| 十.疼痛中樞與傳導 |
1.中樞神經(jīng) |
(1)大腦皮層分區(qū)與功能，腦干及功能核團 |
熟悉 |
| (2)腦干損傷病變的定位 |
| (3)脊髓解剖及功能 |
| (4)脊髓損傷病變的定位 |
| (5)邊緣系統(tǒng)與基底神經(jīng)節(jié) |
| 2.疼痛傳導路徑 |
(1)脊髓丘腦側(cè)束 |
了解 |
| (2)三叉神經(jīng)脊束 |
| (3)脊髓—網(wǎng)狀—丘腦通路 |
| (4)脊頸束 |
| (5)二級后索通路 |
| (6)脊髓固有束 |
| (7)內(nèi)臟痛通路 |
| 3.痛覺傳導纖維 |
(1)分型分類 |
掌握 |
| (2)特點 |
| 4.痛覺感受器 |
(1)皮膚傷害感受器分類及其分布特點 |
掌握 |
| (2)軀體深部傷害感受器的特點和分布 |
| 十一.疼痛發(fā)生的機制 |
1.痛覺感受器 |
(1)痛覺感受器的類型與分布 |
熟悉 |
| (2)痛敏與刺激閾值 |
| 2.疼痛發(fā)生過程 |
(1)感受器換能與神經(jīng)沖動 |
了解 |
| (2)神經(jīng)興奮性的傳導 |
| 十二.疼痛遞質(zhì)的生物學基礎及傳導通路 |
1.突觸 |
(1)突觸與突觸傳遞 |
了解 |
| (2)突觸的分類 |
| (3)突觸傳遞的特征 |
| 2.傳導通路 |
(1)疼痛遞質(zhì)與通路 |
熟悉 |
| (2)與痛覺信息傳遞有關的神經(jīng)遞質(zhì)通路 |
| 十三.疼痛的分類與生理特點 |
1.分類 |
(1)疼痛性質(zhì)分類 |
掌握 |
| (2)疼痛部位分類 |
| (3)疼痛的神經(jīng)功能狀態(tài)分類 |
| 2.特點 |
(1)生理性疼痛 |
掌握 |
| (2)病理性疼痛 |
| (3)疼痛對生理活動變化的影響 |
| (4)疼痛對心理狀態(tài)的影響 |
| (5)疼痛對行為學的影響 |
| 十四.中樞性鎮(zhèn)痛藥 |
1.概述 |
(1)阿片類鎮(zhèn)痛藥物的分類 |
掌握 |
| (2)阿片類藥物的作用機制 |
| 2.阿片類鎮(zhèn)痛藥物 |
(1)嗎啡及其相關制劑 |
掌握 |
| (2)芬太尼及其透皮貼劑 |
| (3)羥考酮醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供 |
| (4)可待因及其衍生制劑 |
| (5)美沙酮 |
| (6)哌替啶 |
| (7)丁丙諾啡 |
| (8)阿片類復合制劑——泰勒寧 |
| 3.非阿片類鎮(zhèn)痛藥物 |
(1)曲馬朵的藥理特點、適應證、禁忌證、使用方法和注意事項 |
熟悉 |
| (2)氯胺酮的藥理特點、適應證、禁忌證、應用方法和注意事項 |
| (3)可樂定的藥理特點、適應證、禁忌證、應用方法和注意事項 |
| (4)高烏甲素藥理特點、適應證、禁忌證、使用方法和注意事項 |
| (5)草烏甲素藥理特點、適應證、禁忌證、使用方法和注意事項 |
| 十五.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
1.概述 |
(1)非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥的作用機制 |
掌握 |
| (2)非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥的臨床應用 |
| 2.分類 |
(1)傳統(tǒng)分類 |
熟悉 |
| (2)國際最新分類 |
| (3)非選擇性COX抑制劑 |
| 十六.糖皮質(zhì)激素類藥 |
1.概述 |
(1)糖皮質(zhì)激素類藥分類 |
掌握 |
| (2)糖皮質(zhì)激素的藥理生理作用 |
| (3)副作用 |
| (4)注意事項 |
| 2.常用糖皮質(zhì)激素類藥物 |
(1)地塞米松的藥理特點 |
熟悉 |
| (2)甲潑尼松龍的藥理特點 |
| (3)利美達松的藥理特點 |
| (4)得寶松(復方倍他米松)的藥理特點 |
| (5)潑尼松龍的藥理特點 |
| (6)曲安奈德的藥理特點 |
| 十七.局部麻醉藥 |
1.概述 |
(1)局部麻醉藥的化學結(jié)構和分類 |
掌握 |
| (2)局麻藥的作用機制 |
| (3)理化性質(zhì)與麻醉效能 |
| (4)局麻藥的藥代動力學 |
| (5)臨床應用 |
| (6)局麻藥的不良反應 |
| 2.常用局部麻醉藥 |
(1)利多卡因的藥理特點和臨床應用 |
熟悉 |
| (2)布比卡因的藥理特點和臨床應用 |
| (3)羅哌卡因的藥理特點和臨床應用 |
| (4)左旋布比卡因的藥理特點和臨床應用 |
| 十八.神經(jīng)破壞藥 |
1.概述 |
(1)神經(jīng)破壞藥的作用機制 |
掌握 |
| (2)適應證 |
| (3)禁忌證 |
| (4)注意事項 |
| 2.常用神經(jīng)破壞阻滯藥物 |
(1)石炭酸(酚)制劑 |
熟悉 |
| (2)乙醇制劑 |
| 十九.疼痛輔助用藥 |
1.三環(huán)類抗抑郁藥（TACs) |
(1)概述醫(yī).學.全.在.線.網(wǎng).站.提供 |
熟悉 |
| (2)阿米替林的作用、用法、不良反應和藥物相互作用 |
| (3)米帕明的作用和用法 |
| 2.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs) |
(1)概述 |
熟悉 |
| (2)帕羅西汀（賽樂特)的用法用量、不良反應與注意事項 |
| (3)氟伏沙明（蘭釋)的用法用量、不良反應與注意事項 |
| 3.5-羥色胺和去甲腎上腺素能再攝取抑制劑（SNRIs) |
(1)安非他酮的作用機制、用法用量和不良反應 |
熟悉 |
| (2)文拉法辛（怡諾思)的作用機制、用法用量和不良反應 |
| 4.抗癲癇藥 |
(1)卡馬西平藥理、適應證、禁忌證、使用方法及注意事項 |
熟悉 |
| (2)加巴噴丁藥理、適應證、禁忌證、使用方法及注意事項 |
| (3)拉莫三嗪藥理、適應證、禁忌證、使用方法及注意事項 |
| (4)苯妥英鈉藥理、適應證、禁忌證、使用方法及注意事項 |
| 5.維生素類藥 |
維生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C的藥理作用和臨床應用 |
了解 |
| 醫(yī)學倫理學 |
| 單元 |
細目 |
要點 |
要求 |
| 醫(yī)學倫理道德 |
1.醫(yī)患關系 |
醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.med126.com |
了解 |
| 2.醫(yī)療行為中的倫理道德 |
|
| 3.醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督 |
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附件：2012年358疼痛學大綱
2012年衛(wèi)生資格考試紙筆考試專業(yè)目錄
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2012年衛(wèi)生資格考試/主治醫(yī)師考試題庫下載
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