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2018年度鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題及參考答案回憶版

2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題及答案回憶版


1. 下述哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容

A. 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

B. 建立居民健康檔案管理

C. 0~6 歲兒童健康管理

D.1 型糖尿病健康管理

E.孕產(chǎn)婦健康管理

2. 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理中計(jì)算某年某病發(fā)病率,分子是

A. 當(dāng)年該病的所有病例

B. 當(dāng)年該病的新發(fā)病例

C. 當(dāng)年該病的治療病例

D. 當(dāng)年該病的死亡病例

E. 當(dāng)年該病的已治愈病例

3. 以下病例的流行強(qiáng)度,屬于散發(fā)的是

A. 某單位聚餐后發(fā)生食物中毒

B. 某小學(xué) 3 天內(nèi)新增 23 例風(fēng)疹

C. 某村 1 天內(nèi)確診 12 例結(jié)核新發(fā)病例

D. 某縣病毒性肝炎發(fā)病率與近 3 年基本相近

E. 某國(guó)埃博拉病毒短期內(nèi)病例驟增

4. 患病后及時(shí)就診在促進(jìn)健康行為中屬于

A. 預(yù)警行為

B. 基本健康行為

C. 合理利用衛(wèi)生服務(wù)

D. 致病行為模式

E. 戒除不良嗜好

5. 一個(gè)人的家庭環(huán)境,在健康的決定因素中屬于

A. 衛(wèi)生服務(wù)因素

B. 生物遺傳因素

C. 個(gè)人生物學(xué)特征

D. 文化-社會(huì)環(huán)境因素

E. 行為和生活方式因素

6. 健康教育的核心是

A. 提高健康素養(yǎng)

B. 建立健康的信念動(dòng)

C. 提高健康知識(shí)水平筑速

D. 樹立健康的觀念

E. 建立健康行為

7. 關(guān)于高血壓的健康教育內(nèi)容,不正確的是

A. 提倡高強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)

B. 增加新鮮蔬菜和水果攝入

C. 限制能量攝入,控制體重

D. 禁止吸煙、控制飲酒

E. 限制鈉鹽攝入

9. 影響傳染病流行的自然因素是

A. 日常氣候

B. 生活條件

C. 居住環(huán)境

D 衛(wèi)生習(xí)慣 E.人口移動(dòng)

10. 經(jīng)血源傳播的傳染病是

A. 傷寒

B. 丙型肝炎

C. 流行性感冒

D. 流行性乙型腦炎

E. 流行性腦脊髓膜炎

11. 最易引起胎兒畸形的病毒是

A. 麻疹病毒

B. 風(fēng)疹病毒

C. 流感病害

D. 輪狀病毒

E. 流腦病毒

16.目前老年人健康檢查免費(fèi)項(xiàng)目不包括

A. 血常規(guī)

B. 尿常規(guī)

C. 血脂

D. 骨密度

E. 心電圖

34. 胸腔積液葡萄糖含量減少的情況最常見于

A. 膿胸

B. 肺血栓栓塞癥

C. 心力衰竭

D. 腎病綜合征

E. 肝硬化

35. 中醫(yī)古籍中有“天人合一,天人相應(yīng)”的觀點(diǎn)。該觀點(diǎn)所反映的醫(yī)學(xué)模式是 A.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

B. 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

C. 生物醫(yī)學(xué)模式

D. 整體醫(yī)學(xué)模式

E. 神靈主義醫(yī)學(xué)模式

52. 女,30 歲。乏力、低熱伴痰中帶血絲 2 個(gè)月。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,雙肺未聞及干濕啰音。胸部X 線片檢查可見右上肺密度不均勻片狀影。最可能的診斷是

A. 肺癌

B. 肺膿腫

C. 肺結(jié)核

D. 肺炎支原體肺炎

E. 右肺大葉性肺炎

53. 男,66 歲。咳嗽、氣短伴發(fā)熱 3 天。咳黃痰,痰中帶血且量較多,呈膠凍狀。給予頭孢菌素抗感染治療 3 天效果不佳。查體:T39℃,口唇發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生目前應(yīng)采取的措施是

A. 加用激素類藥物

B. 復(fù)查胸部 X 線片

C. 換用喹諾酮類藥物

D. 轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院診治

E. 行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

54.男,45 歲。高血壓病史 5 年,一直接受正規(guī)治療,日;顒(dòng)不受限,體檢無異常發(fā)現(xiàn)。心電圖正常。該患者目前心功能臨床分期屬于

A.A 期

B.B 期

C.C 期

D.D 級(jí)

E.E 級(jí)

77. 男,45 歲。夏季連續(xù)在陽(yáng)光下做農(nóng)活 4 小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、輕微頭痛、口渴、咽干、出汗、心悸。既往無慢性病史。查體:T37.5℃,P86 次/分,R22 次/分,BP110/70mmHg,心率 86 次/分,律齊,F(xiàn)場(chǎng)首選的處理措施是

A. 4℃冰水灌腸

B. 快速靜脈輸液

C. 氯丙嗪靜脈滴注

D. 全身放入 4℃冰水中浸泡

E. 轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處,脫去衣服

117. 每日攝入食物的總熱量最合適的是

A.1200 千 卡

B.1500 千 卡

g.2000 千 卡

D.2500 千 卡

E.3000 千卡帶

(118~119 題共用題干)

女,70  歲。頭痛、左側(cè)肢體無力伴嘔吐  2  小時(shí),呼之不應(yīng)  1  小時(shí)來鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。查體:BP184/100mmHg,昏述,左側(cè)外后溝變淺,左側(cè) Babinski 征陽(yáng)性。醫(yī)生決定緊急處理后轉(zhuǎn)全上級(jí)醫(yī)院診治。

118. 緊急處理措施中最重要的是

A. 活血化瘀

B. 脫水降顱壓

C. 靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

D. 給予血管擴(kuò)張劑

E. 抗菌藥物預(yù)防感染

(類似真題)患者,女 70 歲,下臺(tái)階時(shí)腿部摔傷髖部。查體:右下肢短縮 3cm,足外旋 45°,髖部扣押痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽(yáng)性髖部無明顯腫脹,最可能的診斷是

A. 右股骨干骨折

B. 右髖骨折

C. 右髖脫位

D. 右股骨頸骨折

E. 右粗隆間骨折

第二單元
1. 患病后找巫醫(yī)驅(qū)邪治病的行為可以追湖到的醫(yī)學(xué)模式是

A. 生物醫(yī)學(xué)模式

B. 機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

C. 神靈主義醫(yī)學(xué)模式

D. 自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

E. 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式答案:A

2. 一個(gè)人應(yīng)處于開朗、自信、對(duì)生活充滿希望的狀態(tài)。此狀態(tài)所指的心理健康標(biāo)準(zhǔn)是

A. 情緒良好

B. 智力正常 醫(yī)學(xué).全在線.整理.搜集.

C. 人際和諧

D. 適應(yīng)環(huán)境

E. 人格完整答案:E

3. 醫(yī)師的下述做法違背倫理原則的是

A. 遇到危重患者適時(shí)轉(zhuǎn)診

B. 根據(jù)病情決定患者的用藥

C. 僅根據(jù)患者家屬描述的病情開藥

D. 發(fā)藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度

E. 對(duì)有嚴(yán)重副作用的藥物向患者詳細(xì)說明答案:C

5. 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是

A. 參加專業(yè)培訓(xùn)

B. 從事醫(yī)學(xué)研究

C. 宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)

D. 參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

E. 參加醫(yī)師協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體答案:C

答案:C

7. 以下關(guān)于學(xué)齡前兒童口腔保健措施的描述,正確的是

A. 乳牙齲齒不需要治療

B. 根據(jù)需要進(jìn)行口腔齲齒檢查

C. 少吃膳食纖維豐富的蔬菜、粗糧

D. 兒童 5 歲以后家長(zhǎng)應(yīng)開始教其刷牙

E. 對(duì)窩溝較深的乳暦牙進(jìn)行窩溝封閉答案:E

8. 血虛發(fā)熱的特點(diǎn)是

A 夜間發(fā)熱,口干不多飲,面色菱黃,舌暗脈空

B. 熱勢(shì)較低。神倦乏力,面白心悸,舌淡脈細(xì)

C. 發(fā)熱肢冷,少氣?言,面白納少,舌淡胖脈細(xì)

D. 熱勢(shì)較低,氣短乏力,自汗易感,舌淡脈弱

E. 熱勢(shì)不高,精神抑郁,口干而苦,舌紅脈弦答案:B

9. 下列各項(xiàng),對(duì)胃痛和助痛的鑒別診斷最有價(jià)值的是

A,疼痛的部位

B. 疼痛的性質(zhì)

C. 疼痛的持續(xù)時(shí)間

D. 疼痛的兼癥

E. 疼痛的誘因答案:E

10. 下列關(guān)于混合的敘述,正確的是

A. 痔與瘺同時(shí)存在

B. 肛門齒狀線以上,直腸末端黏膜下的痔

C. 兩個(gè)以上的內(nèi)痔

D. 內(nèi)外痔靜脈叢曲張,彼此相通所形成的痔

E. 內(nèi)痔和外痔分別在不同的位置存在答案:C

11. 下列關(guān)于針刺注意事項(xiàng)的描,正確的是

A. 對(duì)于身體瘦弱、氣虛血虧的患者不宜針刺

B. 皮膚?痕部位可以針刺

C. 缺盆部位可以深刺

D. 對(duì)于尿豬留患者,針刺小腹部應(yīng)注意深度

E. 啞門穴可以大幅度提插答案:D

12. 復(fù)方丹參注射液和低分子右旋糖酣注射液混合靜脈滴注,易導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

A. 降低藥效

B. 中毒反應(yīng)

C. 過敏反應(yīng)

D. 誘發(fā)并發(fā)證

E. 影響藥物排泄答案:C

13. 女,25 歲,體型偏胖,近期為控制體重刻意節(jié)食,上午 11 時(shí)突然出現(xiàn)全身乏力、心慌、惡心、出汗、暈厥,既往體健,最可能的診斷是

A. 體位性低血壓

B. 阿斯綜合征

C. 單純性暈厥

D. 低血糖癥

E. 重度貧血答案:D

14. 女,70 歲,長(zhǎng)途飛機(jī) 12 小時(shí)后突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽,咯血,既往有雙下肢靜脈曲張病史20 年,最可能的診斷是

A. 氣胸

B. 心絞痛

C. 主動(dòng)脈夾層

D. 急性肺栓塞

E. 急性心肌梗死答案:D

15. 男,45 歲,誤食富含亞硝酸鹽的食物后出現(xiàn)全身皮膚黏膜發(fā)?伴胸悶、頭暈、惡心半天、既往體健,該患者發(fā)?最可能的原因是

A. 支氣管哮喘

B. 高鐵血紅蛋白血癥

C. 體循環(huán)淤血

D. 急性肺栓塞

E. 呼吸衰竭答案:B

16. 女,30 歲,乏力、低熱伴痰中帶血絲 2 個(gè)月,查體,淺表淋巴結(jié)無腫大,雙肺未聞及干濕啰音,胸部 X 線片檢查可見右上肺密度不均勻片狀影。最可能的診斷是

A. 肺癌

B. 肺膿腫

C. 肺結(jié)核

D. 肺炎支原體肺炎

E. 右上肺大葉性肺炎答案:C

17. 男,66 歲,咳嗽,氣短伴發(fā)熱 3 天,咳黃痰,痰中帶血且量較多,呈膠凍狀,給子頭?菌素抗感染治療

3 天效果不佳,查體:T39°,口唇發(fā)?,鄉(xiāng)村醫(yī)生目前應(yīng)采取的措施是

A. 加用激素類藥物

B. 復(fù)查胸部 X 線片

C. 換用?諾酮類藥物

D. 轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院診治

E. 性痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)答案:D

19. 女,16 歲,經(jīng)期腹痛 2 年,行經(jīng)第 1~2 天疼痛最重,件惡心,嘔吐,口服布洛芬后好轉(zhuǎn),經(jīng)后腹痛逐漸消失,最可能的診斷是

A.慢性盆腔炎

B 原發(fā)性痛經(jīng)

C. 子宮腺肌病

D. 結(jié)核性盆腔炎

E. 子內(nèi)膜異位癥答案:B

20. 男,45 歲,2 年前因甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)行放射性碘治療,近半年來疲倦、納差、嗓音粗低。查體: 表情淡漠、面色蒼白,心率 58 次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,痛覺及腱反射遲鈍。最可能的診斷是

A. 電解質(zhì)素亂

B. 淡漠型甲亢

C. 喉返神經(jīng)麻痹

D. 再生障礙性貧血

E. 甲狀腺功能減退癥答案:E

109. 患者長(zhǎng)期居住在地下室,1 月前出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)漫腫、疼痛,肌肉酸楚、重著,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡。苔白膩,脈濡緩。其治法是

A. 除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒

B. 散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)

C. 清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕

D. 溫經(jīng)散寒,通脈止痛

E. 祛風(fēng)散寒,解肌通絡(luò)

110. 患者有糖尿病史 4 年,昨日臀部發(fā)現(xiàn) 1 個(gè)約 3cm 大小的腫塊,上有黃白色膿頭,周圍色紅而硬,根腳淺、范圍局部,均熱疼痛,伴發(fā)熱,口干,小便黃,大便干,舌質(zhì)紅,胎薄黃,脈滑數(shù),其外指法是

A 太乙膏蓋貼

B. 棉墊加壓

C. 切開排膿

D. 藥線引流

E. 金黃散外敷

111. 患者有痔瘡病史 10 多年,大便后經(jīng)常有異物脫出肛外,昨日腹瀉后,有物卡住在肛門口,出血鮮紅并污及內(nèi)褲,繼而肛門腫脹,疼痛。肛門視診:內(nèi)痔嵌頓并發(fā)肛門水腫。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦細(xì)澀。其內(nèi)     治法是

A. 清熱涼血,祛風(fēng)止血

B. 健脾和胃,清化濕熱

C. 補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷

D. 清熱利濕,行氣活血

E. 養(yǎng)陰清熱,解毒止血

112. 患者兩腿腘窩皮疹瘙癢 3 年,反復(fù)發(fā)作現(xiàn)兩腿腘窩各有一元硬幣大皮損,肥厚,暗紅,界清,有少量糜爛、滲出和抓痕,舌淡,苔白,脈細(xì)弦。其證候是

A. 風(fēng)熱腸燥證

B. 脾胃虛弱證

C. 濕熱蘊(yùn)膚證

D. 血虛風(fēng)燥

E. 陰虛內(nèi)熱證

113. 患者經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,月經(jīng)推后,量少,色暗有塊,面色青白,肢冷畏寒,舌暗苔白,脈沉緊。     灸法治療時(shí),應(yīng)選取的腧穴是

A. 含谷、血海

B. 次髎、三陰交

C. 太沖、關(guān)元

D. 關(guān)元,三陰交

E. 肝俞、腎俞

114. 患者月經(jīng)先后無定期,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,色暗紅,經(jīng)行乳房脹痛,脘悶不舒,噯氣食少,舌淡苔白,脈弦。     其治法是

A. 補(bǔ)腎活血調(diào)經(jīng)

B. 疏肝健脾調(diào)經(jīng)

C. 疏肝理氣調(diào)經(jīng)事

D. 益氣活血調(diào)經(jīng)

E. 補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)

115. 患者帶下量多,色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,小腹隱痛,小便黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的中成     藥是

A. 左歸丸

B. 丹梔逍遙丸

C. 知柏地黃

D. 艾附暖宮丸

E. 婦科千金片

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