通用名 | 醋酸甲萘氫醌片 |
曾用名 | |
英文名 | MENADIOL DIACETATE TABLETS |
拼音名 | CHUSUAN JIANAIQINGKUN PIAN |
藥品類(lèi)別 | 維生素類(lèi)及礦物質(zhì)缺乏癥用藥 |
性狀 | 本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色或微黃色。 |
藥理毒理 | 維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物質(zhì),維生素K缺乏
可引起這些凝血因子合成障礙,臨床可見(jiàn)出血傾向及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),通常稱(chēng)
這些因子為維生素K依賴(lài)性凝血因子。維生素K促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成的
確切機(jī)制尚未闡明。天然的維生素K有K1、K2,為脂溶性,其吸收有賴(lài)于膽汁
的正常分泌。人工合成的維生素K有K3、K4,前者為亞硫酸氫鈉甲萘醌,后者
為乙酰甲萘醌,為水溶性,其吸收不需要膽汁的存在。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 人工合成的維生素K3和K4為水溶性,吸收后主要暫時(shí)儲(chǔ)存在肝臟中,其他
組織含量極少。也難通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒及進(jìn)入乳汁中。本品體內(nèi)代謝快,先轉(zhuǎn)成
氫醌型式,再與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合而經(jīng)腎及膽道中排泄,大多不致在體內(nèi)貯
藏。 |
適應(yīng)癥 | 維生素類(lèi)藥。主要適用于維生素K缺乏所致的凝血障礙性疾病。如腸道吸收
不良所致維生素K缺乏。各種原因所致的阻塞性黃疸、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性
胰腺炎和廣泛小腸切除后腸道吸收功能減低;長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素可導(dǎo)致體內(nèi)維生素
K缺乏,廣譜抗生素或腸道滅菌藥可殺滅或抑制正常腸道內(nèi)的細(xì)菌群落,致使腸
道內(nèi)細(xì)菌合成的維生素減少; 雙香豆素等抗凝劑的分子結(jié)構(gòu)與維生素K相似,
在體內(nèi)干擾其代謝,使環(huán)氧葉綠醌不能被還原成維生素K,使體內(nèi)的維生素K不
能發(fā)揮其作用,造成與維生素K缺乏相類(lèi)似的后果。 |
用法用量 | 口服,一次2~4mg(1~2片),一日三次。 |
不良反應(yīng) | 口服后可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。嚴(yán)重肝病患者慎用。 |
禁忌癥 | |
注意事項(xiàng) | (1)下列情況應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意:①葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者,補(bǔ)給維生素
K時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。②肝功能損害時(shí),維生素K的療效不明顯,凝血酶原時(shí)間極少
恢復(fù)正常,如盲目使用大量維生素K治療,反而加重肝臟損害。③肝素引起的出
血傾向及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),用維生素K治療無(wú)效。
(2)用藥期間應(yīng)定期測(cè)定凝血酶原時(shí)間以調(diào)整維生素K的用量及給藥次數(shù)。
(3)當(dāng)患者因維生素K依賴(lài)因子缺乏而發(fā)生嚴(yán)重出血時(shí),維生素K往往來(lái)
不及在短時(shí)間即生效,可先靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物、血漿或新鮮血。
(4)腸道吸收不良患者,以采用注射途徑給藥為宜。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 可應(yīng)用。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 口服抗凝劑如雙香豆素類(lèi)可干擾維生素K的代謝。兩藥同用,作用相互抵消。
水楊酸類(lèi)、磺胺類(lèi)、奎尼丁等也均可影響維生素K的效應(yīng)。 |
藥物過(guò)量 | |
貯藏 | 遮光,密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |