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《答疑周刊》2017年7期-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試答疑周刊

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第7期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

侵犯人體,易于引起腫瘍的邪氣是( )

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

E.火邪

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

火邪易致瘡:火熱之邪入于血分,聚于局部,燔灼腐肉,則發(fā)為癰腫瘡瘍。“癰疽原是火毒生”!盎鸲尽、“熱毒”是引起瘡瘍的比較常見的原因,醫(yī)學(xué).全在.線.提供.其臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征。

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

按肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力者見于( )

A.實(shí)熱證

B.亡陽

C.亡陰

D.陰虛證

E.氣虛證

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬亡陰證。肌膚寒冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕者屬亡陽證。

故本題答案選C.

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

男性,56歲,肝硬化腹水患者。1周來發(fā)熱腹痛,體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水腫。腹水檢查:微黃色,微渾,比重:1.016,細(xì)胞數(shù)0.8×109/L,白細(xì)胞數(shù)0.5×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30.可能診斷是( )

A.肝硬化頑固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎

D.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

E.肝腎綜合征

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

肝硬化腹腔積液為漏出液,合并自發(fā)性腹膜炎為滲出液,以中性粒細(xì)胞增多為主;結(jié)核性腹膜炎為滲出液,腺苷脫氨酶(ADA)增高;腫瘤性腹腔積液比重介于滲出液和漏出液之間,腹腔積液LDH/血液LDH>1,可找到腫瘤細(xì)胞。

故本題答案選D.

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)

下列關(guān)于各感染性疾病的潛伏期敘述錯(cuò)誤的是( )

A.麻疹潛伏期一般為6~18天

B.風(fēng)疹潛伏期一般為14~21天

C.水痘潛伏期一般為12~21天

D.猩紅熱潛伏期一般為7~14天

E.中毒型細(xì)菌性痢疾潛伏期一般為數(shù)小時(shí)至1~2天

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

猩紅熱潛伏期通常為2~3天,短者1天,長(zhǎng)者5~6天。故根據(jù)題干要求,此題潛伏期的敘述錯(cuò)誤的是D選項(xiàng)。

故本題答案選D.

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

依據(jù)美國哈佛醫(yī)學(xué)院提出的“腦死亡”概念中,不能確診“腦死亡”的是( )

A.自主肌肉運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失

B.誘導(dǎo)反射消失

C.腦電波平直或等電位

D.體溫低于32.2℃

E.對(duì)外部刺激和內(nèi)部需要無接受者

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會(huì)提出的“腦死亡”診斷標(biāo)準(zhǔn)。①對(duì)外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反應(yīng)性;②自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失;③誘導(dǎo)反射消失;醫(yī)學(xué)全在.線.提供.④腦電波平直或等電位。同時(shí)規(guī)定,凡符合以上4條標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)24小時(shí)測(cè)定,每次不少于10分鐘,反復(fù)檢查多次結(jié)果一致者,就可宣告死亡。

故本題答案選D.

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