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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查復(fù)習(xí)要點(diǎn)-頸部

公共衛(wèi)生助理醫(yī)師技能考試體格檢查:頸部


  頸部(甲狀腺、氣管)(3分)

  (1) 檢查者與被檢查者站立位置正確(1分);

  后方觸診:檢查者位于被檢者身后;前面觸診:檢查者立(坐)于被檢者對(duì)面。

  (2) 檢查甲狀腺手法(包括檢查者在病人前和后的手法)(1分);

  后:雙手拇指置于被檢者頸后部,余四指繞頸部前下方,醫(yī)學(xué).全.在.線(xiàn),提供.示指和中指尖于環(huán)狀軟骨下方觸甲狀腺峽部,以左手指將甲狀腺推向右側(cè),余指觸甲狀腺右葉(大小、質(zhì)地、壓痛、有無(wú)粘連、有無(wú)吞咽移動(dòng));

  前:以右手大拇指將甲狀腺推向右側(cè),用左手拇指觸摸甲狀腺右葉(大小、質(zhì)地、壓痛、有無(wú)粘連、有無(wú)吞咽移動(dòng))。

  (3) 頭部位置正確并能令被檢查者吞咽口水(0.5分);

  頭輕度后仰,可視診;頭側(cè)向檢查葉,可觸診。

  (4) 三手指檢查氣管方法、部位正確(0.5分);

  右手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,中指于胸骨上窩觸到氣管,觀(guān)察中指與示指和環(huán)指間距離,正常人兩側(cè)距離相等,氣管居中。

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