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2012年度新疆衛(wèi)生高級職稱考試眼科專業(yè)仿真試題

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-7-11 高級職稱考試論壇

一、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(1-9題共用題干)
病歷摘要:  某男,65歲,因右眼視力漸進性下降三年,不見物二個月,不伴有紅痛癥狀,家族無傳染病及遺傳病史,全身無特殊不適。
1.你認為最可能是何種眼?
A.老年性白內(nèi)障
B.閉角型青光眼
C.老年性黃斑病變
D.老視
E.屈光不正
F.視網(wǎng)膜脫離
G.玻璃體混濁
H.視神經(jīng)病變
2.為進一步診療,你認為還需要作哪些檢查?    提示:病人右眼視力:手動 /20CM,右眼角膜透明,前房未見異常,晶體明顯混濁,眼底不能窺見。
A.眼部超聲波檢查
B.眼部視野檢查
C.眼科三面鏡檢查
D.間接眼底鏡檢查
E.視覺誘發(fā)電位檢查
F.熒光眼底造影檢查
G.視網(wǎng)膜視力檢查
H.散瞳檢查醫(yī)學.全在線m.bhskgw.cn
3.就目前情況,你認為下列哪些處理不合適?    提示:病人超聲波檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁,并出現(xiàn)眼球前壁有相連光帶,散瞳檢查眼底極為模糊。
A.摘除混濁晶體,再進一步作診治
B.作晶體囊內(nèi)摘除,以便觀察眼底
C.暫且不作任何處理,先觀察一段時間再處理
D.用超聲乳化摘除晶體
E.用超聲乳化摘除晶體,聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)
F.白內(nèi)障術(shù)后仔細檢查眼底,尋找視網(wǎng)膜裂孔,再擇期手術(shù)
G.白內(nèi)障摘除術(shù)同時作激光光凝
H.服用中藥治療
4.根據(jù)病人目前情況,你認為采用何種治療措施較妥?    提示:病人白內(nèi)障術(shù)后眼底檢查見上方視網(wǎng)膜脫離,并見馬蹄形裂孔
A.玻璃體切割術(shù)
B.視網(wǎng)膜激光光凝
C.裂孔處鞏膜冷凝、視網(wǎng)膜下放液加鞏膜外加壓術(shù)
D.玻璃體切割加激光光凝
E.玻璃體切割加視網(wǎng)膜光凝術(shù)
F.玻璃體切割加硅油注入術(shù)
G.眼內(nèi)注氣術(shù)
H.口服中草藥
5.病人術(shù)后哪些處理不必要?    提示:病人經(jīng)鞏膜冷凝、視網(wǎng)膜下放液及鞏膜外加壓術(shù)后,視力提高至 0.5,眼底檢查視網(wǎng)膜平伏。
A.病人絕對臥床一個月
B.大劑量與長時間應(yīng)用抗菌素
C.禁食堅硬食物
D.多吃通便藥物
E.多用類固醇類藥物以減輕水腫
F.適當應(yīng)用抗菌素及類固醇類藥物
G.口服一些中草藥,作為輔助治療
H.避免參加劇烈活動
6.你認為可能是下列哪種情況出現(xiàn)?    提示:病人八個月后出現(xiàn)視力下降,檢查視力僅為 0.1,B超檢查視網(wǎng)膜平伏。
A.視網(wǎng)膜再脫離
B.人工晶體移位
C.后發(fā)性白內(nèi)障形成
D.玻璃體混濁
E.視網(wǎng)膜炎
F.瞳孔機化膜形成
G.視神經(jīng)病變
H.角膜失代償
7.你認為下列哪些處理欠妥?    提示:病者右眼經(jīng)后囊膜 YAG激光切開術(shù)后,視力又提高至0.5
A.病人激光術(shù)后要應(yīng)用大量抗菌素
B.病人術(shù)后要絕對臥床休息一個月
C.病人適當應(yīng)用一些降眼壓類藥
D.病人術(shù)后可口服一些消炎痛類藥物止痛
E.病人可以參加劇烈活動
F.多讓病人參加體育活動,以減少晶體后粘連
G.多口服一些中草藥補身體
H.多做一些物理治療,防止再發(fā)生后發(fā)障醫(yī)學全在,線m.bhskgw.cn
8.應(yīng)該如何處理這些裂孔較為妥當?    提示:病人術(shù)后復查時發(fā)現(xiàn)上方周邊視網(wǎng)膜出現(xiàn)干性裂孔
A.采用鞏膜冷凝術(shù)
B.用激光光凝裂孔周邊兩到三排
C.可觀察病人,不作處理
D.應(yīng)用抗菌素
E.應(yīng)用大劑量激素
F.及時作視網(wǎng)膜切開術(shù)
G.口服中草藥
H.多用維生素藥物
9.病人行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)后,下列哪些措施不妥?    提示:病人經(jīng)用激光光凝視網(wǎng)膜后,視網(wǎng)膜未見脫離
A.病人多喝水
B.病人多休息
C.病人多參加一些重體力勞動
D.多讓病人俯臥位休息
E.讓病人定期復查眼底
F.讓病人服用一些維生素類物質(zhì)
G.長期服用一些抗菌素,防止感染
H.口服些消炎止痛類藥物,減輕術(shù)眼部疼痛
 
正確答案:1.A;2.AGH;3.ABCDGH;4.C;5.ABCDE;6.C;7.ABEFGH;8.B;9.ACDG

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