鍵在于入靜和意守。一般實(shí)證者宜多放少守,虛證者可少放多守。具體要求和方法可參考胃與十二指腸潰瘍。