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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第14期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-4 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

傳染病學(xué)

患者男性,l8歲。暑假到海邊旅游,返校后次日,突起腹瀉,一天20余次,無(wú)明顯腹痛,查體:體溫36.5℃,血壓75/50mmHg。大便鏡檢:水樣便,未發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以協(xié)助診斷( )

A.大便涂片染色檢查

B.大便培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.大便懸滴檢查

E.血常規(guī)檢查

學(xué)員提問(wèn):D選項(xiàng)是什么意思?

答案與解析:本題答案為D。

根據(jù)該患者的表現(xiàn):暑假到海邊旅游,返校后次日,突起腹瀉,一天20余次,無(wú)明顯腹痛,查體:體溫36.5℃,血壓75/50mmHg。考慮有可能是霍亂弧菌感染,此時(shí)可以先做大便懸滴檢查以協(xié)助診斷,將新鮮糞便做懸滴鏡檢,如果見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)活潑呈穿梭狀的的弧菌,即為動(dòng)力試驗(yàn)陽(yáng)性,可以協(xié)助診斷。

因此本題答案選D。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

肝胃郁熱胃痛的特點(diǎn)是( )

A.隱痛

B.灼痛

C.脹痛

D.暴痛

E.刺痛

學(xué)員提問(wèn):為什么不選A或C?

答案及解析:本題答案為B。

A.隱痛——多是由于虛證所導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn);

B.灼痛——多是由于熱證所導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn);

C.脹痛——多是由于氣滯所導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn)。

本題題干中“肝胃郁熱”,強(qiáng)調(diào)的是“熱”,所以,本題答案選B。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中醫(yī)外科學(xué)】

某女,28歲,左乳紅腫熱痛、硬脹3天,伴惡寒發(fā)熱,口干欲飲,小便短赤,大便秘結(jié),苔黃而干,脈滑數(shù)。其病機(jī)為( )

A.肝氣郁結(jié)

B.氣血凝滯

C.飲食不節(jié),陽(yáng)明有熱

D.肝胃不和,胃熱壅滯

E.感染邪毒,蘊(yùn)火化熱

學(xué)員提問(wèn):為什么選D不是E?

答案及解析:本題答案為D。

可簡(jiǎn)單這樣理解:

感染邪毒,蘊(yùn)火化熱----多是指已經(jīng)成膿了。

肝胃不和,胃熱壅滯----多指未成膿紅腫熱痛的階段醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.bhskgw.cn。胃熱壅滯:乳房屬足陽(yáng)明胃經(jīng),乳汁為氣血所生化,產(chǎn)后恣食肥甘厚味而致陽(yáng)明積熱,胃熱壅盛,導(dǎo)致氣血凝滯,乳絡(luò)阻塞而發(fā)生腫。

因此本題答案選D。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

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