第十二項(xiàng)，贊揚(yáng)與鼓勵(lì)
該項(xiàng)是用以評(píng)價(jià)詢(xún)問(wèn)者如何妥善地運(yùn)用一些語(yǔ)言行為，促使病人與自己合作，間斷地給予旨定和鼓勘，使病人受到鼓舞而積極提供信息．如象以下評(píng)論：“那你一定很困難”、或“那可以理解的．”一些通俗的贊揚(yáng)語(yǔ)，如“你已經(jīng)戒煙了?太好了，那一定用了很大毅力”或者“我很高興，你能每月做一次乳房自我檢查，這對(duì)婦女能在家中自己發(fā)現(xiàn)乳房包塊非常重要”。這對(duì)增進(jìn)與病人的關(guān)系大有幫助．
標(biāo)準(zhǔn)：
5.交流中斷斷續(xù)續(xù)給一些贊揚(yáng)性肯定或反饋，如贊揚(yáng)病人采取有益于身體健康的措施（“你已經(jīng)戒煙了，真是太好了”）。贊揚(yáng)語(yǔ)應(yīng)該有特殊的內(nèi)容，對(duì)病人的悲傷、痛苦能表示和理解．如“那你一定很困難”，“碰到這樣的問(wèn)題任何人都會(huì)生氣的”等等．
3．既沒(méi)有過(guò)分的贊揚(yáng)或批評(píng)，也沒(méi)有過(guò)多表示同情的言語(yǔ)舉止，即使有也是不偏不倚的態(tài)度，不能增進(jìn)交流．
1. 沒(méi)有贊揚(yáng)語(yǔ)，而持否定的態(tài)度或公開(kāi)批評(píng)病人(如“我不相信你一天竟然還要抽1包煙”）。
第十三項(xiàng)：病人的看法
病人對(duì)他所患疾病的看法對(duì)有效的診斷和治療非常重要，病人對(duì)病因的信念和關(guān)注影響他敘述癥狀和對(duì)診斷的理解．例如，病人認(rèn)為他因食糖過(guò)多導(dǎo)致糖尿病．詢(xún)問(wèn)者了解病人所知的有關(guān)的知識(shí)以便進(jìn)行教育。上述病人很可能認(rèn)為停止食糖就能治愈糖尿病，病人對(duì)預(yù)后的看法也會(huì)影響治療．如果某人的親人死于潰瘍穿孔，那他一定更加看重消化性潰瘍，將其視為一種致命性疾病。
詢(xún)問(wèn)者還應(yīng)問(wèn)明主訴以外的其它問(wèn)題，許多病人可能隱藏了對(duì)治療不利的問(wèn)題．例如一個(gè)有性傳染病的病人可以說(shuō)出他的癥狀及治療要求，但很可能隱瞞對(duì)引起陽(yáng)萎的憂慮。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
標(biāo)準(zhǔn)：
5.能引出病人對(duì)疾病的看法，包括對(duì)病因的擔(dān)心和對(duì)診斷的理解，特別要啟發(fā)誘導(dǎo)出隱藏的憂慮。
例如：病人：“我有點(diǎn)胃痛”。
詢(xún)問(wèn)者：“對(duì)此你有什么看法”．
病人：“我怕是否得了癌癥”。
詢(xún)問(wèn)者：“你為何認(rèn)為得癌了”．
病人：“因?yàn)槲夷赣H一年前死于癌癥”．
3．僅誘出部分看法，并表示有點(diǎn)關(guān)心．
1．不問(wèn)也不關(guān)心病人的看法．
第十四項(xiàng)：關(guān)切疾病的影響
病史及診斷對(duì)病人家庭和家庭生活方式有巨大影響．癌癥病人即為一明證，由于長(zhǎng)期治療，藥物的副作用以及可能降低家庭收入。必然影響到家庭成員和家庭生活方式．
詢(xún)問(wèn)者應(yīng)提及某些疾病會(huì)影響自我形象．如：一個(gè)乳腺切除術(shù)的病人，自我形象會(huì)大不相同；一個(gè)病人心臟病發(fā)作后，應(yīng)立即改變他的性生活和體力活動(dòng)。這些都可能改變病人對(duì)自己的看法，詢(xún)問(wèn)者應(yīng)深入探討這些問(wèn)題，消除病人的顧慮．
標(biāo)準(zhǔn):
5．能詢(xún)問(wèn)家庭情況，也淡疾病和治療對(duì)病人本身，家庭成員生活方式和自我形象的影響，并適當(dāng)探討其結(jié)果．
例如：詢(xún)問(wèn)者：“你告訴我你小孩成日啼哭，有誰(shuí)住在家里?對(duì)他們有無(wú)影響?”
病人：“我愛(ài)人和母親都無(wú)法睡覺(jué)，我愛(ài)人已無(wú)法工作”．
3．意識(shí)到疾病和治療對(duì)病人本身、家庭成員生活方式的影響，但不能深入探討其結(jié)果或只能解釋對(duì)自我形象的部分影響．
1．無(wú)法講述疾病和治療對(duì)病人本身、家庭成員生活方式和自我形象的影響．
