藥士/藥師/主管藥師《答疑周刊》2013年第10期刊
基礎知識
【藥物化學】
哪些藥物分子中具有伯氨基結(jié)構
A.鹽酸多巴胺
B.重酒石酸去甲腎上腺素
C.重酒石酸間羥胺
D.鹽酸麻黃堿
E.腎上腺素
學員提問：
鹽酸麻黃堿和腎上腺素是不是具有仲氨基的結(jié)構？
答案與解析：
本題的正確答案是ABC.
是的，鹽酸麻黃堿和腎上腺素都具有仲氨基結(jié)構，按照伯仲叔季的順序記憶，仲胺就是N上只有一個H，還鏈接兩個其他非氫基團。
【藥物分析醫(yī).學.全,在.線搜.集 】
鈰量法測定吩噻嗪類藥物的含量，下列說法正確的是
A.屬于氧化還原滴定法
B.在適當?shù)乃嵝詶l件下進行
C.片劑輔料對測定有影響應設法排除
D.終點時吩噻嗪類藥物紅色消失
E.可以不用外加指示劑
學員提問：
解釋下原理？
答案與解析：
本題的正確答案為ABDE.
鈰量法是基于吩噻嗪類藥物具有較強的還原性，在適當酸度下，可用硫酸鈰標準液定量氧化。滴定開始時，吩噻嗪類藥物首先去一個電子形成一種紅色的自由基離子，到達終點時，被測吩噻嗪均失去兩個電子，現(xiàn)時紅色消褪，借以指示終點。此法也可采用電位法或永停法指示終點。反應如下：采用本法時，最佳滴定酸度：鹽酸氯丙嗪為0.05-0.5mol/L，鹽酸異丙嗪為0.6-0.7mol/L，在此酸度下，片劑輔料無干擾。本法既可用于原料，更可用于片劑的含量測定。
相關專業(yè)知識
【藥劑學醫(yī)學全在.線網(wǎng).站.搜集】
下列哪些物質(zhì)可用作W／O型乳劑的乳化劑
A.普朗尼克
B.司盤類
C.海藻酸鈉
D.脂肪酸甘油酯類
E.季銨化合物
學員提問：
請解釋B和E應屬于什么？
答案與解析：
本題的正確答案是BD.
吐溫類，司盤類屬于非離子表面活性劑，前者是O／W型乳劑的乳化劑，后者是W／O型乳劑的乳化劑；季銨化合物屬于兩性離子表面活性劑，可以殺菌消毒。
專業(yè)知識
【藥理學】
下列哪幾組藥物有可能發(fā)生競爭性拮抗作用
A.組胺和苯海拉明
B.腎上腺素和普魯卡因
D.阿托品和麻黃堿
學員提問：
D為什么不對？
答案與解析醫(yī).學.全,在.線搜.集 ：
本題的正確答案為AE.
阿托品作用于M受體，為M受體阻斷劑。麻黃堿為腎上腺素受體激動劑，作用于α、β受體。所作用的受體是不同的，所以不能形成競爭性拮抗作用；形成拮抗關系必須是作用于相同的受體；
專業(yè)實踐能力
【醫(yī)院藥學綜合知識與技能】
下列藥物種類中，臨床常需進行血藥濃度監(jiān)測的是
A.抗抑郁藥
B.抗癲癇藥
C.抗高血壓藥
D.抗精神病藥
E.抗心律失常藥
學員提問：
心律失常選了，高血壓為什么不選？
答案與解析：
本題的正確答案為ABDE.
無需進行TDM的情況 醫(yī)學.全.在線整.理.搜集.：
（1)血藥濃度與藥效無明顯相關，如某些細胞毒類抗腫瘤藥。
（2)尚無明確的血藥濃度治療范圍，如循證醫(yī)學資料不多的新藥。
（3)藥效可通過明確的臨床指標指示的藥物，如抗高血壓藥、抗高血糖藥。
（4)藥物安全性高，如0TC藥。
（5)療程短的藥物，如臨時醫(yī)囑用藥。
抗高血壓藥物可以通過血壓的測定監(jiān)測用藥情況，所以不需要進行TDM；而抗心律失常則沒有一個明確的測量指標，所以需要通過TDM監(jiān)測血藥濃度。
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