小兒推拿在線-嬰兒按摩撫觸能幫助長高嗎?
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本文選自《中國醫(yī)學創(chuàng)新雜志》 2008年5卷34期
【摘要】目的:探討穴位按摩(小兒推拿)結合撫觸在嬰兒生長發(fā)育中的實施效果。
方法:將360例足月分娩正常新生兒隨機分為實驗組和對照組各180例,實驗組采用國際標準撫觸結合中醫(yī)穴位按摩;對照組單純采用國際標準撫觸,觀察期為42天對兩組新生兒進行體格發(fā)育指標(體重、身長、胸圍)和智能指標(運動能區(qū)、智力能區(qū)、社會適應能區(qū))進行測試。
結果:進行穴位按摩(小兒推拿)結合撫觸的嬰兒體格發(fā)育和智能發(fā)育指標明顯大于對照組。
結論:穴位按摩結合撫觸能促進嬰兒生長發(fā)育。
【關鍵詞】撫觸 穴位按摩 嬰兒
新生兒撫觸是通過撫觸者雙手對嬰兒全身各部位皮膚進行有次序、有手法的撫摸,讓大量溫和的良好的刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),促進嬰兒健康的一項極為有益的醫(yī)療技術。美國邁阿密大學的Dr. Tiffang Field等專家通過研究發(fā)現(xiàn),撫觸有利于嬰兒的生長發(fā)育,加強了嬰兒的免疫力,并能促進消化功能,改善嬰兒的睡眠[1]。撫觸是伴隨寶寶成長的一項長期活動。但在實際工作中發(fā)現(xiàn)采用國際標準的新生兒撫觸方法,有相當一部分新生兒哭鬧不安,影響新生兒撫觸的長期堅持和效果,在此基礎上,筆者在撫觸上增加穴位按摩(小兒推拿),探討其在撫觸中的效果,F(xiàn)報道如下:
1、資料與方法
1.1 一般資料
2007年5月至2008年7月在我院分娩的足月正常新生兒360例,均實行母乳喂養(yǎng),按需哺乳,母嬰健康。其中男240例,女120例,胎齡37-42周,體重2600-4000克,新生兒阿氏評分8-10分,按分娩順序隨機分為實驗組和對照組兩組。兩組性別、體重、胎齡、阿氏評分比較,差異無顯著性意義(P﹥0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組
新生兒出生后第1天即進行撫觸,時間選在嬰兒清醒、不太肌餓和煩躁的時候,室溫保持在28℃以上,室內播放輕柔優(yōu)美的音樂。操作者雙手清潔溫曖并用潤滑油涂抹,開始輕輕撫摸,讓嬰兒有一個適應過程后逐漸加大力度,上述方法采用國際標準通用的手法和操作步驟[2],每天上、下午各撫觸1次,每次15分鐘,至嬰兒42天。撫觸的同時對母親和親屬進行培訓,便于出院后繼續(xù)為嬰兒完成撫觸操作。
1.2.2 實驗組
在對照組的基礎上增加中醫(yī)穴位按摩,在撫觸腹部時用掌心和指腹按順序針方向輕揉按摩腹部20-30次;撫觸手部時,操作者用拇指指面輕輕旋轉推末節(jié)掌側各20-30次;撫觸下肢時拇指指腹按揉足三里穴位20-30次;在腰背部撫觸時加推脊和按揉背部督脈和足太陽膀胱經(jīng)穴位各15-20次,捏脊3-5次。
1.2.3 觀察指標
體格發(fā)育指標:體重、身長、胸圍;智能發(fā)育指標:運動能區(qū)、智力能區(qū)、社會適應能區(qū)。
1.2.4 測量方法
體重用嬰兒磅稱測量,身長用標準量床測量,胸圍用軟尺測量,量器統(tǒng)一標準,均經(jīng)過校正,由經(jīng)過培訓的護理人員完成。新生兒智能發(fā)育指標測試由專人負責,采用北京首都兒科研究所鮑秀蘭主編,0-12月嬰兒神經(jīng)行為測量(NBNA)項目操作指導語中的運動能區(qū)、智力能區(qū)、社會適應能區(qū)的指標,以每一個嬰兒能通過項目的最高序號進行研究。
1.2.5 測量時間
出生時測量體格發(fā)育指標,生后30天、42天兩組全部返院測量體格和智能發(fā)育指標。
1.2.6 統(tǒng)計學方法
數(shù)據(jù)全部采用t檢驗。
2、結果
2.1 兩組新生兒體格發(fā)育情況比較兩組新生兒出生時的體重、身長、胸圍比較差異均無顯著性。出生后30天、42天上述指標比較差異有顯著性,說明實驗組體格發(fā)育優(yōu)于對照組。見表1。
2.2 兩組新生兒智能發(fā)育情況比較兩組嬰兒出生后30天、42天運動能區(qū)、智力能區(qū)、社會適應能區(qū)比較差異有顯著性,說明實驗組智能發(fā)育優(yōu)于對照組。見表2。
表1 兩組嬰兒體格發(fā)育情況比較
發(fā)育指標 |
時間 |
實驗組(n=180) |
對照組(n=180) |
P值 |
體重(kg) |
出生時 |
3.20±0.61 |
3.21±0.48 |
﹥0.05 |
生后30天 |
4.60±0.40 |
4.41±0.35 |
﹤0.05 | |
生后42天 |
5.34±1.04 |
4.91±1.02 |
﹤0.01 | |
身長(cm) |
出生時 |
51.1±2.10 |
51.02±2.16 |
﹥0.05 |
生后30天 |
56.79±1.89 |
55.62±2.16 |
﹤0.01 | |
生后42天 |
58.09±2.20 |
56.62±1.76 |
﹤0.01 | |
胸圍(cm) |
出生時 |
32.96±1.60 |
32.60±2.16 |
﹥0.05 |
生后30天 |
36.49±1.59 |
35.59±1.70 |
﹤0.01 | |
生后42天 |
38.20±2.10 |
37.60±1.70 |
﹤0.05 |
表2 兩組嬰兒智能發(fā)育情況比較
項目 |
時間 |
實驗組 |
對照組 |
P值 |
運動能區(qū) |
生后30天 |
3.60±0.60 |
3.28±0.58 |
﹤0.01 |
生后42天 |
4.87±0.98 |
4.40±0.85 |
﹤0.01 | |
社會適應能區(qū) |
生后30天 |
4.12±0.91 |
3.62±0.83 |
﹤0.01 |
生后42天 |
4.88±0.78 |
4.48±0.62 |
﹤0.005 | |
智力能區(qū) |
生后30天 |
3.65±0.93 |
3.19±0.78 |
﹤0.01 |
生后42天 |
5.75±2.01 |
5.18±2.11 |
﹤0.005 |
注:兩組各180例。
3 討論
3.1 撫觸結合穴位按摩(小兒推拿)可促進新生兒的體格發(fā)育
撫觸結合小兒推拿手法推脊、捏脊刺激背部皮膚神經(jīng),按揉背部督脈和足太陽膀胱經(jīng)穴位可以促進背部血液循環(huán),增強五臟六腑功能,益血養(yǎng)血,致使嬰兒食欲增強,體重增加。同時撫觸刺激還可增強鳥氨酸脫羧酶的活性,使生長激素釋放增多,嬰兒生長速度加快[3]。從表1可以看出,兩組新生兒出生時體重、胸圍、身長無差異,具有可比性。而接受穴位按摩結合撫觸的嬰兒在生后30天、生后42天上述指標增長較快,兩組新生兒差異有顯著性(P﹤0.05),表明撫觸結合穴位按摩可促進嬰兒體格的生長發(fā)育。
3.2 撫觸結合穴位按摩(小兒推拿)可刺激嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育
皮膚內有豐富的神經(jīng)末梢,是人體最大的體表觸覺器官,為中樞神經(jīng)系統(tǒng)外感受器,舒適的撫觸通過對嬰兒皮膚的刺激大大加快了腦神經(jīng)細胞的發(fā)育。從表2可以看出,對兩組新生我出生后30天、生后42天進行運動能區(qū)、社會適應能區(qū)和智力能區(qū)的測試,差異均有顯著性(P﹤0.05),表明撫觸結合穴位按摩可促進嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,促進腦和智力的發(fā)育。
中醫(yī)認為,人體的各個穴位與其內臟器官系統(tǒng)存在著相互對應的關系,通過按摩特定的穴位,能調節(jié)人體的生理病理狀態(tài),如通過腹部、足三里補脾經(jīng)等穴位的按摩可增強胃腸運動,增加食欲,促進嬰兒的生長發(fā)育。
參考文獻
[1]柯國瓊、林小燕等 《改良撫觸方法促進嬰兒發(fā)育的臨床觀察》
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